TY - JOUR ID - 10132 TI - اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد JO - مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد JA - MJMS LA - fa SN - 1735-4013 AU - ساسان, محمد سعید AU - اشرف زاده, فرح AU - جراحی, لیدا AU - کاویانی, سوری AD - دانشیار بیماری‌های عفونی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. AD - استاد بیماری‌های اعصاب کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. AD - دانشیار پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. AD - پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران. Y1 - 2017 PY - 2017 VL - 60 IS - 3 SP - 503 EP - 509 KW - آنسفالیت KW - آنسفالیت هرپسی KW - آسیکلوویر KW - کودک DO - 10.22038/mjms.2017.10132 N2 - مقدمه  آنسفالیت از علل نسبتاً ناشایع بستری در بخش‌های کودکان است که با عوارض ناتوان‌کننده درازمدت همراه است. هدف از مطالعه حاضر تعیین فروانی و علت شناسی آنسفالیت در بخش اعصاب کودکان بیمارستان قائم مشهد است. روش کار مطالعه حاضر یک تحقیق گذشته‌نگر توصیفی درباره کودکانی است که با تشخیص آنسفالیت (در بازه زمانی فروردین 1387 تا شهریور 1393) از بخش نورولوژی کودکان بیمارستان قائم مشهد (تنها بخش نورولوژی کودکان در شرق کشور) مرخص شده‌اند. اطلاعات از طریق مراجعه به پرونده بیماران به­ دست آمده است. تنها آزمایش ویروس‌شناسی به کار گرفته‌شده در این مطالعه HSV PCR مایع نخاعی می‌باشد. برای تعیین میزان عوارض عصبی آنسفالیت ، با خانواده  بیماران (در دسترس) تماس تلفنی گرفته شد و پرسشنامه مربوط به عوراض  تکمیل شد. نتایج در مدت 6 سال و 5 ماه، 55 کودک با تشخیص آنسفالیت از بخش اعصاب کودکان مرخص شدند که میانگین سنی آن‌ها 4 سال و 10 ماه بود و 51% پسر و 74% ساکن شهر بودند. کمترین فراوانی آنسفالیت در بهار مشاهده شد (14%). پلئوسیتوز مایع نخاع(3mm5> WBC) در 41% موارد وجود داشت. HSV PCR مایع نخاع در49% بیماران انجام شد که در 3 بیمار مثبت بود. علت‌های آنسفالیت در این بررسی عبارتند از: ADEM* 16%، ویروس تب‌خال (HSV) 16% که موارد  PCR مثبت 5% (مورد قطعی) و 11% با PCR منفی (مورد محتمل)، آنسفالیت آبله‌مرغان3% و 63% ناشناخته.آسیکلویر در 20% بیماران در طول بستری  تجویز نشد. شروع آسیکلویر در اولین بیمارستان در 77 % موارد بود. نتیجه­گیری ADEM شایع­ترین علت آنسفالیت کودکان در خراسان است. متخصصین کودکان خراسان در اکثر موارد در مواجهه ابتدایی با کودک مبتلا به آنسفالیت، اسیکلوویر را شروع می‌کنند. UR - https://mjms.mums.ac.ir/article_10132.html L1 - https://mjms.mums.ac.ir/article_10132_80fc37fe6a873facd1f10af04b354b18.pdf ER -