دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421Pediatrican and pediatric residents’ knowledge about anaphylaxis in teaching hospitals of Tehran University of Medical Sciencesبررسی سطح آگاهی دستیاران و متخصصین کودکان شاغل در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص آنافیلاکسی359368965610.22038/mjms.2017.9656FAشانیلا فاخریدستیار تخصصی بیماری های کودکان. بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانمسعود موحدیاستاد آلرژی و کلینیکال ایمونولژی. دپارتمان آلرژی و کلینیکال ایمونولژی. بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.محمد قره گوزلواستاد آلرژی و کلینیکال ایمونولژی. دپارتمان آلرژی و کلینیکال ایمونولژی. بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانسید مهدی مرعشیاستادیار و متخصص پزشکی قانونی و مسمومیتها، مرکز تحقیقات نورولژی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران0000-0001-7450-6379آیسه باکیوگلودانشیار بیماری های ریه. بخش ایمونولژی و آلرژی. دانشکده پزشکی. دانشگاه کریکال، کریکال، ترکیهJournal Article20170219<strong>Introduction:</strong>Anaphylaxis is a potential life threatening condition which may control by proper diagnosis and efficacious management. The aim of this study was to determine the level of knowledge of anaphylaxis diagnosis and management in pediatric residents. <br /><strong>Subjects & Methods:</strong> This study was conducted in teaching hospitals of Tehran University of Medical Sciences. A total of 192 pediatrician and general and <em>subspecialty </em>pediatric residents during Sep. 2013 to Feb 2014 were included. They were asked to complete a 19 item questionnaire. Collected data analyzed using SPSS (version19) software. p<strong>Results:</strong> Almost all respondents knew anaphylaxis as a life threathening event, however 23.4% didn’t answer correctly to the questions about signs and symptoms of anaphylaxis. None could determine therapeutic steps of anaphylaxis correctly, however, 94.7% agreed to administer epinephrine as the drug of choice for treatment (P=0.014). Only 78.1% correctly identified intramuscular route of epinephrine administration as the route of choice (0.000) and 71.4% used the proper dose. About half of participants knew about in<em>-</em><em>hospital observation time.</em> <br /><strong>Conclusion:</strong> the present study indicated that, pediatricians and pediatric residents<em>often are not very familiar</em>with the proper dosage of epinephrine, administration route and the o<em>ptimal</em><em>time</em> for hospital<em>discharge in</em><em> anaphylaxis</em>. herefore, it seems that theoretical education about anaphylaxis is not sufficient to provide pediatric residents for clinical practice. <br />Keywords: Anaphylaxis, treatment, epinephrine, pediatric residents, education.مقدمه<br /> آنافیلاکسی وضیعیتی بالقوه تهدیدکننده حیات است که با تشخیص صحیح و درمان مناسب قابل کنترل میباشد. هدف از این مطالعه بررسی سطح آگاهی دستیاران کودکان در خصوص تشخیص و درمان آنافیلاکسی بود.<br /> روش کار<br /> این مطالعه از مهرماه تا اسفندماه سال 1392 در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. 192 متخصص و رزیدنت تخصص و فوق تخصص کودکان وارد مطالعه شدند. از شرکتکنندگان خواسته شد تا پرسشنامهای شامل 19 سوال را پاسخ دهند. اطلاعات جمعآوری شده توسط نرم افزار SPSS (نسخه 19) مورد آنالیز قرار گرفت. سطح معنیداری 0/05< pدر نظرگرفته شد.<br /> نتایج<br /> تقریبا تمامی پاسخ دهندگان آنافیلاکسی را به عنوان وضعیتی تهدیدکننده حیات می شناختند، با اینحال 23/4% به سوالات مربوط به علایم و نشانه های آنافیلاکسی پاسخ صحیح نداده بودند. هیچ یک از شرکت کنندگان مراحل درمانی را به درستی مشخص نکرده بودند، با اینحال 94/7% با تجویز اپی نفرین به عنوان داروی انتخابی موافق بودند (p=0/014). تنها 78/1% به درستی روش انتخابی تجویز اپی نفرین را تجویز داخل عضلانی (0/000) و 71/4% دوز مناسب را مشخص کرده بودند. حدود نیمیاز شرکت کنندگان در خصوص زمان لازم برای تحت نظر گرفتن در بیمارستان آگاهی داشتند.<br /> نتیجه گیری<br /> مطالعه حاضر نشان داد غالبا متخصصین و رزیدنت های کودکان از دوز مناسب درمانی اپی نفرین، روش تجویز و زمان لازم برای ترخیص بیمار مبتلا به آنافیلاکسی اطلاع درستی ندارند. به نظر می رسد آموزش های تئوری برای ایجاد آمادگی ارایه خدمات بالینی در دستیاران بیماری های کودکان کافی نبوده است.<br /> کلیدواژه ها<br /> آنافیلاکسی، درمان، اپی نفرین، دستیاران کودکان، آموزشدانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421A comparative study of subcalosal striation and Dawson fingers in Magnetic Resonance Imaging of multiple sclerosis patientsبررسی مقایسه ای وجود علائم تخطط ساب کالوزال وانگشتان داوسون در تصاویر MRI مغز مبتلایان به مالتیپل اسکلروز369375965810.22038/mjms.2017.9658FAنازنین فرشچیاندانشیارگروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.مؤتمنی ماندانااستادیارگروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.علی اصغر افصح المتکلمیندستیار رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.Journal Article20170219<strong>Introduction: </strong>Multiple sclerosis is the most common chronic neurological disorders, disabling young and active people in society and is determined by frequency and unpredictability of recurrence and improvement over time, MRI is the modality of choice in patients with suspected multiple sclerosis. The aim of this study was comparison of subcalosal striation and Dawson fingers in MRI of multiple sclerosis patients<strong>.</strong> <br /><strong>Subjects & Methods:</strong> This study was cross-sectional, 61 patients with MS who referred to radiology department of Imam Reza Hospital were tested with brain MRI. Signs of subcalosal striation and Dawson fingers in MRI Were assessed. The software of SPSS 21 was used for statistical analysis. <br /><strong>Results: </strong>The prevalences of subcalosal striation and fingers Dawson in MS patients are significantly different, respectively 100% and 91.8% (P<0.05). The prevalences of subcalosal striation and fingers Dawson in MS patients older than 35 years are significantly different, respectively 100% and 88% (P<0.05). The prevalences of subcalosal striation and fingers Dawson in Female MS patients are significantly different, respectively 100% and 89.3% (P<0.05). <br /><strong>Conclusion: </strong>subcalosal striation as a criterium in the radiological diagnosis of MS can be helpful in making more accurate diagnosis of MS.<strong>مقدمه</strong><br /> مالتیپل اسکلروز یکی از شایعترین اختلالات عصبی مزمن و ناتوانکننده افراد جوان و فعال جامعه است، که با دفعات وغیر قابل پیشبینی از عود و بهبود در طول زمان مشخص میشود، همچنین MRI مودالیته انتخابی در بیماران مشکوک به مالتیپل اسکلروزمیباشد. در این مطالعه به مقایسه وجود دو علامت تخطط ساب کالوزال و انگشتان داوسون در بیماران مبتلا میپردازیم.<br /> <strong>روشکار</strong><br /> این مطالعه از نوع مقطعی است و 61 بیمار مبتلا به MS که جهت انجامMRI مغز به بخش رادیولوژی بیمارستان امام رضا مراجعه نمودند، از نظر وجود دو علامت تخطط ساب کالوزال وانگشتان داوسون بررسی شدند. دادهها با استفاده از آزمونهای آماری و نرمافزارSPSS (نسخه 21)تجزیه و تحلیل شدند.<br /> <strong>نتایج</strong><br /> <strong> </strong>میزان شیوع تخطط ساب کالوزال و انگشتان داوسون در بیماران MS به ترتیب برابر 100% و 8/91% است و بهطور معناداری با همدیگر متفاوت هستند (05/0>p). میزان شیوع تخطط ساب کالوزال و انگشتان داوسون در بیماران MS با سن بیشتر از 35 سال به ترتیب برابر 100% و 88% است و بهطور معناداری با یکدیگر متفاوت هستند (05/0>p). میزان شیوع تخطط ساب کالوزال و انگشتان داوسون در زنان مبتلا به MS به ترتیب برابر 100% و 3/89% است و به طور معناداری با همدیگر متفاوت هستند (05/0>p).<br /> <strong>نتیجهگیری</strong><br /> <strong> </strong>تخطط ساب کالوزال بهعنوان یک کرایتریای تشخیص رادیولوژیک در بیماری MS میتواند در تشخیص دقیقتر بیماری MSکمک کننده باشد.<br /> <strong> </strong><br /> <strong> </strong>دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421Evaluation of cutaneous leishmaniasis in the city of Lamerd in2004-2014بررسی لیشمانیوز جلدی در شهرستان لامرد طی سالهای 1383-1393376382965910.22038/mjms.2017.9659FAابوبکر جعفرنژادکارشناس ارشد اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات بیماریهای غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی فسا و مربی دانشکده پرستاری ام البنین لامرد، لامرد،0000-0002-8794-7218فریبرز جمشیدیکارشناس مسئول واحد بیماری های واگیر، شبکه بهداشت و درمان شهرستان لامرد، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.عزیز الله دهقاندکتری اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران.Journal Article20170219<strong>Introduction: </strong>Leishmaniasis is one of the six important diseases in the tropics which the World Health Organization has recommended that to be under research. This study was conducted to assess cutaneous leishmaniasis in Lamerd city. <br /><strong>Materials and Methods:</strong>This study was conducted as Cross-sectional, the information including age, sex, number of lesions, tumor location, location and type of building were collected and eventually analyzed by using SPSS version 22 . <br /><strong>Results:</strong> from 907 cases studied , 437 men (48.1 %) and 470 were women (51.8 %). The highest number of disease cases were amongage group of 0-9 years and the lowest in age group of persons above 60 years. A total of 60.9 % of the patients were in rural and 39.1 % were urban, 51.8% of patients in new homes and the rest lived in the old houses. 62.6 % of patients had more than one ulcer and the most members are involved parts were hands. <br /><strong>Conclusion:</strong>This study showed that under ten years age group are most at risk and the pattern of gender is different from other regions of the country. Also the disease was seen more commonly in rural areas Therefore, to prevent the disease, it is necessary to train the groups considered at risk.<strong>مقدمه</strong><br /> بیماری لیشمانیوز یکی از شش بیماری با اهمیت نواحی گرمسیری است که سازمان جهانی بهداشت پژوهش درباره آن را توصیه نموده است. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت لیشمانیوز جلدی شهرستان لامرد صورت گرفته است.<br /> <strong>روش کار</strong><br /> مطالعه حاضر بهصورت مقطعی- توصیفی انجام شد که اطلاعات بیمارن شامل سن، جنس، تعداد زخم، محل ضایعه، محل سکونت و نوع ساختمان از مرکز بهداشت شهرستان اخذ شد. و با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 22) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /> <strong>نتایج</strong><br /> از تعداد 907 نفر افراد مورد مطالعه 437 نفر مرد (1/48 %) و 470 نفر زن (8/51 %) بودند. بیشترین تعداد بیماری در گروه سنی 9-0 سال و کمترین در افراد بالای ۶۰ سال دیده شد. 9/60 % از بیماران را افراد روستایی و مابقی شهرنشین بودند. 8/51 % از بیماران در منازل نوساز و بقیه در خانههای قدیمی زندگی میکردند. 6/62 % از بیماران بیش از یک زخم داشتند و بیشترین عضو درگیر دستها بودند.<br /> <strong>نتیجهگیری</strong><br /> مطالعه حاضر نشان داد که گروه سنی زیر ده سال بیشتر در معرض خطر هستند و اینکه الگوی جنسی با مناطق دیگر کشور تفاوت دارد. همچنین بیماری در مناطق روستایی بیشتر بود. لذا جهت پیشگیری از بیماری، آموزش به گروههای در معرض خطر لازم است.<br /> <br /> دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421The effect of selective training program on the static and dynamic balance of Deaf Childrenتاثیر یک دوره برنامهی تمرینی منتخب بر تعادل ایستا و پویای کودکان ناشنوا383391966010.22038/mjms.2017.9660FAعزت خداشناسگروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانهادی مرادیگروه رفتار حرکتی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایرانمنیره اسدی قلعه نیگروه رفتار حرکتی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایرانالهه حیدریگروه پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهدآتنا شمسگروه رفتار حرکتی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایرانعلی عنایتیدانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانمهدی سهرابیگروه رفتار حرکتی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-3032-7675Journal Article20170219<strong>Background and aims</strong><strong>:</strong> Although the main problem for children with hearing impairment is linguistic and communication shortcomings, in various studies, the balance impairment is discussed in comparison with normal people. The aim of this study was to investigate the effect of a course of selected training program on the balance of children with hearing impairment. <br /><strong>Subjects & Methods</strong>: overall 20 hearing impaired boys from the age of 8 to 14 years old entered the study and were randomly divided into intervention and control groups after a static and dynamic balance test as a pre-test. The intervention group participated in a selected training program, which included10 to 12 training sessions. During this period, the control group performed their daily activities. In both pretest and posttest stages, Stork Stand Static Test was used to evaluate static balance and to assess dynamic balance and balance performance of individuals, Bruininks – Oseretsky test of motor proficiency was used, and the results were compared in two groups. To test the natural distribution of data, Shapiro Wilco test was used and independent t-test and t-correlation with Spss Version 21.0 software were used to test the research hypothesis. <br /><strong>Results:</strong> The mean age of patients in the control group was 10.9 ± 1.66 years and in the intervention group was 10.2 ± 1.55 years. The test scores in the post test were significantly higher than in the pretest in the control group (9.03 ± 11.03) and in the intervention group (26.66 ± 29), respectively (P = 0.137). The score of the Bruininks – Oseretsky test of motor proficiency was decreased 8.65 ± 11.20 units in control group and was increased 94.23 ± 99.13 units in intervention group (P = 0.034). <br /><strong>Conclusion</strong>: This study showed that a course of selective training program can enhance the dynamic and static balance performance in deaf children. Therefore, it is suggested that these training programs be included in the rehabilitation program for these children. <strong>مقدمه</strong><br /> باتوجه به اینکه مشکل اصلی کودکان با آسیب شنوایی، کاستیهای زبانی و ارتباط است اما در مطالعات مختلف، به نقص تعادلی معلولین شنوایی در مقایسه با افراد طبیعی اشاره شـده اسـت. هدف پژوهش حاضر بررسی تأثیر یک دوره برنامهی تمرینی منتخب بر تعادل کودکان مبتلا به اختلال شنوایی میباشد.<br /> <strong>روش کار</strong><br /> <strong> </strong>تعداد 20 پسر ناشنوای 8 تا 14 ساله در این مطالعه وارد شدند و پس از گرفتن آزمون تعادل ایستا و پویا بهعنوان پیشآزمون، به صورتی تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. گروه مداخله در یک دوره تمرین منتخب که شامل 10 تا 12 جلسه تمرینی بود شرکت کردند. گروه کنترل در این مدت به فعالیت روزمره خود پرداختند. در هر دو مرحلهی پیش آزمون و پس آزمون جهت ارزیابی تعادل ایستا از آزمون تعادل لک لک و جهت ارزیابی تعادل پویا و عملکرد تعادلی افراد از آزمون برونینکز ـ اوزرتسکی استفاده شد و در پایان نتایج در دو گروه مقایسه شد. بهمنظور بررسی توزیع طبیعی دادههای تحقیق از آزمون شاپیرو ویلک و برای آزمون فرضیه تحقیق از آزمون تی مستقل و تی همبسته با استفاده از نرمافزارSpss (نسخه21) استفاده شد.<br /> <strong>نتایج</strong><br /> <strong> </strong>میانگین سن بیماران در گروه شاهد 66/1 ± 9/10 سال و در گروه مداخله 54/1 ± 2/10 سال بود. نمره آزمون لک لک در پس آزمون نسبت به پیش آزمون در گروه شاهد 03/21 ± 03/9 و در گروه مداخله 29 ± 66/26 واحد افزایش یافت (137/0p=). نمره آزمون عملکرد تعادلی تبحر حرکتی برونینکز ـ اوزرتسکی نیز در گروه شاهد 11/20 ± 65/8 کاهش و در گروه مداخله 94/23 ± 99/13 واحد افزایش یافت (034/0p=).<br /> <strong>نتیجهگیری</strong><br /> این مطالعه نشان داد که یک دوره برنامهی تمرین منتخب تعادلی میتواند موجب ارتقاء عملکرد تعادلی پویا و ایستا در کودکان ناشنوا شود. بنابراین پیشنهاد میشود این برنامههای تمرینی در برنامهی توانبخشی این کودکان گنجانده شود. دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421Investigating the Effect of Dipyridamole on Hypophosphatemia Treatment in Kidney Transplant Recipientsبررسی تاثیر دی پیریدامول در درمان هیپوفسفاتمی در گیرندگان پیوند کلیه392398966110.22038/mjms.2017.9661FAمهین قربان صباغاستادیارگروه داخلی، دانشکه پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهدفاطمه ناظمیاندانشگاه علوم پزشکی مشهد0000-0003-2257-661xعباسعلی زراعتیدانشگاه علوم پزشکی مشهد0000-0002-2872-6941موسی ملکی ابردهنفرولوژیسترضا جاویدی دشتبیاضدانشجوی پزشکی (انترن)، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد،Journal Article20170219<strong>Introduction:</strong>Hypophosphatemia can be seen in renal transplant recipients. Hyperparathyroidism, glucocorticoid treatment, and impairment of renal tubular phosphate reabsorption are the most common causes of hypophosphatemia in these patients.<br /> It is well-known that dipyridamole enhances renal tubular phosphate reabsorption in some clinical conditions. We did not find any information about the effect of dipyridamole in renal transplant recipients (RTRs) with hypophosphatemia. For this reason, we decided to give dipyridamole 28 RTRs with hypophosphatemia.<br /> <strong>Subjects & methods</strong>:A total of 28RTRs whose serum phosphate and creatinine levels were below 2.5 mg/dl and 2 mg/dl, respectively, were included in this study. None of the patients received drugs altering phosphate metabolism and they did not change their routine diets. Urinary phosphate excretion and tubular phosphate reabsorption (TPR) were calculated before 3 weeks after dipyridamole treatment.<br /> <strong>Results:</strong>The mean levels of serum and urine (daily) phosphate and TPR were 1.68±0.36 mg/dl, 725.32±544.25 mg/day and 999.44±0.4, respectively. After treatment, the mean levels of serum-urine phosphate and TPR were 2.47±0.72 mg/dl, 667.91±259.85 mg/day and 999.69±0.22, respectively.<br /> Serum phosphate level and TPR were found to be significantly different before and after dipyridamole therapy.<br /> No significant change was observed in phosphate level before and after dipyridamole therapy.<br /> <strong>Conclusion:</strong>On Short-term dipyridamole treatment no negative effect was observed on renal functions in these cases. Although the number of cases included in this study is small, dipyridamole is an effective choice in management of hypophosphatemic RTRs.<strong>مقدمه</strong><br /> هیپوفسفاتمی میتواند در بیماران گیرنده پیوند کلیه دیده شود. دی پیریدامول سبب افزایش جذب توبولی فسفات در بعضی از شرایط کلینکی میشود. در حال حاضر اطلاعات اندکی در باره اثرات این دارو در بیماران پیوندی وجود دارد.<br /> <strong>روش کار</strong><br /> در مطالعه حاضر 28 بیمار پیوند کلیوی که کمتر از 9 ماه از پیوند سطح سرمی فسفرکمتر از 2 میلی گرم در دسی لیتر آنها میگذشت، انتخاب شدند و پس از بررسی اولیه از نظر کلسیم، فسفر، PTH ، GFR و renal tubular reabsorption of pi دوز تجمعی استروئید، سطح سرمی iminoral آنها،این بیماران تحت درمان با دی پیریدامول 75 میلی گرم 4 بار در روز قرار گرفتند و سپس در پایان 3 هفته مجددا بررسی فوق تکرار شد و نتایج بهدست آمده مقایسه شدند. <br /> <strong>نتایج</strong><br /> هیچ کدام از بیماران دارویی که متابولیسم فسفات را تغییر دهد دریافت نمیکردند. متوسط سطح سرمی و سطح ادراری فسفات قبل از درمان بهترتیب برابر با 36/0± 68/1 و 32/735 میلیگرم در دسی لیتر و پس از درمان متوسط سطح سرمی و ادراری فسفات بهترتیب برابر با 72/0 ± 47/2 و 91/667 بود. در سطح سرمی فسفات و مقدار جذب توبولی آن قبل و پس از درمان با دی پیریدامول اختلاف قابل توجهای مشاهده شد، اما در سطح ادراری اختلاف قابل توجهای مشاهده نشد.<br /> <strong>نتیجهگیری</strong><br /> درمان کوتاه مدت با دی پیریدامول میتواند سبب افزایش سطح سرمی و افزایش جذب توبولی فسفات شود. در این مطالعه اثرات منفی بر فانکشن کلیه با این درمان مشاهده نشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421Investigation of anthropometry pattern of lips as a diagnostic marker for individual man with autism in the fars Familiesبررسی الگوهای انتروپومتریک لب به عنوان یک مارکر تشخیصی در بیماران مرد مبتلا به اوتیسم در اقوام فارس399408966210.22038/mjms.2017.9662FAحسن شکریدانشگاه ازاد11111111111111111111ناصر مهدوی شهریاستاد/دانشگاه فردوسی مشهد0000-0002-8921-1781فاطمه محرریاستادیار روانپزشکی کودکان و نوجوانان، مرکز تحقیقات روانپزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانجینا خیاط زادهاستادیار گروه زیست شناسی سلولی تکوینی. دانشگاه
ازاد اسالمی،گروه زیست شناسی، واحد مشهد، ایرانJournal Article20160420<strong>Introduction:</strong> Autistic spectrum disorders syndrome with continuous failure in communication, social interaction, limited interests and other behavioral symptoms and bad prognosis is associated with multiple complications and problems.Anthropometry is the science of linear and angular dimensions measurment on live skeletal system. Knowledge of quantitative and qualitative characteristics of the lips may provide useful information in various medical fields. Therefore, in order to identify individuls and develop anthropometric medical reserch anthropometric features of the lips can be used. In is research the main goal was to examine the possibility of the above-mentioned relationship. <br /><strong>Procedure:</strong>In this research, in a 6-month period from the end of 1394 to the beginning of 1395 , a number of 37 male children 3-18 years old with autistic spectrum disorders and 43 healthy male children 3-16, who were residing in Mashhad Persian ethnic groups, were studied. <br />These people did not have inflammation, herpes simplex, or congenital malformations such as cleft lip.. Anthropometric measurement of the width of the mouth (ch-ch), filtrum width (cph-cph), length filtrum (sn-ls), Vermilion height of the upper lip (ls-sto), lower lip Vermilion height (sto-li), total height (ls-li) and total area Vermilion lips on Computer-generated images and MIP software, were measured. Data were evaluated statistically using SPSS software, polynomial regression and ANOVA models (P<0.001). <br /><strong>Results:</strong>Investigation of lips dimensions in Persian males with autism compared between the two groups of patients and healthy subjects. <br />Mouth width variables, upper lip height, the height of the lips and lip area are more in the group of patients than in healthy group, while the height of lip to the nose of healthy people is more in patient groups. Lower lip height and filtrum width variables in two groups, are almost equal.. <br /><strong> </strong><strong>مقدمه</strong><br /> اختلالات طیف اوتیستیک سندرمی با نقص مداوم در ارتباطات، تعاملات اجتماعی، علایق محـدود وسایر علائم رفتاری میباشد که پیش آگهی نامساعدی داشته و عـوارض و مـشکلات متعـددی را بـه همـراه دارد. آنتروپومتری علمی است که ابعاد خطی و زاویههای اندامهای بدن را روی افراد زنده مورد سنجش قرارمیدهد. آگاهی از ویژگیهای طبیعی کیفی و کمی لبها ممکن است اطلاعات مفیدی در زمینههای مدیکال انتروپومتری ارائه دهد. لذا برای شناسایی افراد و توسعه تحقیقات مدیکال انتروپومتری میتوان ازاختصاصات آنتروپومتری لبها استفاده نمود. در این پژوهش هدف اصلی بررسی امکان ارتباط موارد فوق است.<br /> <strong>روش کار</strong><br /> شروع کار در یک بازه زمانی 6 ماهه از انتهای سال 1394 تا ابتدای سال 1395، تعداد 37 کودک مذکر 18-3 ساله مبتلا به اختلالات طیف اوتیستیک و 43 کودک سالم مذکر 3-16 که دو گروه از اقوام فارس ساکن مشهد بودند مورد بررسی قرارگرفت. این افراد فاقد التهاب، تبخال ویا ناهنجاریهایی مانند شکاف لب بودند. اندازههای آنترپومتریک عرض دهان (ch-ch)، عرض فیلتروم(cph-cph)، طول فیلتروم(sn-ls)، ارتفاع ورمیلیون لب بالا((ls-sto، ارتفاع ورمیلیون لب پایین(sto-li)، ارتفاع کل ورمیلیون(ls-li) و مساحت کل لب بر روی تصاویر کامپیوتری و توسط نرمافزار MIP اندازه گیری شد. دادهها توسط نرمافزار SPSS، مدلهای همبستگی و آزمونهای ANOVA از نظر آماری بررسی شدند(001/0p<).<br /> <strong>نتایج</strong><br /> بررسی ابعاد لب در افراد مبتلا مذکر به اوتیسم نژاد فارس در مقایسه بین دو گروه بیمار و سالم متغیرهای عرض دهان، ارتفاع لب بالا، ارتفاع کل لب و مساحت کل لب در گروه بیماران بیشتر از گروه سالم میباشد در حالیکه ارتفاع لب تا بینی اافراد گروه سالم از گروه بیمار بیشتر میباشد، متغیرهای ارتفاع لب پایینی و عرض فیلتروم در دو گروه مذکور تقریبا مساوی میباشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421Assessment of Medical residents’ knowledge and familiarity with cardiopulmonary resuscitationبررسی میزان آگاهی و آشنائی دستیاران تخصصی پزشکی با احیاء قلبی ریوی409417966310.22038/mjms.2017.9663FAنیازمحمد جعفری چوکاناستادیار گروه طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی مشهدحمیدرضا ریحانیدانشگاه علوم پزشکی مشهد0000-0003-0617-9374مصطفی کمندیفلوی فوق تخصصی هماتولوژی انکولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهدحمیده فیض دیسفانیاستادیار گروه طب اورزانس دانشگاه علوم پزشکی مشهدJournal Article20170219<strong>Background:</strong> Quality of cardiopulmonary resuscitation affects its success and survival of patient. Several studies have shown that physicians’ knowledge about resuscitation is very low, but there is no detailed information in our country. Therefore, this study was designed to determine the level of basic knowledge of Mashhad University of Medical Sciences residents in the field of resuscitation. <br /><strong>Subjects &Methods: </strong>The newly arrived residents of Mashhad University of Medical Sciences participated in a resuscitation training course. Pre-test with 20 questions endorsed by the American Heart Association was performed and a score of 0 to 20 was considered as the level of basic knowledge. After a training course, post-test was performed. <br /><strong>Findings A total of:</strong> 136 people participated in the study, with an average age of31.24±4.82 years. Of these, 44.1% were male and 55.9% were female. Pre-test and post-test mean scores were 10.24±3.4 and 13.35±2.9, respectively. The difference was statistically significant (P = 0.000), and training improved the knowledge by 30%. Gender and specialty had no significant effect on pre-test and post-test scores. <br /><strong>Conclusion:</strong>This study showed that the level of knowledge of residents about cardiopulmonary resuscitation was not acceptable, and needed appropriate training courses with appropriate intervals to improve their knowledge and skills. <br /><strong> </strong> <br /><strong><em> </em></strong><strong>مقدمه</strong><br /> کیفیت انجام احیاء قلبی ریوی بر میزان موفقیت آن و زنده ماندن بیمار تاثیر میگذارد. بر اساس مطالعات متعدد مشخص شده است که سطح دانش پزشکان در زمینه احیاء بسیار پائین بوده ودر کشور ما اطلاعات دقیقی در این مورد وجود ندارد. بنابراین، مطالعهای به منظور آگاهی از سطح دانش پایه دستیاران جدیدالورود دانشگاه علوم پزشکی مشهد در زمینه انجام احیاءطراحیگردید.<br /> <strong>روش</strong>[FR1] <strong> کار</strong><br /> در[FR2] این مطالعه دستیاران جدیدالورود دانشگاه علوم پزشکی مشهد به صورت مقطعی در شهریورماه 1394 جهت گذراندن دوره آموزش احیاء شرکت کردند. آزمونی با۲۰ سؤال استاندارد تأیید شده توسط انجمن قلب آمریکابه صورت پره تست بهعمل آمد و نمره ۰ تا ۲۰ بهعنوان سطح دانش پایه در نظر گرفته شد. سپس دوره آموزشی برگزار شد، و آزمون دیگری به عنوان پست تست بهعمل آمد.<br /> <strong>نتایج</strong><br /> ۱۳۶ نفر در مطالعه شرکت داشتند که میانگین سنی آنها ۸۲/۴ ±۲۴/۳۱ سال بود. از این تعداد ۱/۴۴ % مرد و ۹/۵۵ % زن بودند. میانگین نمره پره تست و پست تست به ترتیب ۴/۳ ±۲۴/۱۰ و ۹/۲ ± ۳۵/۱۳ بود که اختلاف آنها از نظر آماری معنیدار بوده (000/0=p) و آموزش باعث 30% بهبود در دانش شد. جنسیت و نوع رشته تخصصی بر روی نمرات پره تست و پست تست تأثیر معنیداری نداشت.<br /> <strong>نتیجه گیری</strong><br /> این مطالعه نشان داد که سطح دانش و آگاهی دستیاران در مورد احیاء قلبی ریوی قابل قبول نبوده و لازم است دورههای مناسب آموزشی برای بهبود دانش و مهارت با فواصل زمانی مناسب برگزار شود.<br /> <br /> <br /> <br /> [FR1]<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> [FR2]لطفا زمان مطالعه و مکان و نوع مطالعه مشخص شود<br /> دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401360120170421Patient’s return to work 3 months after lumbar spine discectomy and it’s determinants in Mashhad 2015-2016: A multicenter cohortبررسی بازگشت به کار بیماران سه ماه پس از جراحی دیسککتومی ستون مهرههای کمری و عوامل موثر بر آن در مشهد 1394-1395 نتایج یک مطالعه همگروهی چند مرکزی418432966410.22038/mjms.2017.9664FAفرزانه رحیم پوراستادیار گروه طب کار و بیماریهای شغلی دانشکده پزشکی مشهدفرزاد امیدی کاشانیدانشیارلحیا افشاری صالحاستادیار گروه طب کار دانشکده پزشکی مشهدمریم صالحیگروه ارتوپدی- بیمارستان امام رضا (ع)- دانشگاه علوم پزشکی مشهد- ایرانفرهاد شفیع آبادیگروه طب کار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهدJournal Article20170219<strong>Introduction:</strong> Low back pain is one of the most important causes of disability and accounts for a considerable portion of healthcare costs. One of its causes is Lumbar disc herniation, which sometimes may call for surgical treatment. One of the outcomes of lumbar disc surgery is return to work (RTW) which is studied with its determinants in this article. <br /><strong>Materials and methods:</strong> In a prospective cohort, patients hospitalized to undergo discectomy were interviewed and examined. Follow up was accomplished 3 months later by telephone call. <br /><strong>Results: </strong>overall 56 patients were included and analyzed, 48 subjects (85.7%) returned to work after 3 months. Influencing factors were satisfaction about the work organization/workplace, perception of being supported to return by employer and colleagues, and the surgeon’s comment. In contrast, Demographic factors, Occupational factors outside the control of subject (such as income or disability security or even physical demands of job), and factors pertaining to pain didn’t affect return to work, after 3momenths, statistically. <br /><strong>Conclusion:</strong> Patient’s perceptions of his illness and job are of utmost importance in returning to work. Appropriate interventions in this field- either pre or postoperatively- can improve Return To Work and reduce disability.<strong>مقدمه</strong><br /> کمردرد از علل اصلی ناتوانی و یکی از پرهزینهترین مشکلات بهداشت و درمان در ایران و جهان است. یکی از علل کمردرد هرنی دیسک کمری است که گاه با جراحی قابل درمان است. در این مقاله به مطالعه بازگشت به کار بیماران پس از دیسککتومی و عوامل موثر بر آن پرداخته شده است.<br /> <strong>روش کار</strong><br /> <strong> </strong>مطالعه بهصورت همگروهی آینده نگر، با نمونهگیری آسان از بیمارانی که جهت عمل دیسککتومی در چند مرکز بیمارستانی بستری شدند انجام شد. بیماران پیش از عمل مورد مصاحبه و معاینه قرار گرفتند و سه ماه پس از عمل بهصورت تلفنی پیگیری شدند.<br /> <strong>نتایج</strong><br /> 56 بیمار وارد مطالعه شدندو بر روی آنها آنالیز انجام شد. 48 بیمار (حدود 85%) سه ماه پس از عمل جراحی به کار بازگشتند. فاکتورهای موثر بر بازگشت به کار عبارت بودند از رضایت بیمار از سازمان یا مجموعه محل کار، احساس حمایت از سوی کارفرما و همکاران و توصیه پزشک جراح. در مقابل، فاکتورهای دموگرافیک، فاکتورهای شغلی خارج از کنترل بیمار مانند درآمد و بیمه از کارافتادگی و سابقه و حتی نیاز فیزیکی شغلی، فاکتورهای مربوط به درد، هیچ کدام با بازگشت بیماران به کار در ماه سوم پس از عمل ارتباط آماری نشان ندادند.<br /> <strong>نتیجهگیری</strong><br /> ذهنیت بیمار نسبت به بیماری و شغلش اهمیت بسیاری در بازگشت به کار دارد و میتوان با مداخلات مناسب در این زمینه، چه پیش از عمل و چه پس از آن، شانس بازگشت به کار را افزایش داد و مانع، از کار افتادگی شد.