@article { author = {Mohajery, Masoud and Hajjaran, Homa and Shamsiyan, Ali Akbar and Tavakkol Afshari, Jalil and Saadabadi, Fatemeh}, title = {Identification of Leishmania Species Causing Cutaneous Leishmaniasis by RAPD-PCR}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {79-86}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5515}, abstract = {I     ntroduction: Leishmaniasis, especially cutaneous leishmaniasis is considered as an important health problem in many parts of Iran such as Neishabour, in Razavi Khorasan Province. Since DNA of every parasite such as every organism is specific, this facilitates extensive use of DNA for diagnosis and identification of parasite species. Among these methods, RAPD-PCR seems to be a useful method. Since Neishabour is an important focus for cutaneous leishmaniasis and so far molecular researches haven’t been done, this study was done to identify different species of leishmania parasites causing cutaneous leishmaniasis by RAPD-PCR. Materials and Methods:In this study a total of fifty-seven patients, whom their disease confirmed by direct smear, were recruited and samples isolated and cultured in NNN medium, followed by sub-culturing in RPMI-1640. This study was approved by the local ethics. Then DNA was extracted by proteinase k and desirable samples were amplified by RAPD-PCR method, using four oligoprimers. Electrophoresis patterns from each isolate were compared with the reference strains of L.major, L. tropica and the marker. Results:The results of this study indicated that L. tropica is the responsible parasite for causing cutaneous leishmaniasis, in Neishabour, Northeast of Iran. Conclusion:It seems that Leishmania tropica is the only causative agent of Cutaneous Leishmaniasis in this study area. RAPD-PCR technique is a suitable tools for Leishmania characterization the in epidemiological studies.}, keywords = {Leishmania major,Leishmania tropica,RAPD-PCRIran}, title_fa = {شناسایی گونه های عامل لیشمانیوز پوستی به روش RAPD-PCR در شهرستان نیشابور}, abstract_fa = {مقدمه: لیشمانیوز به ویژه از نوع جلدی به صورت یک مشکل مهم بهداشتی در بسیاری از نقاط ایران از جمله شهر نیشابور در استان خراسان رضوی مطرح می‌باشد. گونه‌های متفاوتی از این انگل سبب ایجاد بیماری شده و تعیین گونه‌های آن جهت کنترل و پیشگیری از بیماری لازم است. از طرفی تمام گونه‌ها و سویه‌های متعلق به جنس لیشمانیا از نظر مورفولوژیک یکسان هستند و تشخیص گونه‌های عامل سالک به صورت میکروسکوپی امکان پذیر نبوده و یافته‌های اپیدمیولوژیک و بالینی هم به تنهایی ابزار مناسبی برای تعیین گونه انگل نمی‌باشد. اما از آنجا که DNA موجود در هر انگل مانند سایر موجودات زنده خاص همان گونه است، این امر راه را برای استفاده وسیع از DNA جهت شناسایی و تشخیص و تعیین گونه‌های انگل هموار نموده است. در میان این روشها، روش RAPD-PCR از جایگاه ویژه‌ای برخوردار است. از آنجا که شهر نیشابور از کانونهای مهم این بیماری محسوب می‌شود و تاکنون نیز مطالعات دقیق ملکولی درباره وضعیت لیشمانیوز پوستی در این شهرستان صورت نگرفته است، هدف از این مطالعه تعیین گونه‌های انگل ایجاد کننده سالک با روش RAPD-PCR است. روش کار: این مطالعه توصیفی بر 57 نمونه انگلی جدا شده از افراد مبتلا که از 1/6/85 لغایت30/5/86 به آزمایشگاههای مراکز بهداشت شهرستان نیشابور مراجعه کرده بودند، انجام شد. جهت تعیین گونه انگل به روش RAPD-PCR نمونه‌های به دست آمده از 57 بیمار مبتلا به لیشمانیوز جلدی که به روش لام مستقیم بیماری آنها تأیید شده بود، در محیطهای NNN و سپس RPMI-1640 کشت داده شدند. پس از کشت انبوه و استخراج DNA به روش پروتئین‌کیناز، نمونه‌ها با روش RAPD-PCR با استفاده از چهار پرایمر ده نوکلئوتیدی تکثیر گردیدند. الگوی الکتروفورزی هر نمونه با نمونه‌های استاندارد لیشمانیا تروپیکا، ماژور و مارکر مقایسه شد و نتایج جمع‌آوری گردید. در این مطالعه نمونه گیری به صورت آسان بود. نتایج: نتایج این مطالعه نشان داد گونه مولد لیشمانیوز در تمامی 57 بیمار مورد آزمایش در شهرستان نیشابور، لیشمانیا تروپیکا بوده است. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد گونه لیشمانیا تروپیکا تنها عامل ایجادکننده سالک در این شهرستان باشد و همچنین روش RAPD-PCR تکنیک مناسبی جهت شناسایی انگل لیشمانیا در مطالعات اپیدمیولوژیک است.}, keywords_fa = {لیشمانیا ماژور,لیشمانیا تروپیکا,RAPD-PCR,خراسان,نیشابور}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5515.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5515_0deafd1685ee9bf44dedfda7cdefd953.pdf} } @article { author = {Maleki, Masoud and Javidi, Zari and Mashayeki, Vahid and Tayebi Meybodi, Naser and Nahidi, Yalda and Esmaeili, Habibollah and Hafizi, Leily}, title = {Serologic Evaluation of HIV-1 and Syphilis in Patients withClinical Anogenital Wart}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {87-94}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5516}, abstract = {I ntroduction:Genital infection with human papilloma virus (HPV) is the most common sexually transmitted disease in the United States. Patients having genital warts are at excessive risk of HIV and syphilis. Uninformed patients with high risk behaviors can help spread this condition in society. Therefore, CDC recommends HIV and syphilis screening for those with a sexual transmitted disease or a sexual risk factor. But this strategy is rarely considered in Iran. The aim of this study was to evaluate the cost-effectiveness of HIV and syphilis screening tests in patients with genital wart. Materials and Methods:In this case-control study, 100 patients with genital wart referring to Dermatology Department of Imam-Reza Hospital (August 2005 - August 2007) were included as the case group. This study was approved by the local ethics. The Control group was the same in number, age average, sex and marital status. All 200 patients studied considering HIV or syphilis infection. Finally, collected data were statistically analyzed by SPSS software, using χ2and student T test. Results:Male to female ratio was 0.87. Majority of patients aged 30-39 years. Two patients were HIV positive and only one had Syphilis, without significant difference with the control group (Pv =0.29, Pv =0.50). Conclusion: Screening is not cost effective in patients with asymptomatic anogenital warts. Since both HIV positive cases were intravenous drug abusers, this study emphasized on HIV and syphilis screening in patients with high risk behavior.}, keywords = {Anogenital wart,Condyloma acuminatum,Sexually transmitted infections,Syphilis,Screening,HIV}, title_fa = {بررسی سرولوژیک HIV-1 و سیفیلیس در مبتلایان به زگیل مقعدی تناسلی بالینی}, abstract_fa = {مقدمه: عفونت تناسلی با پاپیلوماویروس انسانی شایع ترین بیماری مقاربتی در آمریکا می باشد‌ و این بیماران دارای زگیل تناسلی در خطر ابتلا به HIV و سیفیلیس هستند. عدم شناسایی این افراد که رفتار های جنسی پرخطر دارند، می تواند منجر به انتشار بیماری در جامعه و عوارض جبران ناپذیر شود. به همین دلیل CDC توصیه می شود تا هر فردی که برای بررسی و درمان بیماری مقاربتی مراجعه می کند یا دارای عامل خطرزای جنسی است، از نظر سیفیلیس و عفونت HIV غربال شود، ولی این استراتژی اغلب در ایران انجام نمی شود. به همین منظور در این طرح پژوهشی مبتلایان به زگیل تناسلی از نظر آلودگی به HIV و سیفیلیس غربالگری شدند تا نتیجه بررسی این بیماران با توجه به صرف هزینه مشخص شود. روش کار: در این مطالعه مورد - شاهدی 100 نفر از مبتلایان به زگیل تناسلی مراجعه کننده به بخش پوست بیمارستان امام رضا مشهد ازشهریور 84 تا شهریور 86 به عنوان مورد و100 نفر سالم فاقد زگیل تناسلی همسان از نظر سن، جنس و تاهل به عنوان شاهد از نظرHIV و سیفیلیس بررسی شدند. داده های حاصله با کمک نرم افزاز SPSS، آزمون کای دو و تی دانشجویی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. نتایج: نسبت بیماران مذکر به مونث 87/0، بیشترین گروه سنی 30- 39 سال بود. دو نفر از بیماران آلوده به HIV و یک نفر مبتلا به سیفیلیس بود که با گروه شاهد تفاوتی نداشت (29/0 =p، 50/0 =p). نتیجه گیری: با توجه به هزینه های غربالگری، انجام آن در مبتلایان به زگیل مقعدی تناسلی بدون علامت لازم نمی باشد، ولی از آنجایی که هر دو بیمار HIV مثبت معتاد تزریقی بودند، این مطالعه بر ضرورت غربالگری افراد دارای رفتارهای پر خطر از نظر عفونت HIV و سیفیلیس تاکید دارد.}, keywords_fa = {زگیل مقعدی تناسلی,کوندیلوما آکومیناتوم,عفونتهای مقاربتی,HIV,سیفیلیس,غربالگری}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5516.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5516_7a5f9cb873cd8556d01d8190aec00782.pdf} } @article { author = {Shamsian, Seyyed Ali Akbar and Yazdan Panah, Mohammad Javad and Mokhtari Amir Majdi, Monireh and Moradi Marjaneh, Mahdi and Saboori Rad, Sara}, title = {Frequency of Dermatophytoses}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {95-102}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5517}, abstract = {Introduction:Dermatophytosis is a fungal infection caused by dermatophytes, which have the ability to invade keratinized tissues such as hair, nail and skin. Epidemiology of the disease depends on age as well as prevailing hygiene, socioeconomic status and cultural conditions. Materials and Methods:This descriptive study was conducted from March 2006 to March 2007 at Mashhad University of Medical Sciences, on 599 patients with suspected cutaneous fungal infection at Dermatology Clinic of Ghaem Hospital Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Direct examination of smears and culture on SCC were used to diagnose the infection in mycology labs of Ghaem Hospital and Mashhad branch of ACECR. Results:Overall, 384 patients had fungal infection (64.1%), out of which 137 cases were suffering from dermatophytosis. Numbers of male and female cases were 91 and 46 respectively (p= 0.002). Maximum infection rate found in 21-30 years age group and tinea corporis was the most common dermatophytic infection (56.2%) followed by tinea cruris (20.4%) and tinea pedis (13.8%). The frequencies of etiological agents isolated from patients were as follows: Tricophyton rubrum, 44.5%; Epidermophyton floccosum, 21.9%; Tricophyton mentagrophyte, 11%; Tricophyton verrucosum, 7.3% and Microsporum canis, 7.3%. Conclusion:Since high prevalence of dermatophytosis reported in this study, public education on the potential risk factors, diagnosis and treatment of the disease are recommended and more studies to determine the main agents of dermatophytosis in other regions of our country are necessary.}, keywords = {Dermatophytosis,Dermatophyte,Epidemiology,Tinea}, title_fa = {بررسی فراوانی انواع درماتوفیتوزیس}, abstract_fa = {مقدمه: درماتوفیتوزیس بیماری قارچی بافت‌های کراتینیزه ‌نظیر مو، ناخن و پوست می‌باشد و توسط گروهی از قارچ‌ها با نام درماتوفیت ایجاد می‌شود. شیوع این بیماری به سن، وضعیت بهداشتی، اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی بستگی دارد. روش کار: در این مطالعه توصیفی تحلیلی تمامی 599 بیمار مشکوک به عفونت قارچی جلدی مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان قائم مشهد طی سال 1385، معاینه و به آزمایشگاه قارچ‌شناسی بیمارستان قائم (عج) و آزمایشگاه مرکزی جهاد دانشگاهی ارجاع شدند. مشخصات بیماران در پرسشنامه ثبت شد. آزمایش مستقیم، رنگ‌آمیزی و کشت بر محیط SCC حاوی کلرامفنیکل و سیکلوهگزامید به منظور تشخیص عفونت درماتوفیتی انجام شد. از آزمون کای اسکوئر در تحلیل داده ها استفاده شد. نتایج: 384 بیمار (1/64 درصد) به عفونت قارچی آلوده و از بین آنها 137 نفر به درماتوفیتوزیس مبتلا بودند. 91 نفر از مبتلایان مرد و 46 نفر زن بودند (002/0=p). بیشترین آلودگی در زیرگروه سنی 21-30 مشاهده شد و کچلی بدن شایعترین فرم عفونت درماتوفیتی (2/56 درصد) بود و بعد از آن کچلی کشاله ران (4/20 درصد) و کچلی پا (8/13 درصد) قرار داشت. فراوانی گونه‌های جدا شده از بیماران بدین ترتیب بود تریکوفیتون روبروم، 5/44 درصد; اپیدرموفیتون فلوکوزوم، 9/21 درصد; تریکوفیتون منتاگروفیت، 11 درصد; تریکوفیتون وروکوزوم، 3/7 درصد و میکروسپوروم کانیس، 3/7 درصد. نتیجه‌گیری: به علت شیوع بالای عفونت درماتوفیتی در این مطالعه، افزایش سطح دانش مردم درباره عوامل خطر بالقوه، تشخیص و درمان این بیماری توصیه می‌شود. علاوه بر این انجام مطالعات بیشتر به منظور تعیین گونه‌های غالب درماتوفیتی در سایر مناطق کشورمان ضروری به ‌نظر می‌رسد.}, keywords_fa = {درماتوفیتوزیس,درماتوفیت,اپیدمیولوژی,کچلی}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5517.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5517_773cb6cbea0b249a1483ce3b98d22832.pdf} } @article { author = {Nemati Karimuy, Habibollah and Hajzadeh, Musareza and Daei, Zahra}, title = {Evaluation of Serum Zinc and Copper Concentrations in Epileptic Patients}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {103-108}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5518}, abstract = {I   ntroduction: Discovering ethiology of epilepsy is inevitable to find effective treatment methods. The aim of this study was to evaluate serum zinc and copper concentrations in patients with epilepsy. Materials and Methods: This study was done in 2006. A total ofsixty patients (25 males, 35 females; mean age 22.43±1.18 years) with epilepsy and 60 age-matched healthy subjects (25 males, 35 females; mean age 25.27±1.091 years) enrolled in this study. This study was approved by the local ethics. Serum concentrations of Zn and Cu assessed for all subjects in both groups with an atomic absorption spectrophotometer. Results were demonstrated as Mean± SEM for Cu (μg/lit) and for Zn (μg/dl). The results compared by unpaired t-test and when p<0.05, the differences considered to be significant. Results: Mean copper level was 947.98±30.39 μg/lit and 967.41±28.25 μg/lit in the case and control group, respectively. The serum concentration of zinc was 86.81±1.55 μg/dl in patients and 94.48 ± 11.11 in the control group μg/dl. The differences between the two groups was insignificant (p>0.05). Conclusion: In contrast with some other studies which showed a difference in serum concentrations of Cu and Zn in epileptic patients, our data demonstrated that concentrations of serum zinc and copper in epileptic patients are not statistically different from the control group. Therefore, it is suggested that serum levels of Zn and Cu are not the strong determinant factors involved in inducing epilepsy; thus, it can be concluded that epileptic episodes in human may not be related to the serum levels of both trace elements Cu and Zn.}, keywords = {Copper,Epilepsy,zinc}, title_fa = {بررسی میزان مس و روی سرم در بیماران مبتلا به صرع}, abstract_fa = {مقدمه: جهت کشف روش درمانی مؤثر برای بیماری صرع شناخت اتیولوژی آن غیر قابل اجتناب است. در این مطالعه سعی شده است نقش فلزات کمیاب سرم از قبیل روی و مس در ایجاد این بیماری بررسی شود. روش کار: این مطالعه مورد - شاهدی در پاییز و زمستان 1385 در درمانگاههای اعصاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شده است.60 بیمار (25 مرد و 35 زن با میانگین سن 18/1±43/22) مبتلا به صرع تحت درمان و60 فرد سالم همسان شده از نظر سنی و جنسی با گروه بیمار (25 مرد و 35 زن با میانگین سنی 091/1±27/25) در این مطالعه شرکت کردند. میزان مس و روی سرم هر دو گروه با استفاده از روش جذب اتمی تعیین گردید و به صورت میانگین ± انحراف معیار محاسبه و غلظت سرمی روی و مس با استفاده از روش تی تست مقایسه گردید. نتایج: اگر چه سطح سرمی روی و مس در گروه بیمار کمتر از سطح سرمی این عناصر در گروه کنترل به دست آمد، لیکن تفاوت ها معنی دار نبود. میانگین غلظت مس در بیماران (lit µg/ )39/30±98/947 در برابر 25/28±41/967 در گروه کنترل به دست آمد و میانگین غلظت روی در بیماران ( dl µg/) 55/1±81/86 در برابر 11/11±48/94 در گروه کنترل اندازه گیری گردید. اگر چه مقدار مس و روی در سرم خون بیماران اندکی کمتر از گروه کنترل می باشد اما تفاوت ها از نظر آماری معنی دار نیست. نتیجه گیری: بر خلاف آنچه در مطالعات قبلی گزارش شده است، سطح سرمی مس و روی در گروه بیماران تحت درمان اندکی کمتر از گروه کنترل بود، لیکن یافته های این پژوهش تفاوت معنی داری را در غلظت سرمی مس و رویبیماران صرعی نشان نداد و لذا نمی توان حملات صرعی را به تغییرات سطح سرمی این عناصر نسبت داد.}, keywords_fa = {مس,روی,صرع}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5518.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5518_2a37764d211fa3852f845e3f1bc83938.pdf} } @article { author = {Etemadi, Mohamad Mahdi and Sadre Nabavi, Reza and Sasannejad, Payam and Farzadfard, Mohammad Taghi}, title = {Evaluation of Patients with Inflammatory Myopathies}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {109-114}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5519}, abstract = {I ntroduction:Inflammatory Myopathies are a group of acquired diseases in which most important finding is subacute progressing symmetrical proximal muscle weakness and fatigue with mononuclear cells infiltration in the muscle tissue along with degeneration and regeneration of muscle fibers and elevation of the muscle enzymes. In nonspecific myositis, the important point is the prominent infiltration of the macrophages rather than lymphocytes in the muscle tissue, and intact fibers with infiltration are less common. Materials and Methods: In this retrospective and descriptive study, files and pathological slides of patients with myositis, hospitalized in the neurologic ward of Ghaem hospital or outpatients visited the neuropathology center from 1996 to 2006, were again evaluated. This study was approved by the local ethics. Results:Overall, 39 patients with inflammatory myopathy diagnosis admitted during this period, of which were 56.4% males and 43.6% females. The average age of the women and men was 31 and 35.5 years respectively. Dysphagia was see in 33.3%, tenderness and muscle pain in 41%, Reynoud’s phenomen in 7.6%, elevated muscle enzymes in 82%, lung involvement in 5.1%, heart involvement in 5.1%, positive ANA in 5.1% and elevated ESR in 53.8% of the patients. Thirty-nine patients were evaluated in the neuropathology ward and amoung this group 36 cases had nonspecific myositis and 3 patients had polymyositis. Conclusion:In this study it is shown that polymyositis is a rare disease, and the presence of inflammation in muscle biopsy, elevated muscle enzymes and weakness of girdle muscles are not necessary for the polymyositis diagnosis confirmation. However, most of these cases are nonspecific myositis which will not respond to corticosteroid therapy.}, keywords = {Inflamatory Myopathy,Poly Myositis,Non-specific Myositis,Inclusion Body Myositis}, title_fa = {بررسی بیماران مبتلا به میوپاتی های التهابی}, abstract_fa = {مقدمه: میوپاتی های التهابی یک گروه از بیماریهای اکتسابی است که مهمترین خصوصیات آن، ضعف و خستگی قرینه عضلات پروگزیمال با پیشرفت تحت حاد و ارتشاح سلولهای مونونوکلئر در بافت عضلانی همراه با دژنراسیون و رژنراسیون الیاف عضلانی و افزایش آنزیمهای عضلانی می باشد. این دسته از بیماریها سه نوع اصلی و مشخص دارند که عبارتند از: درماتومیوزیت، پلی میوزیت و میوزیت انکلوزیون بادی. بیوپسی عضلانی مفیدترین روش تشخیصی میوپاتی های التهابی است که التهاب و ارتشاح سلولهای مونونوکلئر را در عضله نشان می دهد. اما باید در نظر داشت که التهاب نه تنها در پلی میوزیت بارز است بلکه برخی دیستروفیهای عضلانی از جمله دوشن، بکر، فاسیواسکاپولو همورال و دیس فرلینوپاتی ها، همچنین برخی میوپاتیهای متابولیک، توکسیک و عفونت های ویرال می توانند باعث التهاب عضله، افزایش آنزیم های عضلانی و علایم بالینی مشابه پلی میوزیت گردند که این دسته میوزیت های غیراختصاصی نامیده می شوند. در میوزیت های غیر اختصاصی، نکته مهم ارتشاح بارز ماکروفاژها نسبت به لنفوسیتها در بافت عضلانی است و همچنین الیاف سالم که دچار ارتشاح سلولی شده اند، کمتر وجود دارد. روش کار: در این مطالعه گذشته نگر و توصیفی، پرونده 39 بیمار با تشخیص میوپاتیهای التهابی که در بخش اعصاب از سال 75 لغایت 85 بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات مربوطه گردآوری گردید. همچنین لامهای پاتولوژی تهیه شده از نمونه بیوپسی عضله این بیماران و نیز 39 بیمار مبتلا به میوپاتی التهابی که به صورت سرپایی از سال 1375 لغایت 1385 مراجعه کرده اند، در بخش نوروپاتولوژی بیمارستان قائم (عج) مورد بررسی مجدد قرار گرفت. این نمونه ها توسط متخصص نوروپاتولوژی و با استفاده از میکروسکوپ نوری مورد بازبینی مجدد قرار گرفت و در نهایت نوع میوپاتی التهابی وتشخیص نهایی ثبت گردید. نتایج: سی و نه بیمار با تشخیص میوپاتیهای التهابی در بخش اعصاب در طول این مدت بستری بوده اند. که 4/56 درصد مرد و 6/43 درصد زن بوده اند. متوسط سن زنها 32 سال و متوسط سن مرد ها 5/35 سال بوده است. اختلال بلع در 3/33 درصد، تندرنس و درد عضلانی در 41 درصد، فنومن رینود در 6/7 درصد، افزایش آنزیم های عضلانی در 82 درصد، درگیری ریه د ر1/5 درصد، درگیری قلب در 1/5 درصد، ANA مثبت در 1/5 درصد و ESR بالا در 8/53 درصد بیماران وجود داشته است. در بررسی پاتولوژی بیوپسی عضله در بیماران فوق در بخش نوروپاتولوژی ، 59 درصد میوزیت غیراختصاصی، 7/30 درصد پلی میوزیت، 1/5 درصد میوزیت انکلوزیون بادی بوده اند. یک بیمار، پلی میوزیت در زمینه SLE و یک بیمار، پلی میوزیت در زمینه کانسر پستان داشته است. درماتومیوزیت در زمینه کانسر پستان در یک بیمار وجود داشت. در بیماران مبتلا به میوزیت غیر اختصاصی، یک مورد میوزیت ائوزینوفیلی، 2 بیمار میوزیت در زمینه HTLV1 و یک بیمار دیستروفی فاسیو اسکاپولوهمورال بوده است. همچنین 39 بیمار به طور سرپایی به بخش نوروپاتولوژی مراجعه کرده اند که از این تعداد 36 مورد میوزیت غیراختصاصی و 3 مورد پلی میوزیت بوده است. نتیجه گیری: با توجه به مطالعه فوق ، مشخص می شود که بیماری پلی میوزیت بیماری نادری است و وجود التهاب تنها در بیوپسی عضله و افزایش آنزیمهای عضلانی و ضعف عضلات کمربندی، نشاندهنده تشخیص پلی میوزیت نمی باشد. بلکه اکثر این موارد میوزیت های غیراختصاصی است که پاسخ مناسب به کورتون نخواهند داد.}, keywords_fa = {میوپاتی التهابی,پلی میوزیت,میوزیت غیراختصاصی,میوزیت انکلوزیون بادی}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5519.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5519_e820d9483b47d6b45190b92a1af45e32.pdf} } @article { author = {Ghasemieh, Javad and Rezaeetalab, Fariba}, title = {Evaluation of the Clinical Features , Diagnostic Procedures and Mortality of Acute PulmonaryThromboembolism Pulmonary and Ttuberculosis Research Center, Mashhad of Medical Sciences University}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {115-120}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5520}, abstract = {I     ntroduction: Acute pulmonary Thromboembolism from deep venous thrombosis is an extremely important cause of morbidity and mortality . The aims of this study were evaluation of clinical features, diagnostic approaches and especially, mortality of pulmonary thromboembolism. Materials and Methods: In this descriptive study, 142 patients with thromboembolism evaluated from 2003 to 2007 at Internal Medicen Department, Imam Reza Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. This study was approved by the local ethics. Demographic characteristics, diagnostic approaches and mortality of pulmonary thromboembolism recorded. Data analyzed with Spss 11/5 software. Results: In 142 patients, dyspnea 80/3%, chest pain 38/7%, cough 31/7%, fever 30/3%, hemoptysis 18/3%, deep vein thrombosis in right lower limb 20/4%, deep vein thrombosis in left lower limb in 17/6% were recorded. Among 142 patients, mortality was seen in 25 cases. Conclusion: The results of this study are the same as others, in spite of fever that is the fourth manifestation. Longstanding bed rest is the most risk factor for pulmonary thromboembolism. So this risk factor is preventable. Lung perfusion and Doppler sonography were diagnostic. Unfortunately, mortality in our study is more than other studies and it is estimately , doubled.}, keywords = {Mortality,Pulmonary,Thromboembolism}, title_fa = {ارزیابی های بالینی، اقدامات تشخیصی و میـــزان مرگ و میر در ترومبوآمبولی حاد ریه مرکز تحقیقات بیماریهای ریه و سل دانشگاه علوم پزشکی مشهد}, abstract_fa = {مقدمه: ترومبوآمبولی حاد ریه که از ترومبوزهای وریدهای عمقی ناشی می شود یک علت مهم از کارافتادگی و مرگ و میر است. هدف از این بررسی ارزیابی بالینی، اقدامات تشخیصی و به خصوص میزان مرگ ومیر ناشی از آن می باشد. روش کار: در یک مطالعه توصیفی ،گذشته نگر تعداد 142 بیمار مبتلا به ترومبوآمبولی حاد از ابتدای سال1382 لغایت 1385 در بیمارستان امام رضا (ع) بخش ریه مورد بررسی قرار گرفتند. مشخصات بالینی ، اقدامات تشخیصی (شامل الکترو کاردیو گرافی، سونوگرافی داپلر ، اکوکاردیوگرافی، اسکن خونرسانی ریه، رادیوگراقی قفسه سینه)، بیماریهاو عوامل زمینه ساز منجر به آمبولی ریه و میزان مرگ ومیردر پرسشنامه مخصوص ثبت شد اطلاعات جمع آوری شده مورد تجزیه وتحلیل آماری توسط نرم افزار Spss 11.5 قرار گرفت و از روشهای موجود آمار توصیفی مانند جداول و نمودارها و جدول کراس وکای اسکوئر استفاده شد. نتایج: از 142 بیمار مبتلا به تشخیص قطعی ترومبوآمبولی79 مرد و63 زن ، محدوده سنی از 20سال تا91 بوده است. علایم ونشانه های بالینی به ترتیب شیوع، تنگی نفس 114 (3/80 %)، سرفه، درد قفسه سینه در 55 مورد (7/38 %)، سرفه در 45 مورد (7/31)، تب 43 مورد (3/30% ) ترومبوز عمقی اندام تحتانی راست در 29 مورد (4/20%) و ترومبوز عمقی اندام تحتانی چپ در 25 مورد (6/17%) بوده است. در 142 بیمار مبتلا 109 نفر اسکن خونرسانی با احتمال بالا و در بقیه موارد با اسکن خونرسانی پایین تا متوسط، سونوگرافی داپلر مثبت داشته اند. بررسی و تفسیر اسکن خونرسانی ریه توسط دو نفر متخصص ریه صورت گرفته است. در مورد عوامل خطر و بیماریهای زمینه ساز منجر به آمبولی ریه، از 142 بیمار، 54 نفر سابقه بی حرکتی طولانی مدت یا بستری طی 3 ماه اخیر، 35 نفر سابقه جراحی، 31 نفر سابقه ضربه به اندام تحتانی، 24 نفر سابقه پرفشاری خون،10 نفر مبتلا به بیماریهای انسدادی مزمن ریه، 19 نفر سابقه سیگار کشیدن، 16 نفر سابقه بیماری ایسکمیک قلبی، 11 نفر سابقه دیابت شیرین، 3 نفر سابقه سرطان، 3 نفر سابقه مصرف قرص ضد حاملگی، 2 نفر سندرم آنتی بادی ضد فسفولیپید و 2 نفر چاقی مفرط داشته اند. میزان مرگ و میرکلی در رابطه با ترومبو آمبولی ریه 6/17 % بوده است. نتیجه گیری: نتایج مشخصات بالینی در این مطالعه مشابه با مطالعات دیگر است، به جز تب که به عنوان چهارمین مشخصه بالینی در این بررسی می باشد. در مورد عوامل خطر منجر به ترومبوآمبولی ریه با توجه به شایعترین عامل که بی حرکتی طولانی در این مطالعه است، برای رفع آن می توان اقدامات لازم پیشگیری را در نظر داشت. اسکن خونرسانی و سونوگرافی داپلر تشخیصی بوده است. میزان مرگ و میر در این مطالعه بالا و دو برابر مطالعات دیگر می باشد که قابل اهمیت است.}, keywords_fa = {ترومبوآمبولی,ریه,مرگ و میر}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5520.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5520_a971a0ba54114b39e99ce85d8d939193.pdf} } @article { author = {Saeed Modaghegh, Mohammad-Hadi and Ravari, Hassan and Kazemzadeh, GholamHossein and Khallaghi, Hoda}, title = {Evaluation of Patency Rate for Arteriovenous Fistulas Using Superficial Basilic Vein Transposition in Dialyzing End Stage Renal Disease Patients Vascular Surgery Research Center Mashhad University of}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {121-126}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5521}, abstract = {I     ntroduction:Long term vascular access has become more important as patients live longer on dialysis. Improved survival on hemodialysis has resulted in an increasing number of patients with failed vascular access, so an increasing number of options for vascular access have to be added to the surgeon’s armamentarium. In a number of patients, basilic vein transposition is an often overlooked means of arteriovenous access that has a superior patency compared with bridge fistulas using polytetrafluoroethylene (PTFE). And this brought vascular surgeons of Imam-Reza hospital to use this technique in patients with complications in normal fistulas. This article evaluates the survival rate of these fistulas and compares them with patency rates reported worldwide. Materials and Methods: This study was conducted on, 25 End Stage Renal Disease (ESRD) patients, undergone superficial basilic vein transposition from 2002 till 2005. In these patients, superficial basilic vein transposition method was performed for an arteriovenous fistula (AVF). Demographic data were collected using medical records, and then patients were examined clinically. Patency rate was evaluated using life tables by SPSS version 13 and compared with similar results reported worldwide. Results: Overall 70.8% were male patients and 29.2% were female. Hypertension was seen in 87.5% of cases and 37.5% suffered from diabetes. Seventy four percent of our cases underwent basilic vein transposition after a failing AVF, one case after a rejected transplant and one after a failed graft. The longest patency rate was 30 months and the shortest was 4 months. The patency rate for the first 6 months was 86% and after one year 77% and after 26 months 58%. Conclusion: The one year patency rate reported for fistulas by basilica vein transposition method is 90-60% which justifies the results of this article (62.5%). these results suggest that this method can be used as a new access line for dialyzing ESRD patients before using graft fistulas.}, keywords = {Basilic vein,superficial transposition,Arteriovenous fistula,Patency rate}, title_fa = {بررسی میزان بقای فیستول‌های شریانی- وریدی با سطحی کردن ورید بازیلیک در بیماران مرحله نهایی کلیوی تحت دیالیز مرکز تحقیقات جراحی عروق دانشگاه علوم پزشکی مشهد}, abstract_fa = {مقدمه: دسترسی وسیع به دیالیز موجب افزایش عمر بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مرحله نهایی شده است. یکی از مهمترین روشهای دیالیز همودیالیز می‌باشد. با افزایش میزان بقای این بیماران میزان ازکارافتادگی فیستول‌ها نیز افزایش یافته است. از این رو استفاده از روش‌های جدید کارگزاری فیستول امری اجتناب‌ناپذیر است. مطالعه حاضر جهت بررسی میزان بقای این فیستول‌ها در مقایسه با پروتز می‌باشد. روش‌ کار: این مطالعه توصیفی در بخش جراحی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد از ابتدای سال 1381 – اواخر سال 1384 انجام شد. در این مطالعه 25 بیمار مبتلا بهESRD که در آنان جهت ایجاد فیستول شریانی وریدی، از ورید بازیلیک استفاده شده بود، بررسی شدند. اطلاعات لازم در مورد خصوصیات دموگرافیک بیمار از پرونده، استخراج شد. سپس بیماران جهت بررسی فیستول و کارآیی یا تعویض آن مورد معاینه قرار گرفتند. اطلاعات جمع‌آوری شده به کمک نرم‌افزار SPSS نگارش 13 و جدول طول عمر تجزیه و تحلیل شد. نتایج: 8/70% موارد مرد و 2/29% زن بودند. 5/87% از نمونه‌ها به بیماری پرفشاری خون و 5/37% نیز مبتلا به دیابت شیرین بودند. 74% از بیماران قبلا از فیستول‌های معمول شریانی-وریدی استفاده می‌کردند که به دلیلی از کار افتاده بود. یک مورد پس از پیوند و یک مورد پس از استفاده از پروتز مجبور به استفاده از روش سطحی کردن ورید بازیلیک شده بودند. بیشترین زمان عملکرد یک فیستول 2 سال و 6 ماه و کمترین زمان آن 4 ماه بود. میزان بقای فیستول‌ها در 6 ماه اول 86%، در یک سال 77% و در پایان 26 ماه 58% بود. نتیجه‌گیری: بقای فیستول ایجاد شده با تکنیک سطحی کردن ورید بازیلیک در گزارش‌های جهانی یک ساله بین 60% تا 90% بوده است که نتایج مطالعه حاضر (5/62%) را حمایت می‌نماید. از این رو اهمیت استفاده ازآن قبل ازهر نوع گرافت صناعی مسجل است.}, keywords_fa = {سطحی کردن ورید بازیلیک,فیستول شریانی وریدی,میزان باز ماندن}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5521.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5521_904e100283126fe53787532c264af635.pdf} } @article { author = {Samini, Fariborz and Mashhadinejad, Housein}, title = {Lumbosacral Tethered Cord Syndrome (A Review of 27 Cases )}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {2}, pages = {127-130}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5522}, abstract = {I     ntroduction: Tethered cord syndrome is a neurological disorder that is accompanied by limited movement of spinal cord within the spinal column. This study aimed to describe clinical features, surgery treatment and long term outcomes in these patients. Material and Methods: This prospective study carried out from 1997 to 2007 on we selected 27 patients with lumbosacral tethered cord syndrome, neurological findings and positive MRI. Operation was performed clinical and neurological and imaging findings and their etiologies were recorded. Follow up was achieved in three periods for studying and reviewing of their neurological and scoliosis recovery. Data analyzed by descriptive statistics and frequency distributes tables by SPSS software. Results: Sixteen patients were male and 11 were female. 22 cases were younger than 7 and 5 other cases were between 17 to 33. After 3 years, most of disorders were recovered. The best results were due to LBP, motoric disorder, dysesthesia and muscle cramps in lower limbs. Tree Patients had CSF leakage and one patient had pseudomeningocele after operation. Conclusion: Surgery is recommended for resection of lesion, cord detethering or resection of tight filum terminal and adhesions. Results of surgical treatment are excellent especially in younger patients. In children, surgery is achieved for prevention of progressive neurological disorders. Cord detethering in adults, diminishes the size of cord cysts and prevents of progressive clinical and neurological disorders.}, keywords = {Tethered cord syndrome. Spinal dysraphism,Filum terminal}, title_fa = {سندرم تترد کورد در ناحیه لومبوساکرال (بررسی 27 مورد)}, abstract_fa = {مقدمه: سندرم تتردکورد یکی از ناهنجاریهای سیستم عصبی مرکزی است که با محدودیت حرکتی نخاع در داخل کانال نخاعی همراه می باشد. این مطالعه با هدف توصیف علائم بالینی و نتایج جراحی و پیامد طولانی مدت درمان در این بیماران انجام شد. روش کار: در این مطالعه آینده نگر که در سالهای 1376 – 1386 انجام شد، 27 بیماری که تترد کورد سندرم ناحیه لومبوساکرال با علائم نورولوژیک و تائید ام آر آی داشتند و تحت عمل جراحی قرار گرفتند، انتخاب شدند. یافته های بالینی، نورولوژیک و رادیوگرافیک و علل ایجاد کننده تترد کورد سندرم ثبت شدند و پیگیری های بعدی نیز در سه نوبت به منظور بررسی میزان بهبودی علائم نورولوژیک و اسکولیوز آنها انجام گردید. نتایج به دست آمده با نتایج سایر مطالعات مقایسه شده و یافته ها در جداول ثبت شد. از نرم افزار SPSS و روش آمار توصیفی و جداول درصد فراوانی برای پردازش داده ها استفاده شد. نتایج: 16 بیمار مؤنث و 11 نفر مذکر بودند . 22 مورد ازاین افراد کمتر از 7 سال سن داشته اندو 5 مورد دیگر بین 17 سال تا 33 سال بوده اند. بهبودی علائم نورولوژیک در هر دو گروه، بچه ها و بالغین عالی، بوده و پس از گذشت 3 سال از عمل جراحی دتترینگ نخاع، بیشتر این یافته ها به خصوص کمردرد، اختلالات حرکتی، دیسستزی و انقباضات اندام تحتانی پس از عمل جراحی, در سه مورد نشت مایع مغزی - نخاعی و در یک بیمار پسودومننگوسل ایجاد گردید. نتیجه گیری: جراحی به منظور حذف ضایعه و دتترینگ نخاع با قطع فیلوم ترمینال سفت شده و رفع چسبندگی های این ناحیه انجام می گردد. نتایج این جراحی بسیار خوب است به ویژه هنگامی که با تشخیص به موقع در سنین پائین تر اقدام به درمان آن شود. در بچه ها، جراحی زودرس به منظور پیشگیری از اختلالات پیشرونده نورولوژیک توصیه می گردد. در بالغین دتترینگ نخاع موجب کاهش اندازه کیست های نخاع و متوقف شدن سیر پیشرونده یافته های بالینی و نورولوژیک و یا رفع کامل علائم می شود.}, keywords_fa = {تترد کورد سندرم,دیسرافیسم اسپینال,فیلوم ترمینال}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5522.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5522_fac537f9fcb93c628fb1e8fa392d1d61.pdf} }