@article { author = {kazemi, Toba and Falsoleiman, Homa and Rozmina, Sara}, title = {Diagnostic Value of Standard 12 Lead Electrocardiography in Acute RV Myocardial Infarction Research Center of Cardiology- Birjand University of Medical Science}, journal = {medical journal of mashhad university of medical sciences}, volume = {54}, number = {3}, pages = {159-165}, year = {2011}, publisher = {}, issn = {1735-4013}, eissn = {2008-2673}, doi = {10.22038/mjms.2011.5325}, abstract = {Introduction Right ventricular infarction (RVMI) is associated with increased morbidity and mortality in patients with acute inferior myocardial infarction (MI). Although, electrocardiography is probably the most useful, simple, and objective tool for the diagnosis of acute MI, there are no well-defined criteria in the standard 12-lead electrocardiogram to properly identify RVMI in patients with acute inferior MI. The aim of this study was to evaluate the value of ST-segment changes in 12-lead in diagnosing RVMI in patients with acute inferior MI. Materials and Methods A total of One hundred sixty seven patients, hospitalized with acute inferior MI, were included in this study. The diagnosis of acute inferior MI was based on the clinical history and the appearance of ST-segment elevation (STE) ³1 mm in at least two of the leads (leads II, III, aVF). RVMI was defined by STE³1 mm in lead V4R during the first 12 hours after the beginning of the symptoms. Then the patients were divided into two groups (RVMI + and -) and ST-segment changes were compared between the two groups. Results The Ninety patients (51.1%) had RVMI according to lead V4R. ST-segment change ³1mm was seen in I, III, aVL, and in aVF; also ST-segment depression ³2mm in I+aVL and STE³1 mm in lead III greater than lead II (III>II) was significantly different between the two groups. The high sensitivity-specificity was seen in lead I: 86%-72%; lead aVL: 96%-26%; I+aVL: 84%-71%; and III>II: 82%-74%. Conclusion More than 1 mm ST-segment depression in lead I, STE in III>II and ST-segment depression³2 mm in I+aVL are possible to identify RVMI in patients with acute inferior MI.}, keywords = {Acute Inferior Myocardial Infarction,Electrocardiography,Right Ventricular Infarction,Sensitivity and Specificity}, title_fa = {بررسی تغییرات الکتروکاردیوگرافی12 لیدی استاندارد درانفارکتوس حاد بطن راست مرکز تحقیقات قلب و عروق - دانشگاه علوم پزشکی بیرجند}, abstract_fa = {مقدمه انفارکتوس بطن راست (RVMI) با افزایش عوارض و مرگ و م ری در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد تحتان ی در ارتباط است. اگر چه الکتروکاردیوگرافی(ECG ) دیمف نیتر ، ساده ترین، و ع ینی ترین ابزار تشخ صی ی انفارکتوس حاد است، ه اریمع چی خوب ی در نو ار قلب استاندارد 12 لیدی تعریف ن شده که منجر به شناسایی صحیح RVMI در یب ماران مبتلا به انفارکتوس حاد تحتانی شود. هدف از این مطالعه بررسی ارزش تشخیصیECG استاندارد برای تعیین RVMI در بیماران مبتلا به انفارکتوس تحتانی قلب است. روش کار این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال های 1386-1385 در بیمارستان قائم مشهد و و لی عصر بیرجند انجام شده است.167 نفر ی، ب مار با انفارکتوس حاد تحتانی، در ا نی مطالعه وارد شدند. تشخیص انفارکتوس حاد تحتان ی یم وکارد بر اساس شرح حال و افزایش STE≥1 mm ) ST) حداقل در دو لید از 3 لید III ،II و avF استوار 4R ( استاندارد تشخیصیRVMI در این مطالعه ) در 12 ساعت اول بعد بود . RVMI توسط STE≥1 mm در V از شروع علایم مشخص شد و بر این اساس بیماران به دو گروه تقسیم شدند ( با انفارکتوس بطن راست و بدون انفارکتوس بطن راست . ) تغییرات قطعه ST در کلیه لیدها بین دو گروه مقایسه شد . پس از کد بندی داده ها و ورود به کامپیوتر، نتایج با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت . p کمتر از 05 به 0/ عنوان سطح معنی داری محسوب شد. نتایج با توجه به لید V4R یب90 مار 51 )1/ RVMI%) داشتند. پایین افتادگی قطعه ST بیش از 1میلیمتردر لیدهای لترال، پایین افتادگی قطعه ST بیش از 2میلیمتردر لیدهای I+aVL ، بالا رفتن قطعه ST در لیدV1 نسبت به V2 و بزرگتر بودن STE در لید III به نسبت لید III>II) II) در بین دو گروه اختلاف معنی دار وجود داشت. STE % ، 71 و %84 :I+aVL % ، 26 و %96 :aVL % ، 72 و %86 :I لیدهای در ویژگی و حساسیت ترتیب به .بود %74 و %82 :III>II ینت جه ریگ ی در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد تحتان ی با استفاده از الکتروکاردیوگرافی 12 لیدی استاندارد، پایین افتادگی قطعه ST بیش از 1میلیمتردر لیدDI، پایین افتادگی قطعه ST بیش از 2میلیمتردر لیدهای I+aVL و STE III>II می تواند برا ی شناسایی حضور RVMI مفید باشد .}, keywords_fa = {الکتروکاردیوگرافی,انفارکتوس حاد تحتانی,انفارکتوس بطن راست,حساسیت و ویژگی}, url = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5325.html}, eprint = {https://mjms.mums.ac.ir/article_5325_953e66f8f8a3cb1a98d5c07771b3bd30.pdf} }