@article { author = {Foroughi pour, M and Mahdavi, R and Sasannezhad, P and Alavi, M and Yahiaei, E}, title = {Effects of Oxybutynin and Detrusitol on Urinary Dysfunction of MS Patients}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {7-12}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5523}, abstract = {Introduction:Multiple Sclerosis (MS) is a chronic disease of high prevalence of central nervous system, mostly affecting young adualts especially females. Voiding dysfunction is one of its complications, diagnosis and treatment of which will be of great value in patients, quality of life. In this study, frequency and type of urinary dysfunction in MS were evaluated and effects and side effects of two drugs of Oxybutynin and Detrusitol were compared. Materials and Methods:This clinical trial study was performed from July 2004 until July 2005 at Ghaem Hospital of Mashhad University of Medical Sciences on women with clinical manifestations of voiding dysfunction (overactive bladder). Patients were divided into two groups randomly. One group treated with Oxybutynin 5 mg bid, and the other with Detrusitol 2 mg bid, and effects and side effecto of these drugs were compared. Data analyzed using χ2, fisher T-student andcochrane tests.   Results:The ratio of female to male was 6 to 1. The average age of onset was 25.8. Spastic urinary dysfunction prevalence was 61.2%. The most common symptom was urination frequency. Improvement in urinary symptoms were similar in both groups. Among observed side effects, only dry mouth was statistically more frequent in patients who used Oxybutynin in comparison to those who used Detrusitol. Patients satisfaction was similar in both groups. There was a relationship between existence of plaques in periventricular white matter and urinary dysfunction symptoms.   Conclusion:According to the rate of improvement, side effects and the costs, Oxybutynin is more suitable for overactive bladder treatment.}, keywords = {Multiple Sclerosis,Urinary dysfunction,Overactive bladder,Oxybutynin,Detrusitol}, title_fa = {مقایسه اثرات درمانی اکسی بوتینین و دتروزیتول بر اختلالات ادراری در هشتاد بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس}, abstract_fa = {مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری مزمن و شایع سیستم عصبی مرکزی است که عمدتاً در بالغین جوان و به خصوص در جنس مونث بروز می کند. یکی از عوارض آن اختلالات ادراری می باشد که تشخیص و درمان آن در بهبود کیفیت زندگی بیماران اهمیت شایانی دارد.   هدف از این مطالعه بررسی فراوانی اختلالات ادراری در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و مقایسه اثرات درمانی و عوارض جانبی دو داروی اکسی بوتینین (داروی مرسوم و مورد استفاده) و دتروزیتول (داروی انتخابی کتب مرجع جدید با قیمت زیاد) می باشد.   روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر 80 بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، که در فاصله زمانی مرداد 83 تا مرداد 84 به بیمارستان قائم (عج) مراجعه کرده اند، انجام شد. بیمارانی که طبق علایم بالینی دارای اختلال ادراری (مثانه بیش فعال) بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه داروی اکسی بوتینین به میزان 5 میلی گرم، دو بار در روز و در گروه دیگردتروزیتول به میزان 2 میلی گرم، دو بار در روز تجویز شد. میزان تاثیر و عوارض جانبی این دو دارو بر اساس علایم بالینی مورد مقایسه قرار گرفت. در تحلیل داده ها از آزمون های کای دو، فیشر، تی دانشجویی، و کوکران استفاده شد.   نتایج: از80 بیمار مورد مطالعه، نسبت زن به مرد 6 به 1 و میانگین سنی شروع علایم، 8/25 سال بود .فراوانی اختلالات ادراری به صورت مثانه بیش فعال 2/61% و شایعترین آنها، تکرر ادرار بود. میزان بهبودی علایم مثانه بیش فعال با دو داروی مذکور، تفاوت معنی داری نداشت. در عوارض جانبی، تنها فراوانی خشکی دهان با مصرف اکسی بوتینین به طور معنی داری بیشتر بود.میزان رضایت بیماران، در دو گروه تفاوتی نداشت. ارتباط معنی داری بین تعداد پلاکهای مبتلایان به مولتیپل اسکلروزیس در ماده سفید اطراف بطنی با وجود اختلال ادراری وجود داشت.   نتیجه گیری: با توجه به میزان بهبودی، عوارض جانبی و هزینه داروها، مصرف اکسی بوتینین جهت درمان مثانه بیش فعال، ارجح است.}, keywords_fa = {Multiple Sclerosis,Urinary dysfunction,Overactive bladder,Oxybutynin,Detrusitol}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5523.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5523_55a98a8b2f71c0dd789c0c88be747bb8.pdf} } @article { author = {Haratian, M and Rajabian, R and Ayatollahi, H}, title = {Evaluation of the Level of Salivary and Serum Cortisol}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {13-18}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5524}, abstract = {I ntroduction:In spite of its convenience and inexpensiveness, measurement of salivary cortisol has not gained widespread popularity. Indeed, even though its usefulness in the assessment of activity of hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis has been reported in various clinical conditions, several centers are still resistant to adopting this procedure. The aim of this study is to evaluate the correlation between salivary and serum cortisol by radioimmunoassay (RIA). Materials and Methods: This descriptive crass-sectional study carried out in September to February 2005 on 80 patients at laboratory of Ghaem Hospital of Mashhad University of Medical Sciences. A total of 42 women and 38 men aged 46 16.5 were studied. Paired saliva and serum samples were obtained after specialized protocols. Salivary and blood samples were collected at 8 to 9 A.M. Cortisol in saliva and total cortisol in serum were measured with a commercial radioimmunoassay (RIA). Results: Mean serum cortisol was 19.72 8.35 and mean salivary cortisol was 0.18 0.07 µg/dL. Significant linear correlation was found between salivary and serum total cortisol (r=0/35, p<0.001). Conclusion: Results indicate that salivary cortisol measures with radioimmunoassay (RIA) can be used in place of serum total cortisol, based on the evidence that salivary level represents the biologicaly active and free fraction of this hormone, and is non invasive and unstressful.}, keywords = {Serum,Salivary,Cortisol}, title_fa = {ارتباط بین سطح سرمی و بزاقی هورمون کورتیزول}, abstract_fa = {مقدمه: اندازه گیری کورتیزول بزاق، علی رغم اطمینان و ارزان بودن هنوز به صورت گسترده استفاده نمی شود. مفید بودن آن در بررسی فعالیت محور هیپوتالاموس- هیپوفیز- آدرنال در موارد مختلف کلینیکی اثبات شده است. مراکز مختلفی هنوز در مقابل استفاده از این روش مقاومت می کنند. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط سطح سرمی و بزاقی هورمون کورتیزول با روش رادیو ایمونواسی (RIA) است. روش کار: این مطالعه توصیفی مقطعی از شهریور 1384 لغایت اسفند ماه 1384 بر 80 مراجعه کننده به آزمایشگاه بیمارستان قائم (عج) انجام شد. از 38 مرد و 42 زن با متوسط سن 5/16 ± 46 سال با در نظر گرفتن شرایط ورود به مطالعه نمونه سرمی و بزاقی گرفته شد. نمونه های سرمی و بزاقی بین ساعت 8 تا 9 صبح جمع آوری شد. کورتیزول بزاق و کورتیزول تام سرمی به روش رادیوایمونواسی (RIA) اندازه گیری شد. نتایج: میانگین کورتیزول سرم 35/8 ± 72/19 میکروگروم در دسی لیتر و میانگین کورتیزول بزاق 07/0 ± 18/0 میکروگرم در دسی لیتر محاسبه شد. همبستگی معنی داری بین میانگین کورتیزول سرم و بزاق وجود دارد (003/0=p ، 35/0=r). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که اندازه گیری کورتیزول بزاق با روش رادیوایمونواسی (RIA) می تواند جایگزین اندازه گیری تام سرمی این هورمون شود. چرا که اندازه گیری بزاقی این هورمون نشانه قسمت آزاد و از نظر بیولوژیک فعال این هورمون است و نیز روش ساده غیر تهاجمی و بدون استرس می باشد.}, keywords_fa = {Serum,Salivary,Cortisol}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5524.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5524_8bec0019e44501e7a1820fa39aff408e.pdf} } @article { author = {Haydari, A.A and Ebrahimi, M}, title = {Seroprevalence of Bloodborne Viruses in Patients Admitted for Cardiac Catheterization in N.E of Iran}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {19-24}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5525}, abstract = {Introduction: There is a risk of infection with hepatitis viruses (HBV, HCV), human immuno deficiency virus (HIV), human T cell lymphoma virus (HTLV-I) in personels of cardiac catheterization laboratories. Currently, the ELISA immonologic tests are asked for all patients admitted for catheterization in Iran. The aim of this study was to determine seroprevalence and the exact need for asking laboratory tests for patients admitted for cardiac catheterization. Materials and Methods:In this simple cross – sectional expriment, we studied the results from ELISA tests in patients admitted for cardiac catheterization in Imam Reza hospital from March 19, 2002 to July 19, 2005 were studied. After data collection, they were analyzed with SPSS software.   Results:From all 8122 patients, 417 (5.1%) cases had infection. No HIV+ case was detected. Most of infections were HTLV-1+ (2.59%), HBV+ (2.37%) and HCV+ (0.3%), respectively. Most of cases were from Mashhad, Neishaboor and Sabzevar cities.   Conclusion:This study shows that the frequency of infections, (except HTLV-1) is the same as other parts of the country. The rate of HIV infection is zero but expensive laboratory tests are ordered for this and other viruses. There are false positive and false negative results in laboratory tests. So asking for these laboratory tests is not indicated. A universal precaution is recommended instead of asking laboratory tests which will also decrease costs for patients.In addition there is effective vaccine against the most common agent of infection, i.e HBV and we can vaccinate all the personels.}, keywords = {HBs Ag.Anti HCV.Anti HIV,Anti HTLV-I,Cardiac catheterization,Seroprevalence}, title_fa = {شیوع ویروسهای خونزا در بیماران تحت کاتتریسم قلبی}, abstract_fa = {مقدمه: خطر آلوده شدن پرسنل بخش بخشهای کاتتریزاسیون قلب به ویروسهای هپاتیت (HBV،HCV) ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و ویروس لنفوم سلول T انسانی (HTLV-1) همواره وجود دارد. هدف از این مطالعه تخمین نیاز واقعی جهت درخواست تستهای آزمایشگاهی برای بیماران بستری در بخش کاتتریزاسیون قلبی است. غالبا تستهای ایمونولوژیک الایزا برای تمام بیماران بستری در بخشهای کاتتریزاسیون قلب در ایران، در خواست می شود. روش کار: این پژوهش توصیفی ـ مقطعی از فروردین 1381 – 1383 بر 8122 بیمار بستری جهت کاتتریزاسیون قلبی در بیمارستان امام رضا (ع)، انجام شد. نتایج تستهای الایزای ویروسی در بیماران مورد مطالعه قرار گرفت و بعد از جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از نرم‌ افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. نتایج: از 8122 بیمار، 417 مورد(1/5%) عفونت داشتند (مبتلا به یکی از این ویروسها غیر از ویروس ایدز بودند). هیچ مورد HIV مثبت در بیماران مشاهده نشد، بیشترین میزان عفونت ویروسی مربوط بهHTLV-1 (59/2%)، و پس از آنHBV (37/2%) وHCV (3/0%) و بیشترین موارد از شهرهای مشهد، نیشابور و سبزوار بودند. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که فراوانی عفونتهای ویروسی به استتنایHTLV-1که در خراسان شیوع بالاتری دارد تقریبا متل دیگر جمعیتها در ایران است. HIV در این گروه خاص هر گز وجود نداشته ولی هزینه بالایی صرف بررسی ان و بقیه ویروسها میشود. بنابر این توصیه می شود که به جای درخواست تستهای آزمایشگاهی با رعایت احتیاطات استاندارد از هزینه های درمانی بیماران کاسته شود. ضمن انکه واکسن مؤثر علیه عامل عفونی شایعی نظیرHBV وجود دارد و می توان تمام پرسنل بخش بخش را واکسینه نمود.}, keywords_fa = {HBs Ag.Anti HCV.Anti HIV,Anti HTLV-I,Cardiac catheterization,Seroprevalence}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5525.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5525_287025edea3e36a4ae6b7c03a763db69.pdf} } @article { author = {Paivandi, M.T and Feyzi, A and Ghayem Hasankhani, A and Amel Farzad, S and Ghorbani, S}, title = {Deep Vein Thrombosis in Patients Suffering from Hip and Pelvic Fractures}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {25-28}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5526}, abstract = {I   ntroduction: It seems that the rate of deep vein thrombosis in Asia is low. The aim of this study is to investigate the rate of deep vein thrombosis (DVT) among Iranian patients suffering from hip fracture (proximal of femur) and pelvic fracture (acetabulum) and to analyze the risk factors associated with DVT. Materials and Methods: This clinical trialstudy was done in the Orthopedy Ward of Shahid Kamiab Hospital of Mashhad University of Medical Sciences during the year 2005. A total of 116 consecutive skeletal fracture patients with a mean age of 59.92 years were investigated. Patients divided into two groups of case (44 patients) and control (72 patients). Patients in the case group were treated using a standardized protocol for DVT prophylaxis (Enaxaparin; 40 mg by subcutaneous injection, once daily) within 24 hours of injury after establishing haemodynamic stability. Control group received no drugs or treatment. Duplex ultrasound was done 9 days and 3-6 weeks after admission. Personal data, previous history of general and heart diseases and radiology results were collected in questionnaire and analyzed using descriptive statistics. Results: The mean age of patients with DVT was 63.5 years (standard deviation [SD], 11.22 years). The mean age of patients without DVT was 58.64 years (SD, 14.74 years). Four patients (9.1%) showed DVT in spite of chemoprophylaxis. There was significant relation between the both groups (p=0.021). Conclusion: Results show that the incidence of DVT after acute hip and pelvic fracture in Iranian traumatized patients was high. So the use of low molecular weight heparin is recommended for above patients.}, keywords = {Hip fracture,Femur fracture,Prospective studies,Risk}, title_fa = {ترومبوز وریدهای عمقی اندام تحتانی در بیمارانی با شکستگی هیپ و لگن}, abstract_fa = {مقدمه: به نظر می رسد که شیوع ترومبوز وریدهای عمقی در نژاد آسیایی پایین باشد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع و عوامل خطر ترومبوز وریدهای عمقی در بیماران مبتلا به شکستگی هیپ (و ابتدای ران) و لگن (شامل استابولوم) در جریان تروما بوده است.   روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1384 در بیماران مبتلا به شکستگی بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان شهید کامیاب (امدادی) مشهد انجام شده است. 116 بیمار با شکستگی لگن و هیپ که متوسط سنی 92/59 داشتند، مورد مطالعه قرار گرفتند. این بیماران به صورت تصادفی به دو گروه مورد 44 نفر و گروه شاهد 72 نفر تقسیم شدند. در گروه مورد 40 میلی گرم اناکساپرین روزانه به عنوان پیشگیری از ترومبوز وریدی تجویز شده در گروه شاهد هیچگونه روش درمانی انجام نشد. سونوگرافی داپلر در دو نوبت 9 روز پس از شکستگی و 3 - 6 هفته بعد از جراحی انجام شد. مشخصات فردی سابقه بیماریهای عمومی و قلبی- عروقی و نتایج رادیولوژی در پرسشنامه جمع آوری و با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش شد.   نتایج: سن متوسط بیماران با ترومبوز 5/63 سال (انحراف معیار 22/11 سال) و سن متوسط بیماران بدون ترمبوز 64/58 سال (انحراف معیار 74/14 سال) بود. در 22 بیمار (19%) ترومبوز اندام تحتانی مشاهده شد. 4 بیمار (1/9%) از افرادی که درمان دارویی شدند، علی رغم استفاده از پیشگیری دارویی دچار ترومبوز وریدی شدند. بین تجویز اناکساپرین و ترومبوز وریدی رابطه معنی دار آماری مشاهده شد (021/0 =p).   نتیجه گیری: این مطالعه نشان می دهد که شیوع ترومبوز در بیماران با شکستگیهای هیپ و لگن در بیماران این مطالعه بالا بوده و نیازمند توجه خاص می باشد. همچنین با توجه به نتایج توصیه می شود پیشگیری با جدیت بیشتری انجام گیرد.}, keywords_fa = {Hip fracture,Femur fracture,Prospective studies,Risk}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5526.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5526_53d1b0e8f95c27861d88ccad8eacc511.pdf} } @article { author = {Ahmadnia, H and Mojahedi, M.J and Ghanbarizadeh, S.R and Kheirandish, G}, title = {Comparison of Tramadol and Voltaren in the Treatment of Acute Renal Colic}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {29-32}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5527}, abstract = {I   ntroduction:All over the world, renal colic is one of the most common causes of referring to emergency units. The first therapeutic step is treatment of pain by using different drugs. The aim of this study is to compare the therapeutic effects of a single dose of Tramadol (100 mg intramuscular) and single dose of Voltaren (75mg intramuscular) in treatment of acute renal colic. Materials and Methods: In this double blind clinical trial study in the year 2004 at Urology Department of Ghaem Hospital, 100 patients (84 men and 16 women, mean age 35.9 years, range 18-60) with acute renal colic were studied. KUB, urinalysis and ultrasonography were done in all cases. The patients were randomly assigned to receive either 100 mg of tramadol IM (48 patients) or 75mg of voltaren IM (52 patients). The patients’ pain was evaluated before injection, 30 and 60 minutes after injection by Visual Analogue Scale (VAS) and Data was analyzed by t- test, Man-Whitney and K-square test. Results: VAS pain scores in both groups were similar at the beginning of the study (p=0.39). Within 30min; pain was markedly improved in 41 patients (78.8%) of voultaren group and 28 patients (58.3%) of tramadol group (p<0.05). After 60 minutes, 43 patients (82.7%) in voltaren group and 31 patients (64.6%) in tramadol group showed obvious improvement. No serious side effect was reported with use of either treatment. Only 5 patients in tramadol group showed nausea and vomiting, vertigo and weakness. Conclusion: Voltaren can be used effectively in treatment of acute renal colic and it has earlier onset of action and prolong effect in comparison with tramadol.}, keywords = {Voltaren,Tramadol,Renal colic}, title_fa = {بررسی مقایسه ای اثر ترامادول با ولتارن در درمان کولیککلیوی}, abstract_fa = {مقدمه: کولیک کلیوی یکی از شایعترین علل مراجعه به اورژانس ها در سراسر جهان می باشد. اولین اقدام درمانی تسکین درد با استفاده از داروهای مختلف است. در این مطالعه اثرات درمانی یک دوز منفرد ولتارن (mg 75) با ترامادول (mg100) که در درمان کولیک کلیوی حاد به طریق عضلانی مورد استفاده قرار گرفته است، مقایسه می شود. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی، بر100 بیمار با کولیک کلیوی که به اورژانس ارولوژی بیمارستان قائم (عج) مشهد مراجعه کرده بودند، در سال 1383 انجام گرفت. 84 مرد و16 زن با متوسط سنی 9/35 سال (محدوده 18 – 60 سال)، مورد بررسی قرار گرفتند. در همه بیمارانKUB ، اولترا سونوگرافی و آزمایش کامل ادرار انجام شد. سپس بیماران به طور راندوم در دوگروه قرار گرفتند. جهت گروه اول 75 میلی گرم ولتارن عضلانی و در گروه دوم 100 میلی گرم ترامادول عضلانی تجویز شد. شدت درد قبل و30 و60 دقیقه بعد از درمان با VAS بررسی و ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمونهای تی، من ویتینی و کای اسکوئر پردازش شد. نتایج: نتایج این مطالعه نشان داد با این که در شروع مطالعه شدت درد در هر دو گروه مشابه بود (39/0=p) ولی در30 دقیقه بعد از شروع درمان 41 بیمار (8/78%) درگروه ولتارن و 28 بیمار (3/58%) در گروه ترامادول بهبودی قابل توجهی را نشان دادند (05/0p<). در60 دقیقه بعد از شروع درمان 43 بیمار (7/82%) در گروه ولتارن و 31 بیمار (6/64%) در گروه ترامادول بهبودی چشمگیری داشتند (05/0p<). هیچ گونه عارضه جدی بعد از درمان در دو گروه مشاهده نشد. تنها 5 بیمار در گروه ترامادول تهوع و استفراغ، سرگیجه و ضعف را گزارش نمودند. نتیجه گیری: تجویز ولتارن در درمان کولیک کلیوی حاد موثر بوده وشروع بهبودی با آن سریعتر از ترامادول بوده ومدت زمان بهبودی نیز طولانی تر از درمان با ترامادول می باشد.}, keywords_fa = {Voltaren,Tramadol,Renal colic}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5527.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5527_b9a568eaef5e0a01ee8afd2ae3ab20ff.pdf} } @article { author = {Ravari, H and Kazemzadeh, Gh.H and Fazeli, B and Haydari, A.A and Tayebi, N and Hamedi, S}, title = {Infection Management in Chronic Vascular Ulcers}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {33-36}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5528}, abstract = {I     ntroduction: Infection is one of the complications of chronic leg ulcers (CLU). It can also interrupt wound healing and affect the amputation rate. Materials and Methods: This prospective study was done from November 2005 until July 2007 in Vascular Surgery Department of Imam Reza Hospital, Mashhad University of Medical Sciences. Infection rate of 100 CLU on amputated limbs were evaluated. Underlying disease was arthrosclerosis in 12%, Buerger’s Disease in 20% and Diabetes in 68% of the patients. Ulcers with duration of more than 3 months were considered chronic. The patients with ulcer duration more than 1 month whose leg amputation was performed due to severe pain (Buerger’s Disease), gangrene or signs of severe infection were also included. Infection was suggested by tissue culturing from the base of the ulcer before amputation. 2-5cc sterile isotonic saline from the intact clean skin was injected to the base of the ulcer and aspirated for culturing to compare with the results of tissue culture. Results: The sensitivity of needle-aspiration test for aerobic culture was 91%, the specifity 81%, positive predictive value 95% and negative predictive value 71%. For anaerobic needle-aspiration culture, sensitivity 90%, specifity of 87.5%, positive predictive value of 94% and negative predictive value of 80% were found. Conclusion: Since the signs of infection in ischemic ulcers can be furtive and due to presence of high antibiotic resistance of attained pathogens in this study and owing to the fact of resemblance between the results of tissue culture and aspiration culture, performing aspirated culture from every CLU and the antibiotic therapy based on the results of antibiogram may be suggested.}, keywords = {Needle-aspiration culture,Antibiotic,Infection,Chronic leg ulcers,Limb amputation}, title_fa = {برخورد با زخم های مزمن عروقی}, abstract_fa = {مقدمه: عفونت در زخم های مزمن ایسکمیک مسئله ای پیچیده است، چرا که از یک سو باعث عدم ترمیم زخم مزمن شده و از طرف دیگر خود یک عارضه است. کنترل عفونت در کنار کاهش و یا رفع سایر علل آسیب زا می تواند در حفظ عضو بیماران نقش مؤثری داشته باشد. روش کار: در مطالعه ای آینده نگر توصیفی به مدت 19 ماه از آبان ماه 1383 لغایت مرداد ماه 1385 در بخش جراحی عروق بیمارستان امام رضا مشهد،میزان عفونت در 100 زخم مزمن عروقی(شریانی) در اعضای قطع شده مورد بررسی قرار گرفت. بیماری زمینه ای در 12% موارد آترواسکلروز،20% بیماری بورگر و 68% دیابت بود. زخمی مزمن در نظر گرفته شد که بیش از 3 ماه از ازمان آن گذشته باشد. زخم هایی با طول مدت بیش از یک ماه که عضو به علت پیشرفت زخم به سمت گانگرن و یا درد شدید در بیماران مبتلا به بورگر و یا عفونت تهدید کننده حیات، قطع شد، نیز وارد مطالعه شدند. اثبات عفونت بر اساس نتیجه کشت بافتی بوده است. در این مطالعه پیش از تهیه نمونه پانچ جهت کشت بافتی، سطح زخم با سرم نرمال سالین و الکل شستشو داده شده و سپس 5-2 میلی لیتر نرمال سالین از سمت سالم پوست به طرف قاعده زخم تزریق و آسپیره شده و کشت هوازی و بیهوازی بر آن صورت گرفت تا نتایج آن که عملی غیر آسیب زا برای عضو ایسکمیک است، با نتایج حاصل از کشت بافتی مقایسه گردد. نتایج: میزان عفونت زخم بر اساس کشت بافتی 87% بوده است. برای جرم های هوازی حساسیت این روش 91% ، ویژگی 81%، ارزش اخباری مثبت 95% و ارزش اخباری منفی 71% یوده است. همچنین برای جرم های بیهوازی حساسیت این روش 90%، ویژگی 5/87%، ارزش اخباری مثبت 94% و ارزش اخباری منفی80% بوده است. نتیجه گیری: با توجه به درصد بالای عفونت زخم های مزمن عروقی، احتمال مخفی بودن علائم بالینی عفونی زخم به علت ایسکمی بافتی خصوصاٌ در اندام های فاقد نبض، مقاومت آنتی بیوتیکی جرم های به دست آمده و از طرفی همخوانی حساسیت و ارزش اخباری مثبت بالای کشت ترشحات آسپیره که روشی کم-تهاجمی است، پیشنهاد می شود از تمامی زخم های مزمن عروقی شریانی کشت ترشحات آسپیره انجام شده و آنتی بیوتیک تراپی مناسب بر اساس آنتی بیوگرام برای بیماران صورت گیرد.}, keywords_fa = {Needle-aspiration culture,Antibiotic,Infection,Chronic leg ulcers,Limb amputation}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5528.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5528_616ec2237104a6e69b1efb60aa5dbef8.pdf} } @article { author = {Rezaei Talab, F and Akbari, H and Rezaei Talab, Gh.H}, title = {A Long Delay in Definite Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis and the Role of Physician Delay}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {37-40}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5529}, abstract = {  ntroduction: The incidence of pulmonary tuberculosis in our region is high . Despite the recent advances in medicine, still many patients suffer from longstanding tuberculosis. Delay in diagnosis may result in further morbidity and mortality. So, the goal of this study to evaluate the patient delay and physician delay. Matherials and Methods: A descriptive study was done from 2004 to 2007 at Imam Reza Hospital on 86 patients with pulmonary tuberculosis. Those patients who fulfilled the inclusion criteria undervent a face to face interview and then the questioner's checklist was filled out. The interval between the first appearance of the clinical manifestation and first visit to the physician was considered the patient delay and the period between the patient's first visits to the final diagnosis was the physician's delay. Gathered data was analyzed with analyctic methods and T test. Result: The mean patient delay time was 14/69 +10/91 with a median of 12/5 days. The mean physician delay time was 84/30 +42/75 with a median of 80 days. The mean total delay time was 99 +44/70 days with a median of 92/50 days. Conclusion:According to this studythe patient delay in our region is acceptable in comparison with other studies, but our physician delay was long. Thus improving and upgrading the mycobacteriological courses for general physicians and specialists is recommended.}, keywords = {pulmonary tuberculosis,Physician delay,Patient delay}, title_fa = {تاخیر تشخیص قطعی در بیماران مبتلا به سل ریوی}, abstract_fa = {مقدمه: سل ریوی در منطقه ما شیوع بالایی دارد. علی رغم پیشرفت های پزشکی در سالهای اخیر، هنوز بسیاری از بیماران از سل ریوی طول کشیده رنج می برند. تاخیر در تشخیص باعث افزایش از کارافتادگی، ناتوانی و مرگ و میر می شود. از این رو هدف این مطالعه بررسی و ارزیابی تأخیر درتشخیص قطعی بیماران سل ریوی بوده است. روش کار: این مطالعه توصیفی بر 86 بیمار مبتلا به سل ریوی که با تاخیر تشخیصی رو به رو بودند و از سال 1383 لغایت 1385 به بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مراجعه کرده اند، صورت گرفته است. بیمارانی که مبتلا به سل ریوی بودند و معیار ورود به مطالعه یعنی تشخیص قطعی سل را توسط کشت مثبت داشته اند، مورد مطالعه قرار گرفته اند. اطلاعات از طریق مصاحبه حضوری، در پرسشنامه ها ثبت شده و میانگین میانه و واریانس تأخیر تشخیص بیماری، بررسی شد و داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون تی مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت. نتایج: از تعداد 86 بیمار مورد بررسی 54 نفر مرد و 32 نفر زن بودند. سن بیماران از 17 سال تا 83 سال بوده است. میانگین تاخیر بیمار91/10 ± 69/14 و میانگین تاخیر کلی70/44 ± 99 در تشخیص بوده است. نتیجه گیری: در منطقه ما باتوجه به شیوع بالا سل، تاخیر در تشخیص قطعی بیماری حائز اهمیت است. گرچه نقش پزشکان وگروه پزشکی در تشخیص موفق در صدر بالایی مورد تاکید است ولی اطلاع رسانی و آموزش به ویژه در افراد در معرض خطرتوصیه شده و آموزش های فراگیر و طی دورهای مایکوباکتریولوژیک برای پزشکان عمومی و متخصصین در دوران تحصیل و فراغت از آن پیشنهاد می گردد.}, keywords_fa = {pulmonary tuberculosis,Physician delay,Patient delay}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5529.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5529_6603edbb52c58c55a8e1cf1520df9dfa.pdf} } @article { author = {Rajabi Mashhadi, M.T and Bagheri, R and Faghanzadeh Ganji, Gh and shojaeian, R}, title = {A Comparative Study of Cervical Esophagogastrostomy with or without Partial Funduplication in Esophageal Carcinoma}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {41-44}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5530}, abstract = {I   ntroduction: Transhiatal esophagectomy and gastric replacement with cervical esophagegastrostomy by stapler or hand sutures is the most common surgical intervention in esophagial cancer. Anastomotic leak and stricture are the main complications. This study performed to compare the complication rate in the two methods of esophagogastric anastomosis with and without partial gastric fonduplication. Materials and Methods: This prospective clinical trial study was carried out in 2005 – 2007, at Omid and Ghaem Hospitals of Mashhad University of Medical Sciences on sixty patients with distal two third esophageal cancers, who underwent transhiatal esophagectomy. Patients divided into two groups randomly. Esophagogastric anastomosis to the posterior gastric wall was performed with a partial gastric fonduplication in the first group but simple routine anastomosis was done to the posterior gastric wall in the second group. All cases were followed for 6 months and anastomosis leak and stricture were assessed by clinical exams and barium swallow study. Suspected strictures underwent esophagogastroscopy to prove benign stricture. Data analyzed by χ2 test.   Results: In the present study male to female ratio was 36 to 24 and mean age was 53.6±7.4 years. Squamoas cell carcinoma was observed in 76.7% and adenocarcinoma was reported in 22.3%. 77.7% of tumours were located in distal third and 23.35 were in medial third of esophagus. Esophagogastric anastomotic leakage was observed in 2 cases of fonduplication group and 3 cases of simple anastomosis technique, with no significant difference (p=0.64). Benign anastomosis stricture wasn’t reported in any of patients who underwent esophagogastric anastomosis with fonduplication but was observed in 4 cases with simple anastomosis technique, so there was a significant difference between the two groups (p=0.03).   Conclusion: Esophagogastric anastomosis with partial gastric fonduplication decreased benign anastomosis stricture and appropriate leakage rate, so it is suggested as the preferred Esophagogastric anastomosis technique, although further studies are indicated.}, keywords = {Esophagus cancer,Transhiatal Esophagectomy,Esophagogastric anastomosis,Fonduplication,Leak,Stricture}, title_fa = {بررسی مقایسه ای دو تکنیک آناستوموز گردنی ازوفاگوگاستروستومی با یا بدون فوندوپلیکاسیون نسبی در بیماران مبتلا به سرطان مری}, abstract_fa = {مقدمه: رایج ترین شیوه جراحی در درمان سرطان مری، روش ازوفاژکتومی ترانس هیاتال با جایگزینی معده و آناستوموز ازوفاگوگاستریک در گردن است. از جمله عوارض مهم این روش خطر نشت آناستوموز و تنگی است. در این مطالعه اثر انجام فوندوپلیکاسیون نسبی در میزان بروز این عوارض بررسی شده است. روش کار: در این مطالعه مداخله ای آینده نگر که طی سالهای 1384 – 86 در بیمارستان های قائم (عج) و امید مشهد انجام شد، 60 بیمار مبتلا به تومور ثلث میانی و تحتانی مری و تحت درمان با ازوفاژکتومی ترانس هیاتال، مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند، در گروه اول آناستوموز مری گردنی به خلف معده در دو ردیف همراه با فوندوپلیکاسیون نسبی معده به دور مری به صورت پوشش ناکامل انجام شد و در گروه دوم آناستوموز به صورت رایج و ساده در خلف معده انجام گرفت. بیماران حداقل به مدت 6 ماه پیگیری شدند و در یک مطالعه مقایسه ای از نظر بروز نشت و تنگی های خوش خیم بعد از عمل و تنگی محل آناستوموز مورد بررسی قرار گرفتند. به منظور انجام این مقایسه از روش آماری آزمون مجذور کای استفاده شد. نتایج: در این مطالعه نسبت مرد به زن 36 به 24 با متوسط سن 4/7+ 6/53 سال بوده است. از 60 بیمار، 7/76% مبتلا به اسکواموس سل کارسینوما و 3/23% مبتلا به آدنوکارسینوما بودند. در 7/77% موارد تومور در ثلث تحتانی و در 3/28% در ثلث میانی واقع بود. نشت آناستوموز ازوفاگوگاستریک گردنی در 2 مورد آناستوموز با فوندوپلیکاسیون نسبی و در 3 مورد آناستوموز ساده گزارش شد (64/0 =p) که اختلاف معنی دار آماری مشخص نشد. تنگی محل آناستوموز در هیچ یک از بیماران گروه فوندوپلیکاسیون نسبی گزارش نشد ولی در گروه بدون فوندوپلیکاسیون تنگی در 4 مورد گزارش گردید (03/0=p) که از نظر آماری اختلاف معنی دار است. نتیجه گیری: انجام ازوفاگوگاستروستومی با فوندوپلیکاسیون نسبی با توجه به اثرات آن در کاهش بروز تنگی آناستوموز گردنی و میزان قابل قبول بروز فیستول توصیه می گردد، ولی مطالعات تکمیلی در آینده ضروری است.}, keywords_fa = {Esophagus cancer,Transhiatal Esophagectomy,Esophagogastric anastomosis,Fonduplication,Leak,Stricture}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5530.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5530_15d20dd57abab2f604ea28fa7b1e6fd1.pdf} } @article { author = {Tavanaii Sani, A and Bolandnazar, R and Mojtabavi, M}, title = {Endocarditis in IV Drug Abusers}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {53-60}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5531}, abstract = {I   ntroduction:Intravenous drug use is an increasing social challenge and a predisposing condition to infective endocarditis. Data on infective endocarditis in intravenous drug users in our society are limited. The aim of this study is determining the clinical features, site of involvement and bacteriologic findings of infective endocarditis in intravenous drug users.   Materials and Methods: In this descriptive study, injection drug users who admitted at Infectious Diseases Ward, Imam Reza Hospital in a 5 years period (2001-2005), were reviewed and patients characteristics, the results of blood cultures, echocardiographic study, chest imaging and other standard blood testing were collected in questionnaires. Statistical analysis of data was done by SPSS-11 software.   Results: A total of 38 cases of infective endocarditis occurred in 34 patients. All of these patients were men with a mean (+/- SD) age of 30.4 +/- 7.1 years. The tricuspid valve was involved in 26 cases (74.3%), the mitral valve in 4 cases (11.4%), the mitral and tricuspid valve in 4 cases (11.4%), and the mitral and aortic valve in 1 case (2.9%). The blood cultures were negative in 28.9% 0f cases; microorganisms identified in positive blood cultures included Staphylococcus aureus (77.8%, MRSA in 33.3% and MSSA in 44.4% of cases), Enterococcus(7.4%), Streptococcus pyogenes (7.4%) and Klebsiella pneumoniae (7.4%). Eight patients (21.1%) underwent surgery, and nine (23.7%) of patients died.   Conclusion: Infective endocarditis in intravenous drug users affects the right side of the heart more commonly. Staphylococcus aureus is still the most frequent organism isolated from blood cultures, but the frequency of methicillin resistant staphylococci, organisms with higher resistance to medical therapy, is increasing. Thus, the suggested empirical regimen for the treatment of infectious endocarditis is a combination of cloxacillin, gentamycin and vancomycin. This regimen would be changed on the basis of the results of the blood culture and the pattern of antibiotic susceptibility.}, keywords = {infective endocarditis,Injection drug user,Blood culture,Clinical feature}, title_fa = {اندوکاردیت در معتادان تزریقی}, abstract_fa = {مقدمه: اعتیاد تزریقی یک معضل اجتماعی در حال افزایش است که فرد را مستعد ابتلا به اندوکاردیت عفونی می نماید و اطلاعات محدودی در مورد اپیدمیولوژی آن در جامعه ما وجود دارد. هدف از این مطالعه، شناسایی ویژگیهای بالینی، محل درگیری و یافته های باکتریولوژیک اندوکاردیت در معتادان تزریقی است. روش کار: در این مطالعه توصیفی، بیماران معتاد تزریقی مبتلا به اندوکاردیت عفونی که طی یک دوره 5 ساله (1380-1384) در بخش عفونی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد بستری شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. مشخصات فردی، نتایج کشت خون، اکوکاردیوگرافی، رادیوگرافی قفسه سینه و سایر تستهای آزمایشگاهی در پرسشنامه ای گرد آوری گردید. تجزیه و تحلیل آماری داده های به دست آمده به وسیله نرم افزار SPSS-11 و با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی انجام شد. نتایج: در این مطالعه 38 مورد اندوکاردیت در 34 بیمار مورد بررسی قرار گرفت که تمامی این بیماران مرد بوده، میانگین سنی 4/30 سال (انحراف معیار 1/7 سال) داشتند. درگیری دریچه تری کوسپید در 26 بیمار (3/74%)، دریچه میترال در 4 مورد (4/11%)، دریچه میترال و تری کوسپید در 4 بیمار (4/11%) و دریچه میترال و آئورت در 1 بیمار (9/2%) وجود داشت. 9/28% از بیماران کشت خون منفی داشتند؛ در مواردی که کشت خون مثبت گزارش شده بود، ارگانیسمهای جدا شده شامل استافیلوکوک اورئوس (8/77%؛ MRSA در 3/33% و MSSA در 4/44% موارد)، انتروکوک (4/7%)، استرپتوکوک پیوژن (4/7%) و کلبسیلا (4/7%) بودند. 8 بیمار نیاز به جراحی پیدا کردند (1/21%) و 9 بیمار (7/23%) نیز در طول بستری در بیمارستان فوت شدند. نتیجه گیری: اندوکاردیت عفونی در معتادین تزریقی به طور شایعی دریچه تری کوسپید را درگیر می کند. استافیلوکوک اورئوس همچنان شایعترین ارگانیسم بیماری زا به شمار می رود، لیکن شیوع استافیلوکوکهای مقاوم به متی سیلین ارگانیسم هایی که مقاومت بالایی نسبت به درمانهای طبی دارند، رو به افزایش است. لذا، رژیم پیشنهادی در بدو مراجعه ترکیبی از کلوگزاسیلین، وانکومایسین و جنتامایسین می باشد که پس از آماده شدن نتایج کشت خون، می توان آن را بر اساس نتایج حساسیت آنتی بیوتیکی ارگانیسم کشت شده تغییر داد.}, keywords_fa = {infective endocarditis,Injection drug user,Blood culture,Clinical feature}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5531.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5531_152b3750a5edb402fa5e006d0caf16ea.pdf} } @article { author = {Sadr Bafghi, S.M and Nasirian, M and Namayandeh, S.M and Rafiei, M and Pakseresht, M.R}, title = {The prevalence of Abdominal Obesity and Cardiovascular Risk Factors in Urban Population of Yazd}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {61-66}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5532}, abstract = {I ntroduction: Pervious studies suggested that obesity is correlated with dyslipidemia, hypertension and diabetes mellitus and it has been known as a main cardiovascular diseases risk factor. Obesity can be defined with Body Mass Index (BMI), Waist-to-Hip Ratio (WHR) and Waist Circumference (WC). The present study shows the prevalence of obesity and abdominal obesity and also their contemporaneity with other risk factors in Yazd 20 – 74 years old citizens. Materials and Methods:This descriptive study was performed in the year 2005 at Cardiology Reserch Center, Yazd on 2000, 20-74 years old Yazd urban population (phase I Yazd healthy heart project) by cluster sampling. Weight, height, WC and hip circumference (HC) measured by trained health providers and also BMI (weight / height2) and WHR (waist / hip) computed. WC was defined as the distance around the smallest area below the rib cage and above the umbilicus. WHR was achieved by dividing WC to greatest hip circumflex. Results: In this study the prevalence of overweight (BMI: 25- 29/9 kg / m2) and obesity (BMI >= 30 kg / m2) was 35.7%, 16.3%, respectively. The results showed a significant relationship between BMI and mean total cholesterol, TG, LDL-C (p= 0.00). Also hyperlipidemia, HTN and diabetes mellitus were significantly more prevalent in obese cases and subjects with abdominal obesity (p= 0.00). On the other hand inverse relationship was seen between obesity and abdominal obesity with smoking level of education. Also BMI increased with aging except in ages over 65 that obesity prevalence decreased. Conclusion:The prevalence of obesity and its association with other CVD risk factors in Yazd urban population were significant. So interventional programs for lifestyle changes and control of obesity should be the major hygienic priorities in Yazd.}, keywords = {Obesity,CVD risk factors,Yazd,waist circumference}, title_fa = {تعیین شیوع چاقی شکمی و ارتباط آن با دیگر عوامل خطر بیماریهای قلبی –عروقی جامعه شهری یزد}, abstract_fa = {مقدمه: مطالعات قبلی نشان داده اند که چاقی سبب افزایش بروز دیس لیپیدمی، فشار خون و دیابت ملیتوس می شود و به عنوان یک عامل خطر بیماریهای قلبی – عروقی است. چاقی را می توان به سادگی با استفاده از شاخص توده بدنی (BMI)، ‌و دور شکم (WC) و نسبت دور شکم به لگن (WHR) تعیین کرد. این مطالعه شیوع چاقی و چاقی شکمی و ارتباط آن با سایر عوامل خطر را در جمعیت شهری یزد بررسی می کند.   روش کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1384 در مرکز تحقیقات قلب و عروق یزد با استفاده از اطلاعات به دست آمده از برنامه قلب سالم شهر یزد انجام گرفت. 2000 فرد 20- 74 ساله جمعیت شهری به روش نمونه گیری خوشه ای وارد مطالعه شدند. اطلاعات بیماران در پرسشنامه ثبت شده و از متغیرهای سن و جنس و تاریخچه عوامل خطر و همچنین BMI و WC و WHR استفاده گردید. دور کمر به صورت کمترین قطر تنه فاصله بین ناف و انتهای قفسه سینه تعریف شد و نسبت دور شکم به دور لگن از تقسیم اندازه کمترین قطر شکم به بیشترین قطر لگن بدست آمد. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی پردازش شد.   نتایج: این مطالعه شیوع اضافه وزن (2Kg/m 9/29 - 25 :BMI): 7/35% و شیوع چاقی (2Kg/m 30 => BMI): 38/16% بود و یک ارتباط معنی دار بین BMI و چاقی شکمی با میانگین سطوح کلسترول، TG، LDL-C وجود داشت. (00/0 =p) در این مطالعه شیوع هایپرلیپیدمی، فشار خون و دیابت ملیتوس در جمعیت با چاقی (بر حسب BMI) و چاقی شکمی نسبت به جمعیت طبیعی به طور معنی داری بیشتر بود (00/0= p) و همچنین ارتباط معکوسی بین چاقی و چاقی شکمی با سیگار کشیدن و سطح سواد وجود داشت. شاخص توده بدنی با افزایش یافت. اما در بالاتر از 65 سال شیوع چاقی کاهش پیدا کرد.   نتیجه گیری: شیوع چاقی و همراهی آن با دیگر عوامل خطرزای بیماری های قلبی - عروقی در یزد قابل توجه بود و با توجه به اهمیت موضوع یک برنامه مداخله ای برای کنترل وزن و تعدیل شیوه زندگی پیشنهاد می شود.}, keywords_fa = {Obesity,CVD risk factors,Yazd,waist circumference}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5532.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5532_ef91a73c6ac041b2db1d82bb4f505981.pdf} } @article { author = {Farahbakhsh, P and Mehrniya, I and Razaghi Azar, M and Kimyagar, M and Hsas, M.R and Valaee, N}, title = {Effect of Fructose Jelly Jam in Glycaemic Index in Type II Diabetic Patients}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {67-70}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5533}, abstract = {I ntroduction: Diabetic mellitus is the most widespread illness resulted from metabolic disorders. Intake of glucose or any disaccharides containing glucose is limited or restricted in these patients. In this study changes in blood glucose of diabetic patients after eating jelly jams with fructose as sweetener and white bread (reference) were determined. Materials and Methods: In this clinical trial study in 2006 at Shahid Beheshti Universiy of Medical Sciences on 30 diabetic patients type II of members of Endocrine and Metabolism Institute, the effect of jam on blood glucose were evaluated. To determine the glycaemic index of these jams, white bread was used as reference and blood glucose level was measured after eating each of them at different time intervals of: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 minutes. Statistical analyzis was done using Wilcaxon and ManUwhiteny. Results: Study was done on 30 patients with blanced male to female ratio, with mean age of 51 ± 17.9 years old and weighit of 72.6 ± 10 Kgs. Blood glucose response evaluations in patients determined that glycaemic index of white bread and fructose jam was 100 and 34.4, respectively, with significant statistical difference (p< 0.001). Conclusion: According to the results of the present study, the glycaemic index of these jams is low and considering the positive clinical effects of the foods with low glycaemic index, the use of these jams in the diet of diabetic patients is recommended.}, keywords = {Diabete,Dietic jelly jams,Fructose,Glycaemic index}, title_fa = {تأُثیر مربای رژیمی تهیه شده از فروکتوز بر شاخص قند خون در بیماران دیابتی نوع II}, abstract_fa = {مقدمه: شایع ترین بیماری ناشی از اختلالات متابولیسم، دیابت است. بیماران مبتلا به این بیماری، مجاز به مصرف گلوکز یا دی ساکارید حاوی گلوکز (نظیر ساکارز) نیستند. در این مطالعه، تعیین تغییرات گلوکز خون بیماران دیابتی پس از مصرف مرباهای ژله ای رژیمی تهیه شده از شیرین کننده فروکتوز و نان سفید (‌رفرانس) مورد بررسی قرار گرفت. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تعداد30 بیمار مبتلا به دیابت نوع II که عضو انستیتو غدد داخلی و متابولیسم بودند، انتخاب و مورد آزمایش قرار گرفتند. این مطالعه در سال 1385 در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام شد. برای تعیین شاخص قند خون مرباهایی که دارای خصوصیات حسی قابل قبولی بودند، از نان سفید به عنوان رفرانس استفاده شد و مقادیر گلوکز خون در زمانهای صفر، 15، 30، 45، 60، 90، 120 دقیقه پس از خوردن هر یک از آنها اندازه گیری شدو تغییرات آن با آمار ویل کاکسون و من یو ویتنی مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. نتایج: تحقیق بر تعداد30 بیمار با نسبت مساوی جنس وبا سن 9/17 ±51 و وزن10± 6/72 انجام گرفت. نتایج تحقیق نشان داد که در بیماران دیابتی نوع II متوسط پاسخ قندی ‍پس از مصرف نان سفید به مراتب بیشتر از مربای رژیمی فروکتوز بود (001/0p<). ‌شاخص های قند خون نان سفید (‌رفرانس) و مربای فروکتوز به ترتیب 100 و 4/34 تعیین شد. نتیجه گیری: ‌با توجه به شاخص قند خون کم این مربا و اثرات مثبت کلینیکی مواد غذایی دارای شاخص قند خون کم، استفاده از این مربا در رژیم غذایی بیماران دیابتی مفید خواهد بود.}, keywords_fa = {Diabete,Dietic jelly jams,Fructose,Glycaemic index}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5533.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5533_712cf9b9037b2516f51a17ba9e10e16e.pdf} } @article { author = {Nikkhah, K and Sasannejad, P and Shirdel, A and Chekani, F}, title = {Neuroacanthocytosis: A Case Report}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {75-78}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5534}, abstract = {I   ntroduction: Neuroacanthocytosis, a rare neurodegenerative disorder, is commonly transmitted in autosomal recessive pattern. It accompanies with several movement abnormalities such as tics, orofacial dystonia, tongue and lip biting, and absent tendon reflexes. Behavioral and cognitive changes occur frequently. Acanthocytosis with normal serum lipoproteins is a characteristic finding in this syndrome. A case of neuroacanthocytosis is presented in this article.   Case report: The patient was a 37 years old man, referred to Neurology Department for progressive weakness, behavioral changes, chorea, vocal tics, orofacial dystonia, cough and fever. The diagnosis was proved by several assessments. He was treated for the complication of aspiration pneumonia and his movement disorder and recovered relatively.   Conclusion: Although rare, this condition is present in our country thus it should be considered for all patients with movement and cognitive disorders.}, keywords = {Neuroacanthocytosis,Acanthocyte,Movement disorder}, title_fa = {معرفی یک مورد نوروآکانتوسیتوز}, abstract_fa = {مقدمه: نوروآکانتوسیتوز یک اختلال نادر نورودژنراتیو است که معمولاً وراثت اتوزومال مغلوب دارد. این سندرم بااختلالات حرکتی مختلف مثل تیک، دیستونی دهانی، گازگرفتن لب و زبان و فقدان رفلکسهای تاندونی همراهی دارد. تغییرات رفتاری و شناختی در آن به کرات دیده می شود. آکانتوسیتوز گلبولهای قرمز همراه با لیپوپروتئینهای طبیعی سرم مشخصه آن می باشد. در این مقاله یک مورد نورو آکانتویستوز معرفی شده است. معرفی بیمار: بیمار مرد 37 ساله ای است که به علت ضعف حرکتی پیشرونده،حرکات غیر ارادی کره ای فرم، تیکهای صوتی ، دیس تونی اوروفاسیال و اختلالات رفتاری همراه با تب و سرفه به بخش اعصاب ارجاع گردید. طی بررسی های متعدد انجام شده وجود سندرم نوروآکانتوسیتوز تأیید شد. پس از درمان عارضه پنومونی آسپیراسیون و تجویز درمان علامتی جهت اختلال حرکتی وی ، بهبود نسبی حاصل شد. نتیجه گیری: احتمال بروز موارد تک گیر و فامیلی این بیماری نادر در ایران وجود دارد. در کلیه بیمارانی که اختلالات حرکتی - شناختی دارند، باید این تشخیص مد نظر قرار داد.}, keywords_fa = {Neuroacanthocytosis,Acanthocyte,Movement disorder}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5534.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5534_e3acebc7886c868ab0c4268b269f7ef1.pdf} } @article { author = {Etemadi, M.M and Shoeibi, A and Poorakbar, E}, title = {Idiopathic Brachial Plexus Neuritis (Parsonage-Turner Syndrome): A Case Report}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {51}, number = {1}, pages = {71-74}, year = {2008}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2008.5535}, abstract = {I ntroduction: Parsonage-Turner syndrome, an uncommon brachial plexus disorder, was first described by Parsonage and Turner in 1948. َAbrupt onset of upper arm intense pain followed by weakness and atrophy after lessening of pain is a characteristic feature of this rare syndrome. A typical case of this syndrome is reported in this paper. Case Report: The patient, a 21 years oldman, was admitted in Neurology Ward at Ghaem Hospital of Mashhad University of Medical Sciences because of abrupt onset of upper arm pain and progressive atrophy and weakness in shoulder girdle after pain lessening. He had been vaccinated a few months before admission. Electrodiagnostic studies showed bilateral denervation of deltoid and supraspinatus muscles. Other causes of brachial plexus neuropathy ruled out with appropriate clinical and paraclinical studies. Partial improvement has been observed by conservative management after three months.}, keywords = {Parsonage-Turner syndrome,Brachial plexus neuritis,Electrodiagnosis}, title_fa = {گزارش یک موردنوریت ایدیوپاتیک شبکه بازویی}, abstract_fa = {مقدمه: سندرم نوریت ایدیوپاتیک شبکه براکیال بیماری ناشایع شبکه براکیال است که اولین بار در سال 1948 توسط پارسوناژ و ترنر گزارش گردید و بعداً بیماری پارسوناژوترنر نامیده شد. این بیماری با درد ناگهانی اندام فوقانی آغاز می شود. پس از کاهش درد، ضعف و آتروفی عضلانی در اندامهای فوقانی بروز می کند. هدف از این مقاله گزارش این سندرم نادر بوده است. معرفی بیمار: بیمار جوان 21 ساله ای است با سابقه واکسیناسیون در چند ماه قبل که به علت درد ناگهانی اندامهای فوقانی و ضعف و آتروفی پیشرونده در ناحیه کمربند شانه پس از کاهش نسبی درد، در بخش اعصاب بیمارستان قائم (عج) بستری گردید. در معاینات نروفیزیولوژیک شواهد دنرواسیون در عضلات دلتوئید و سوپرااسپیناتوس دو طرف وجود داشت. سایر علل نوروپاتی شبکه براکیال با آزمونهای مناسب بالینی و فرابالینی رد شد. بهبودی نسبی در بیمار با درمان نگهدارنده پس از سه ماه مشاهده شده است.}, keywords_fa = {Parsonage-Turner syndrome,Brachial plexus neuritis,Electrodiagnosis}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5535.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5535_01aa4953df60aed367479b0ef7385ae8.pdf} }