TY - JOUR ID - 435 TI - گزارش یک مورد مننژیت ناشی از کریپتوکوکوس نئوفورمنس JO - مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد JA - MJMS LA - fa SN - 1735-4013 AU - ساسان, محمد سعید AU - دنیا دیده, ناهید AU - البرزی, عبدالوهاب AD - استادیار گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AD - دستیارتخصصی گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AD - استاد گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Y1 - 2012 PY - 2012 VL - 55 IS - 3 SP - 190 EP - 194 KW - سارکوئیدوز KW - کریپتوکوکوس نئوفورمنس KW - کودکان KW - مننژیت DO - 10.22038/mjms.2012.435 N2 -  مقدمه عفونت های قارچی سیستم عصبی مرکزی از علل ناشایع ولی مهم و قابل درمان مننژیت آسپتیک می باشند. این مقاله به گزارش سیر بالینی یک مورد مننژیت کریپتوکوکی می پردازد.        معرفی بیمار  پسر 15 ساله ای با شکایت تب، سردرد و استفراغ به بیمارستان مراجعه می کند (وی از 8 سال قبل به سارکوئیدوز مبتلا بوده و تا هنگام بستری روزانه پنج میلی گرم پردنیزولون دریافت می کرده است) پس از بزل مایع نخاع با تشخیص احتمالی مننژیت حاد باکتریال بستری و درمان  شروع می شود ولی به درمان پاسخی نمی‌دهد و چون Brain CT Scan هیدروسفالوس را نشان می دهد، با احتمال مننژیت سلی، درمان با داروهای ضد سل آغاز     می گردد. در LP بعد از شروع درمان  ضد سل که به منظور کاهش فشار انجام گردید، کریپتوکوکوس نئوفورمنس در اسمیر و کشت مایع مغزی نخاعی مشاهده شد. بیمار تحت درمان با آمفوتریسین B و سپس فلوکونازول قرار گرفت، که پاسخ به درمان تا یکسال پیگیری پس از شروع درمان کاملا رضایت بخش بود. نتیجه گیری در تشخیص افتراقی مننژیت آسپتیک به همراه هیدروسفالوس، علاوه بر مننژیت سلی، مننژیت کریپتوکوکی را (به خصوص در بیماران بانقص ایمنی) باید مد نظر داشت UR - https://mjms.mums.ac.ir/article_435.html L1 - https://mjms.mums.ac.ir/article_435_e04d80eb891e1b1571e09ce6e8500650.pdf ER -