دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of Interval and Continuous Training on Growth Differentiation Factor 15, Pancreatic beta cell function and insulin resistance in Women with Type 2 Diabetesمقایسه اثر دو نوع تمرین تناوبی و تداومی بر فاکتور تمایز رشد 15، عملکرد سلولهای بتای پانکراس و مقاومت به انسولین زنان مبتلا به دیابت نوع 2268126911850010.22038/mjms.2021.18500FAلاله نادریدانشجوی دکتری فیزیولوژی ورزشی، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد،ایران0000-0003-3914-8320جمشید بنایی بروجنیاستادیار، مرکز تحقیقات طب ورزشی، واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد، ایران(نویسنده مسئول)0000-0001-0003-0004مهدی کارگرفرداستاد,گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-9205-799Xسعید کشاورزاستادیار، مرکز تحقیقات طب ورزشی، واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد، ایران0001-0001-0003-0004Journal Article20210810<strong>Introduction:</strong> Exercise increases glucose intake and is an effective way to control diabetes mellitus. The aim of this study was to investigate the effect of interval and continuous exercise on GDF-15, pancreatic beta cell function and insulin resistance in women with type 2 diabetes. <br /><strong>Materials and Methods</strong>: 45 women with type 2 diabetes with a mean age of 38.69±3.11 and fasting blood sugar of 9.78±1.25 mmol/l were randomly divided into three groups: continuous exercise, interval exercise and control. Continuous exercise consisted of twelve weeks, 3 sessions per week from 50 to 75% of maximum heart rate. Interval exercise continued from 75 to 90% of maximal heart rate. Sampling was performed before and after the intervention. Dependent t-test was used to compare within-group changes and analysis of covariance was used to compare between groups. <br /><strong>Results: </strong>According to the statistical results, in the continuous group, a significant decrease was seen in the post-test compared to the pre-test, and in the interval group, an increase in the level of GDF-15 was observed. There was a significant difference between the mean insulin resistance in the pre-test and post-test periods in the continuous and interval groups compared to the control group. In the continuous and interval groups, there was a significant difference between the mean performance of beta cells in the pre- and post-period periods compared to the control group (P= 0.05). <br /><strong>Conclusion: </strong>Performing a period of continuous and interval exercise is effective in improving beta cell function, blood glucose Reduction and improving insulin resistance.<strong>مقدمه: </strong>فعالیت ورزشی باعث افزایش مصرف گلوکز می شود و یک شیوه موثر برای کنترل بیماری دیابت ملیتوس می باشد. هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر تمرین تناوبی و تداومی بر فاکتور تمایز رشد 15، عملکرد سلول های بتای پانکراس و مقاومت به انسولین زنان مبتلا به دیابت نوع 2 می باشد.<br /><strong>روش کار: </strong>45 زن مبتلا به دیابت نوع دو، با میانگین سن 11/3 ±69/38 و قند خون ناشتای 25/1 ±78/9 میلی مول بر لیتر به طور تصادفی به سه گروه تمرین تداومی، تناوبی و کنترل تقسیم شدند. تمرین تداومی شامل دوازده هفته، 3 جلسه در هفته از 50 تا 75 درصد ضربان قلب بیشینه بود. تمرین تناوبی دوازده هفته، 3 جلسه در هفته و از 75 تا ۹0 درصد ضربان قلب بیشینه ادامه یافت. قبل و بعد از مداخله نمونه گیری انجام گرفت. از آزمون تی وابسته برای مقایسة تغییرات درون گروهی و از تحلیل کواریانس برای مقایسه بین گروهی استفاده شد.<br /><strong>نتایج:</strong> طبق نتایج آماری در گروه تداومی کاهش معنادار GDF-15 در پس آزمون نسبت به پیش آزمون دیده شد و در گروه تناوبی افزایش GDF-15 مشاهده گردید. در هر دو گروه اختلاف معنادار بین میانگین مقاومت به انسولین در پیش آزمون و پس آزمون نسبت به گروه کنترل وجود داشت. در گروه تداومی و تناوبی اختلاف معنادار بین میانگین عملکرد سلول های بتا در دورههای قبل و بعد نسبت به گروه کنترل وجود داشت(05/0=>P).<br /><strong>نتیجه گیری: </strong>یک دوره تمرینات تناوبی و تداومی در بهبود عملکرد سلول های بتا،کاهش گلوکز خون و بهبود مقاومت به انسولین مؤثر است.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the prophylactic effect of ibuprofen and intravenous ketorolac in pain control after upper extremity surgery: A Double-Blind Randomized Clinical Trial Studyمقایسه اثرپیشگیرانه ایبوپروفن و کتورولاک وریدی در کنترل درد بعد از اعمال جراحی اندام فوقانی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور269227051850110.22038/mjms.2021.18501FAمجید وطن خواهاستادیار گروه بیهوشی، فلوشیپ مراقبت های ویژه، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقب تهای ویژه و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس،0000-0002-2053-1138مهرداد ملک شعاراستادیار بیهوشی، فلوشیپ مراقبتهای ویژه، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقبتهای ویژه و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندر عباس، ایران.Journal Article20210810<strong>Introduction:</strong> Pain after surgery is an unpleasant experience. This process causes physiological disorders in all systems of the body. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are among the most widely used drugs to control postoperative pain. Therefore, this study was performed to compare the prophylactic effect of intravenous ibuprofen and intravenous ketorolac in pain control after upper extremity surgery. <strong>Methods:</strong> In this randomized double-blind clinical trial study, 60 patients with anesthesia class I and II underwent upper limb orthopedic surgery. Patients were randomly divided into intravenous ibuprofen and ketorolac. Systolic and diastolic blood pressure, mean arterial pressure and heart rate before surgery, 1, 10 and 20 minutes postoperatively were recorded. Pain was measured before, 6, 12 and 24 hours after surgery. Data analysis was performed using SPSS software version 21 and using descriptive and inferential statistical tests.<br /><strong>Results:</strong> Ibuprofen and ketorolac groups were similar in terms of gender, age, BMI and ASA. The results of Mann-Whitney test showed that there was a significant difference between ibuprofen and ketorolac groups in terms of pain at 6 hours postoperatively (p <0.05). At 6 hours postoperatively, the mean pain in patients in the ibuprofen group was higher than in the ketorolac group. Also, the results of Friedman test showed that the pain trend was significant in the ketorolac and ibuprofen groups (p <0.05).<br /><strong>Conclusion:</strong> Based on the results of the present study, injection of 30 mg intravenous ketorolac had more pain relief than 400 mg ibuprofen during the study, especially in the first 6 hours after surgery among patients undergoing upper limb orthopedic surgery. <strong>مقدمه:</strong> درد بعد از اعمال جراحی یک تجربه ی ناخوشایند است. این فرایند باعث می شود اختلالات فیزیولوژیک در تمام سیستم های بدن بوجود آید. ضد التهاب های غیراستروئیدی از جمله داروهای پرکاربرد جهت کنترل درد بعد از عمل می باشند. لذا این مطالعه با هدف مقایسه اثرپیشگیرانه ایبوپروفن وریدی و کتورولاک وریدی در کنترل درد بعد از اعمال جراحی اندام فوقانی انجام شد.<br /><strong>روش کار:</strong> در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور 60 بیمار با کلاس بیهوشی I و II تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه ایبوبروفن وریدی و کتورولاک تقسیم شدند. فشار خون سیستول و دیاستول، فشار متوسط شریانی و ضربان قلب قبل از عمل، 1، 10 و 20 دقیقه بعد از عمل ثبت شد. میزان درد قبل از عمل، 6، 12 و 24 ساعت پس از عمل انداره گیری شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی صورت گرفت.<br /><strong>نتایج:</strong> گروههای ایبوبروفن و کتورولاک از لحاظ جنسیت، سنی، شاخص توده بدنی و کلاس بیهوشی همسان بودند. نتایج آزمون من ویتنی نشان داد که بین گروههای ایبوپروفن و کتورولاک از لحاظ درد در زمان 6 ساعت بعد از عمل تفاوت معنیدار وجود داشت (p<0.05). در 6 ساعت بعد از عمل، میانگین درد در بیماران گروه ایبوپروفن بالاتر از گروه کتورولاک بوده است. همچنین نتایج آزمون فریدمن نشان داد که روند درد در گروههای کتورولاک و ایبوپروفن معنیدار بود (p<0.05). <strong>نتیجه گیری:</strong> بر اساس نتایج حاصل از مطالعه حاضر تزریق 30 میلی گرم کتورلاک داخل وریدی نسبت به 400 میلی گرم ایبوبروفن کاهش درد بیشتری را در طول مطالعه به خصوص در 6 ساعت اول پس از عمل در بین بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی داشته است.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Effectiveness of acceptance and commitment therapy on hope and distress tolerance in mothers of children with physical-motor disabilitiesاثربخشی درمان تعهد مبتنی بر پذیرش بر امید به زندگی و تحمل پریشانی در مادران کودکان کمتوان جسمی – حرکتی270627191850210.22038/mjms.2021.18502FAیاسمن عابددانشجوی دکتری روانشناسی عمومی، واحد تنکابن، دانشگاه آزاد اسلامی، تنکابن، ایران.0000-0002-3341-5347شهنام ابوالقاسمیدانشیار ، گروه روان شناسی ، واحد تنکابن ، دانشگاه آزاد اسلامی ، تنکابن ، ایرانجواد خلعتبریدانشیار گروه روانشناسی، واحد تنکابن، دانشگاه آزاد اسلامی، تنکابن ، ایران.0000-0002-9897-7017Journal Article20210810<strong>Introduction:</strong> Having a disabled child can be associated with experiencing negative emotions in the parents, including their mothers. Such negative emotions may include guilt, shame, sadness, anxiety and worry, anger and tension, and despair. The present study was conducted to evaluate the effectiveness of acceptance and commitment therapy on hope and distress tolerance in mothers of children with physical-motor disabilities.<br /><strong>Methods: </strong>The research method was semi-experimental with pre-test, post-test, and follow-up with a control group. The statistical population was comprised of all mothers of children with physical-motor disabilities who referred to schools for physically disabled children in Tehran during April to July 2019. Purposive sampling was used to select 30 female subjects who were then randomly assigned to the experimental (n = 15) and control groups (n = 15). In the pre-test stage, Adult Hope Scale and Distress Tolerance Scale were administered. Afterwards, the experimental group was treated for 8 sessions while the control group did not receive any intervention. Finally, both groups participated in post-test and follow-up (3 months). Repeated measures analysis of variance was used to analyze the data.<br /><strong>Findings: </strong>The results showed a significant difference between the experimental and control groups after the treatment. Consequently, the mean score of hope and distress tolerance in the experimental group increased compared to the control group (P <0.001).<br /><strong>Conclusion: </strong>Based on the findings, it can be concluded that acceptance and commitment therapy is effective in improving hope and distress tolerance in mothers of children with physical-motor disabilities.<strong>مقدمه:</strong>داشتن یک فرزند معلول میتواند توأم باتجربهی عواطف منفی در والدین ازجمله مادران آنها شود عاطفه منفی شامل احساسها و هیجانهای منفی مانند گناه، شرم، غمگینی، اضطراب و نگرانی، خشم و تنش و نامیدی است. پژوهش حاضر باهدف اثربخشی درمان تعهد مبتنی بر پذیرش بر امید به زندگی و تحمل پریشانی در مادران کودکان کمتوان جسمی – حرکتی انجام گرفت.<br /><strong>روش کار:</strong> روش پژوهش نیمه آزمایشی با پیش و پسآزمون و پیگیری، با گروه کنترل بود. جامعه آماری، شامل کلیه مادران دارای کودکان کمتوان جسمی – حرکتی مراجعهکننده به مدارس کودکان کمتوان جسمی – حرکتی در شهر تهران در طی ماههای اردیبهشت تا تیرماه سال 1398 تشکیل داده بودند. روش نمونهگیری بهصورت هدفمند (30 زن) انتخاب شدند و بهصورت تصادفی در دو گروه آزمایش (n=15) و گواه (n=15) قرار گرفتند. مرحله پیشآزمون، مقیاس امید به زندگی، تحمل پریشانی انجام شد. سپس گروه آزمایش 8 جلسه تحت درمان قرار گرفتند و گروه گواه هیچ مداخلهای دریافت نکردند و در پایان هر دو گروه تحت پسآزمون و دوره پیگیری (3 ماه) قرار گرفتند. تحلیل دادهها، از روش تحلیل واریانس اندازه گیری تکراری استفاده شد.<br /><strong> </strong><strong>یافته </strong><strong></strong><strong>ها:</strong> نشان دادند بین دو گروه آزمایش و گواه، پس از اجرای درمان تفاوت معناداری وجود دارد. بطوریکه، میانگین نمره امید به زندگی و تحمل پریشانی گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل افزایش یافت) 001/0>.(P<br /><strong>نتیجهگیری</strong>: با توجه به یافتهها میتوان نتیجه گرفت درمان تعهد مبتنی بر پذیرش بر امید به زندگی و تحمل پریشانی در مادران کودکان کمتوان جسمی – حرکتی مؤثر میباشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Investigation the production of Metallo-β-lactamase and detecting blaVIM (1,2) , blaIMP(1,2) genes in Pseudomonas aeruginosa isolates in clinical samples of health centers in Khorasan Razavi provinceبررسی تولید متالوبتالاکتامازها و ردیابی ژن های blaVIM-1,2 و blaIMP-1,2 در جدایه های سودوموناس آئروژینوزا در نمونه های بالینی مراکز درمانی استان خراسان رضوی272027301850310.22038/mjms.2021.18503FAغلامرضا هاشمی تباراستاد گروه پاتوبیولوژِی دانشکده دامپزشکی دانشگاه فردوسی مشهد0000-0001-9760-1096;کوثر اسدالله پورگروه پاتوبیولوژِی دانشکده دامپزشکی دانشگاه فردوسی مشهد0000-0002-3148-7195مهرناز راددانشیار گروه پاتوبیولوژی دانشکده دامپزشکی دانشگاه فردوسی مشهدJournal Article20210810<strong>Introduction:</strong> Metallo-β-lactamase (MBL) produsing <em>Pseudomonas aeruginosa</em> has emerged as a threat to hospital infection control, due to its multi-drug resistance. Nowadays treatment of this infection is a serious problem due to spreading of antibiotic resistance. In this study, the frequency of <strong><em>bla<sub>VIM (1,2)</sub> , bla<sub>IMP(1,2)</sub> </em></strong>genes in <em>P.aeruginosa</em> strains isolated from samples of of health centers in Khorasan Razavi province was investigation by phenotypic and genotypic methods.<br /><strong>Materials and Methods:</strong> Totally 74samples of <em>P.aeruginosa</em> were collected from Khorasan Razavi's hospitals during the years of 2017-18 and identified by biochemical methods. In these strains, the production of Metallo-β-lactamase was measured by Combined disk method and the presence of <strong><em>bla<sub>VIM (1,2)</sub> , bla<sub>IMP(1,2)</sub> </em></strong>gene was investigated by multiplex PCR method.<br /><strong>Results:</strong> The highest rate of infection is related to urinary culture (45.94%). Totally, 38 samples (51.35%) were diagnosed as MBL by Combined disk method. in Multiplex PCR 11 samples (14.8%) contained <em>bla<sub>VIM1</sub></em> gene, 3 samples (4%) contained<em> bla<sub>VIM2</sub></em> genes. 12 samples (16.2%) contained<em> bla<sub>IMP2</sub></em> genes and None of the strains contain the <em>bla<sub>IMP1</sub></em> gene.<br /><strong>Conclusion:</strong>The <em>bla<sub>VIM1</sub></em> and <em>bla<sub>IMP1</sub></em> gene has the highest frequency among the samples and The highest rate of infection is related to the urine specimen. Considering the increasing of antibiotic resistance, identifying the type of resistance and selecting the appropriate drug can be a major step in the treatment and control of infections caused by this bacteria.<strong>مقدمه:</strong><em> سودوموناس آئروژینوزا</em> پاتوژن فرصت طلب و یکی از عوامل مهم عفونت های بیمارستانی میباشد. بتالاکتامازهای کلاس B که متالوبتالاکتاماز نامیده می شوند، به دلیل هیدرولیز پنی سلین ها ، سفالوسپورین ها و کرباپنم ها مشکلات عمده ای برای درمان بیماری های عفونی بوجود می آورند. در این مطالعه، حضور ژن های متالوبتالاکتاماز به روش فنوتیپی وفراوانی ژن های <em>bla<sub>IMP1,2</sub></em> و <em>bla<sub>VIM1,2</sub></em> در سویه های ایزوله که ازنمونه های بیمارستانی استان خراسان رضوی جدا شده است مورد بررسی قرار گرفتند.<br /><strong>مواد و روش:</strong>در مجموع 74 نمونه <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> طی سال های 97-1396 از بیمارستان های استان خراسان رضوی جمع آوری گردید و با استفاده از روش های بیوشیمیایی تعیین هویت شدند. دراین سویه ها، تولید متالوبتالاکتامازها به روش فنوتیپی Combined disk و وجود ژن های <em>bla<sub>IMP1,</sub></em><sub>2</sub> و <em>bla<sub>VIM1</sub>,<sub>2</sub></em> به روش Multiplex PCR مورد بررسی قرار گرفتند.<br /><strong>یافته ها:</strong>در بین نمونه ها بالاترین میزان عفونت مربوط به نمونه ادرار (45.94%) می باشد. درمجموع 38 نمونه (%51.35) به روش Combined disk متالوبتالاکتاماز مثبت تشخیص داده شدند. با روش Multiplex PCR11 نمونه (14.8%) حاوی ژن <em>bla<sub>VIM1</sub> </em>، 3 نمونه (4%) حاوی ژن <em>bla<sub>VIM2</sub></em> و 12 نمونه (16.2%) حاوی ژن <em>bla<sub>IMP2</sub></em><em> </em>بوده و هیچ کدام از سویه ها حاوی ژن <em>bla<sub>IMP1</sub></em> نبوده اند.<br /><strong>بحث و نتیجه گیری:</strong>نظربه افزایش روز افزون مقاومت آنتی بیوتیکی در بیماران ، شناسایی و ردیابی ژن های متالو بتالاکتامازی و انتخاب داروی مناسب، می تواند گامی اساسی در درمان وکنترل عفونت های ناشی از این سویه ها به شمار رود.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the effect of individual and couple Emotion Focused Therapy on the severity of premenstrual symptoms on Women with premenstrual Disordersمقایسه تاثیر درمان هیجان مدار فردی و زوجی بر شدت علائم پیش از قاعدگی در زنان مبتلا به اختلالات پیش از قاعدگی273127421850410.22038/mjms.2021.18504FAندا جوادیگروه روانشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران1111111111111111شیرین کوشکیگروه روانشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.فاطمه گلشنیاستادیار گروه روانشناسی عمومی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکزی، تهران، ایران.000-0001-3347-3254آنیتا باغداساریانساستادیار، واحد تهران مرکز، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران0000-0000-0000-0000Journal Article20210810<strong>Abstract</strong><br /><strong>Introduction</strong>: Most women experience one of the symptoms of PMS and these symptoms affect the quality of life and relationships of women in the family, workplace and community. The aim of this study was to investigate the effect of individual and couple Emotion Focused Therapy on the severity of premenstrual symptoms.<br /><strong>Method</strong>: The research design was quasi-experimental pre-test and post-test with three experimental groups and control group. The statistical population of the study consisted of all married women in Tehran. From this population, 54 people were selected as a statistical sample by the available method and randomly replaced in three groups (two experimental groups and one control group). The required findings were collected using the Premenstrual Syndrome Questionnaire (Steiner et al., 2003) in three rounds: pre-test, post-test and follow-up test, and using repeated measures analysis of variance test Was analyzed.<br /><strong>Results</strong>: The results showed that the mean severity of premenstrual symptoms in individual and couple Emotion Focused Therapy groups decreased compared to the pretest and the results of repeated measures analysis of variance showed that the effect of therapies on The reduction in the severity of premenstrual symptoms was significant and stable (p≤0.001) and the results of comparing individual and couple Emotion Focused Therapy showed that there was no significant difference between individual and couple Emotion Focused Therapy approaches.<br /><strong>Conclusion</strong>: Considering the effectiveness of individual and couple Emotion Focused Therapy, this approach can be used as one of the intervention methods by marriage counselors and family therapists.<strong>مقدمه: </strong>اکثر زنان یکی از علائم سندرم پیش از قاعدگی را تجربه میکنند و این علائم بر کیفیت زندگی و روابط زنان در خانواده، محل کار و اجتماع تاثیر می گذارد. این پژوهش با هدف تعیین تاثیر درمان هیجانمدار فردی و زوجی بر شدت علائم پیش از قاعدگی انجام شد.<br /><strong>روش:</strong> طرح پژوهش نیمهآزمایشی از نوع پیشآزمون و پسآزمون با سه گروه آزمایشی و گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش را تمامی زنان متاهل در شهر تهران تشکیل دادند که از این جامعه تعداد 53 نفر با روش در دسترس به عنوان نمونه آماری انتخاب و در سه گروه (دوگروه آزمایش و یک گروه کنترل) به صورت تصادفی جایگزین شدند. یافته های مورد نیاز با استفاده از پرسشنامه سندرم پیش از قاعدگی (استینر و همکاران، 2003) در سه نوبت پیشآزمون و پسآزمون و آزمون پیگیری مورد جمع آوری قرار گرفت و با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر مورد تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>یافته</strong><strong>ها:</strong> یافتههای پژوهش نشان داد که میانگین شدت علائم پیش از قاعدگی گروههای درمان هیجان مدار فردی و زوجی نسبت به پیشآزمون کاهش پیدا کرد و نتایج تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر نشان داد که تاثیر درمانها بر کاهش شدت علائم پیش از قاعدگی معنیدار و پایدار است (p≤0/001) و نتایج مقایسه درمان هیجان مدار فردی و زوجی نشان از آن داشت که بین رویکردهای هیجان مدار فردی و زوجی تفاوت معنیداری وجود نداشت.<br /><strong>نتیجه</strong><strong></strong><strong>گیری</strong>: با توجه به اثر بخش بودن رویکرد هیجان مدار فردی و زوجی، این رویکرد میتواند به عنوان یکی از روشهای مداخله مورد استفاده مشاوران ازدواج و درمانگران خانواده قرار گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the therapeutic effects of Minoxidil 5% solution alone with Flutamide 2% and Minoxidil 5% mixed solution in patients with androgenetic alopecia referring to dermatology clinic of Isfahan university of medical sciencesمقایسه اثرات درمانی محلول ماینوکسیدیل 5 % با محلول ترکیبی ماینوکسیدیل 5 % و فلوتامید 2% در بیماران مبتلا به آلوپسی آندروژنتیک مراجعه کننده به درمانگاه پوست شهر اصفهان274327521850510.22038/mjms.2021.18505FAگیتا فقیهیگروه پوست ،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان0000000291063052فریبا ایرجیاستاد، گروه درماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اصفهان، اصفهان، ایران0000000202060352مائده سادات حسینیدانشجوی دکترای حرفهای پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اصفهان، اصفهان، ایرانمینا صابردانشجوی دکترای تخصصی پزشکی، گروه درماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اصفهان، اصفهان، ایرانمینو جلواناستادیار، گروه درماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20210810<strong>Introduction:</strong> A special type of alopecia called androgenetic alopecia is one of the most common skin and hair diseases, and topical minoxidil solution is one of the best treatments. Studies have shown that the use of topical 5% minoxidil solution in patients with androgenetic alopecia reduces hair loss, increases patients' satisfaction with recovery and increases hair growth. Also, the therapeutic effects of flutamide in women with hair loss have been shown that flutamide is a very suitable treatment regimen for the treatment of these patients and its low doses are very suitable and have few side effects. Accordingly, the aim of this study was to compare the therapeutic effects of 5% minoxidil solution with the combined solution of minoxidil 5% and flutamide 2% in patients with androgenetic alopecia referring to Isfahan Skin Clinic.<br /><strong>Methods:</strong> This study was a randomized double-blind clinical trial that was conducted as a preliminary study from the summer of 1397 to the summer of 1398 in Al-Zahra Hospital. After identifying patients with mild to moderate androgenetic alopecia as a simple coincidence available to 40 people, they were randomly divided into two groups of cases and 20 subjects. Patients in the control group received 5% minoxidil solution, 1 cc each 20 drops 2 times a day, and patients in the combined group received 2% flutamide and 5% minoxidil in the same way for 9 months. The required data were collected based on the checklist. After collecting the data in SPSS software, version 22 was examined at a significance level of 0.05.<br /><strong>Results:</strong> There was no significant difference between gender, age, hair thickness in the two groups of case and control (P>0.05), but there was a significant difference between hair thickness in the two groups of case and control after intervention (P<0.05). There was no significant difference between hair thickness in the case and control groups before the intervention (P>0.05), but there was a significant difference after the intervention (P<0.05). There was a significant difference between hair thickness in the case group before and after the intervention (P<0.05), but there was no significant difference in the control group before and after the intervention (P>0.05). There was a significant difference between hair size in the case and control group before and after the intervention (P<0.05). However, the difference between the mean of the control group before and after the intervention does not show much difference. There was a significant difference between patient satisfaction and physician satisfaction in both case and control groups (P<0.05). There was no significant difference between the time of admission in the two groups of case and control (P>0.05).<br /><strong>Conclusion:</strong> According to the results of this study and since conducting this study was an introduction to better understanding the therapeutic effects of minoxidil and flutamide in the treatment of androgenetic alopecia and comparing its therapeutic effects in men and women with androgenetic alopecia, so the necessary measures can be taken. He used a combination of these two drug solutions.<strong>مقدمه: </strong>آلوپسی آندروژنتیک یکی از شایعترین بیماریهای پوست و مو میباشد . محلول موضعی ماینوکسیدیل ازدرمانهای تایید شده ی این نوع آلوپسی می باشد. مطالعات نشان داده که استفاده از محلول موضعی 5 % ماینوکسیدیل در بیماران مبتلا به آلوپسی آندروژنتیک سبب کاهش ریزش مو، افزایش رضایت بیماران و افزایش رشد مو می شود. تاثیرات درمانی فلوتامید نیز دردرمان آلوپسی مطرح شده است. مطالعه حاضر به مقایسه اثرات درمانی محلول ماینوکسیدیل 5 % به تنهایی با محلول ترکیبی ماینوکسیدیل 5%و فلوتامید 2% در بیماران مبتلا به آلوپسی آندروژنتیک مراجعه کننده به درمانگاه پوست شهر اصفهان پرداخته است.<br /><strong>روش</strong><strong>ک</strong><strong>ار:</strong>این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی سازی شده بود که به عنوان یک مطالعه مقدماتی از تابستان 1397 لغایت تابستان 1398در بیمارستان الزهرا انجام شد. پس از شناسایی بیماران مبتلا به آلوپسی آندروژنتیک خفیف تا متوسط بصورت تصادفی ساده در دسترس به تعداد 40 نفر، آنها به دوگروه مورد و شاهد 20 نفری بصورت تصادفی تقسیم شدند. بیماران در گروه شاهد محلول مینوکسیدیل5 %، 1 سی سی هر محلول معادل 20 قطره را 2 بار در روز دریافت کرده و بیماران گروه مورد محلول ترکیبی فلوتامید 2 % و ماینوکسیدیل 5 % را به همان طریق به مدت 6 ماه دارو مصرف کردند. دادههای مورد نیاز براساس چکلیست جمعاوری شد. دادهها پس از جمعآوری در نرم افزار SPSS نسخه 22 و در سطح معناداری 05/0 موردبررسی قرار گرفتند.<br /><strong>نتایج</strong><strong>:</strong> درمتغیرهای جنسیت، سن، ضخامت مو، در بین دو گروه مورد و شاهد تفاوت معناداری وجود نداشت (P>0.05) بین ضخامت مو در دو گروه مورد و شاهد بعد از مداخله تفاوت معنادار وجود داشت (P<0.05). بین ضخامت مو در دو گروه مورد و شاهد قبل از مداخله تفاوت معنادار وجود نداشت (P>0.05) ولیکن بعد از مداخله تفاوت معنادار وجود داشت (P<0.05). بین ضخامت مو در گروه مورد قبل و بعد از مداخله تفاوت معنادار وجود داشت (P<0.05) ولیکن در گروه شاهد قبل و بعد از مداخله تفاوت معنادار وجود نداشت (P>0.05). بین سایز مو در گروه مورد و شاهد قبل و بعد از مداخله تفاوت معنادار وجود داشت (P<0.05). ولیکن تفاوت میانگینهای گروه شاهد قبل و بعد از مداخله تفاوت زیادی را نشان نمیدهد. بین رضایت بیمار و رضایت پزشک در دو گروه مورد و شاهد تفاوت معنادار وجود داشت (P<0.05). بین مدت زمان پذیرش در دو گروه مورد و شاهد تفاوت معنادار وجود نداشت (P>0.05).<br /><strong>نتیجه</strong><strong>گیری:</strong> نتایج این مطالعه افزایش اثر درمانی محلول ترکیبی فلوتامید وماینوکسیدیل را درمقایسه با محلول ماینوکسیدیل به تنهایی نشان میدهد .دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The effect of swimming training and curcumin supplementation on antioxidant indices inactive young menبررسی تاثیر تمرین شنا و مکمل یاری کورکومین بر شاخص های آنتی اکسیدانی در مردان جوان فعال275327621850810.22038/mjms.2021.18508FAافشین رهبرقاضیدکتری فیزیولوژی ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران0000-0003-4064-3636معرفت سیاه کوهیاناستاد فیزیولوژی ورزشی، گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، اردبیل، ایران0000-0002-1609-3833Journal Article20210810<strong>Abstract</strong><br /><strong>Introduction</strong><strong>: </strong>Curcumin has an effective protective and therapeutic role in antioxidants that can play an important role during exercise. Therefore, this study aimed to investigate the effect of swimming training and curcumin supplementation on antioxidant indices inactive young men.<br /><strong> </strong><br /><strong>Subjects & Methods</strong><strong>:</strong>In this quasi-experimental study, 40 young men with an age range of 25-20 years were randomly and purposefully selected and divided into four groups of exercise with curcumin, exercise, curcumin, and control. Curcumin was administered orally at a dose of 80 mg nano-micelles daily for four weeks by the groups. Swimming exercises were held for one week for four weeks and three days a week. Blood samples were taken at baseline after the last training session. Paired t-test, one-way ANOVA, and Bonferroni post hoc tests were used for statistical analysis of data.<br /> <br /><strong>Results</strong>: The results showed that SOD, CAT, and GPx enzymes increased in the exercise group with curcumin (P≤0.05). In addition, curcumin was able to improve the levels of SOD and CAT enzymes (P≤0.05). Also, no difference was observed in the training and control groups in all three enzymes (P> 0.05).<br /> <br /><strong>Conclusion</strong>: According to the results of this study, it can be suggested to use curcumin supplements to increase the effects of swimming exercises to improve the level of antioxidant enzymes.<strong>مقدمه</strong><br />کورکومین دارای نقش محافظتی و درمانی موثری در آنتی اکسیدان است که می تواند نقش مهمی در هنگام فعالیت ورزشی داشته باشد. بنابراین هدف از این پژوهش بررسی تاثیر تمرین شنا و مکمل یاری کورکومین بر شاخص های آنتی اکسیدانی در مردان جوان فعال بود.<br /><strong>روش کار</strong><br />در این پژوهش نیمه تجربی، 40 نفر از مردان جوان با دامنه سنی 20-25 سال به روش تصادفی و هدفمند انتخاب شدند و به چهار گروه تمرین با مصرف کورکومین، تمرین، کورکومین و کنترل تقسیم شدند. کورکومین به شکل خوراکی به میزان 80 میلی گرم نانو میسیل به مدت چهار هفته روزانه توسط گروه ها مصرف شد. تمرینات شنا به مدت چهار هفته و سه روز در هفته به میزان یک ساعت برگزار شد. نمونه های خونی در حالت پایه و پس از اخرین جلسه تمرینی گرفته شد. برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها از آزمونهای تی زوجی و واریانس یک طرفه و تعقیبی بونفرونی استفاده شد.<br /><strong>نتایج</strong><br />نتایج نشان داد که آنزیم های SOD، CAT و GPx در گروه تمرین به همراه مصرف کورکومین افزایش یافت(05/0 P≤). علاوه بر این کورکومین توانست میزان آنزیم های SOD و CAT را بهبود بخشد(05/0 P≤). همچنین تفاوتی در گروه های تمرین و کنترل در هر سه آنزیم مشاهده نشد(05/0 P>).<br /><strong>نتیجه گیری</strong><br />با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه می توان پیشنهاد کرد برای افزایش تاثیرات تمرینات ورزشی شنا از مکمل یاری کورکومین استفاده کرد تا میزان سطح آنزیم های آنتی اکسیدانی بهبود یابند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Evaluation of serum homocysteine levels with coronary artery disease in angiographic patientsبررسی سطح سرمی هموسیستئین با درگیری عروق کرونر در بیماران کاندید آنژیوگرافی276327741850910.22038/mjms.2021.18509FAسوسن درودیدانشجوی پسادکترا، مرکز بین المللی یونسکو برای علوم پایه مرتبط با بهداشت و تغذیه انسانی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران.سارا صفار سفلاییدانشجوی پسادکترا، مرکز بین المللی یونسکو برای علوم پایه مرتبط با بهداشت و تغذیه انسانی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران.مریم عمادزادهاستادیار پزشکی اجتماعی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانhttps://orcid.org/00بهزاد صنوبریکمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایرانمجید غیور مبرهناستاد، مرکزتحقیقات سندرم متبولیک ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران.
دانشجوی پسادکترا، مرکز بین المللی یونسکو برای علوم پایه مرتبط با بهداشت و تغذیه انسانی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران.محسن موهبتیمرکزتحقیقات قلب، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایرانJournal Article20210810Introduction: Cardiovascular disease is estimated the cause of 17.3 million deaths annually in the world and 27.4% of deaths in Iran. Since the common risk factors cannot currently predict all causes of cardiovascular disease, researchers have suggested that other factors such as oxidative stress, trace elements, inflammation, and homocysteine may be potential contributors to cardiovascular disease. Therefore, in this study, we assess the association of serum level of homocysteine with the severity of coronary artery involvement.<br />Material and Methods: In this cross-sectional study, 347 patients referred to Ghaem Hospital for angiography and 103 healthy individuals without cardiac symptoms were evaluated. Subjects were divided into five groups with more than 50% stenosis of one (1), two (2), and three (3) arteries, individuals with normal angiography or less than 50% involvement (4), and healthy subjects (5). Serum homocysteine level was measured by ELISA at Bou-ali Research Institute. Statistical data analysis was performed using SPSS software version 21.<br />Results: In this research, 106 healthy people, 91 normal people, and 80, 87, and 89 people with stenosis in one, two, and three arteries, respectively were studied. The mean homocysteine in the groups with stenosis of one, two, and three vessels was significantly higher than the normal and healthy groups (P <0.001). The results of logistic regression analysis showed that increment of one unit of homocysteine raised the chance of vascular involvement in people with one, two, and three-vessel involvement into 1.235 (1. 053-1. 273), 1.289 (1.125-1.414), 1.461 (1.326-1.611), respectively (P <0.001)<br />Conclusion: The results of the present study showed that increase in concentration of homocysteine as an independent risk factor can lead to greater prevalence and progression of vascular stenosis.<strong>مقدمه</strong>: بیماریهای قلبی عروقی سالانه سبب مرگ و میر بالایی در ایران و جهان می شوند. ازآنجاییکه ریسک فاکتورهای رایج تنها پیشگویی کننده بخشی از بیماری های قلبی عروقی هستند، پیشنهاد شده است فاکتورهایی مانند اکسیداتیو استرس، برخی فلزات، التهاب و هموسیستئین می توانند عوامل بالقوه ای در ایجاد بیماری های قلبی عروقی داشته باشند. از اینرو در این مطالعه سطح سرمی هموسیستئین با شدت درگیری عروق کرونر مورد بررسی قرار گرفته است.<br /><strong>روش کار:</strong> در این مطالعه مقطعی 347 بیمار مراجعه کننده جهت آتژیوگرافی به بیمارستان قائم و 103 فرد سالم بدون علایم قلبی مورد بررسی قرار گرفتند. افراد در 5 گروه با گرفتگی بیش از 50% در یک، دو و سه رگ از عروق قلبی، افراد نرمال کسانی که آنژیوگرافی آنها نرمال بود و یا درگیری کمتر از 50% داشتند و افراد سالم تقسیم شدند. سطح سرمی هموسیستئین با روش ELISA در پژوهشکده بوعلی اندازه گیری گردید. آنالیز داده های آماری با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 انجام گرفت.<br /><strong>نتایج:</strong> میانگین هموسیستئین در گروههای با گرفتگی یک رگ، دو رگ و سه رگ به طور معنی داری بالاتر از دو گروه نرمال و سالم بود (P<0.001). نتایج آنالیز رگرسیون لجستیک نشان دادند افزایش یک واحد هموسیستئین سبب افزایش شانس درگیری عروقی در افراد با درگیری یک رگ، دو رگ و سه رگ به ترتیب 1.461 (1. 326-1. 611), 1.289 (1.125-1.414), 1.235 (1.053-1.273) می شود. که به طور معنی داری بالاتر از گروههای نرمال و سالم بود (P <0.001).<br /><strong>نتیجه گیری: </strong> نتایج مطالعه حاضر نشان دادند که افزایش یک واحد غلظت هموسیستئین به عنوان یک ریسک فاکتور مستقل می تواند سبب شیوع بیشتر و همچنین پیشرفت تنگی عروق شود.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522A Phenomenological Study of the Behavioral Reactions and Coping of Physicians with Covid-19رهیافتی پدیدارشناسانه به واکنشهای رفتاری و مقابلههای پزشکان مبتلا به کووید-19277527901851410.22038/mjms.2021.18514FAمحمدحسن آسایشاستادیار گروه روانشناسی تربیتی و مشاوره دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی دانشگاه تهران، تهران، ایران.0000-0003-2794-1321مسعود محسن الحسینیگروه مشاوره دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی دانشگاه تهرانفهیمه باهنردانشجوی دکتری مشاوره، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-9230-2297Journal Article20210811<strong>Introduction:</strong> Doctors and nurses are at the forefront of the fight against Covid-19 disease. The aim of this study was to identify behavioral reactions and coping physicians' improvements in Covid-19 disease.<br /><strong>Methods: </strong>In the present study, the phenomenological method was used. The population of this study included all physicians who recovered from Covid-19 disease in Shahid Sadoughi Hospital in Yazd between March 2020 and June 2020.Sampling was purposefully selected and studied through in-depth semi-structured interviews and sampling continued until theoretical saturation. Colaizzi method was used to analyze the data.<br /><strong>Results: </strong>Data analysis led to the identification of 2 main themes, 8 sub-themes and 30 basic concepts. The first theme was "Effective Behavioral Reactions." Effective behavioral reactions included a set of reactions that included sub-themes: 1- self-management, 2- supportive behaviors, 3- relationship management, 4- effective emotion-based coping, and 5- problem-based coping. The second major theme was "dysfunctional behavioral reactions." Dysfunctional behavioral reactions included a set of reactions that included sub-themes: 1- avoidance behaviors, 2- pathological behaviors, and 3- rebellion and laziness.<br /><strong>Conclusion: </strong>Overall, the results of this study showed that the experience of physicians with Covid-19 has severe and adverse consequences and sometimes growth, which were classified into two main axes of efficient behavioral reactions and dysfunctional behavioral reactions. This article is an approach to continue the study of psychological reactions and the development of psychological intervention protocols.<strong>مقدمه:</strong> پزشکان و پرستاران در خط اول مبارزه با بیماری کووید-19 میباشند. این پژوهش با هدف شناسایی واکنشهای رفتاری و مقابلههای پزشکان بهبود یافته از بیماری کووید-19 انجام شد.<br /><strong>روش کار:</strong> در پژوهش حاضر از شیوه پدیدارشناسی استفاده شد. جامعه این پژوهش شامل کلیه پزشکان بهبودیافته از بیماری کووید-19 در بیمارستان شهید صدوقی یزد در بازه زمانی اسفند 98 تا خرداد 99 بود. نمونه گیری به صورت هدفمند انتخاب و از طریق مصاحبههای عمیق نیمه ساختاریافته مورد مطالعه قرار گرفتند و نمونه گیری تا اشباع نظری ادامه پیدا کرد. به منظور تجزیه و تحلیل دادهها از روش کلایزی استفاده شد.<br /><strong>نتایج:</strong> تجزیه و تحلیل دادهها منجر به شناسایی 2 مضمون اصلی، 8 مضمون فرعی و 30 مفهوم اولیه گردید. مضمون اصلی نخست «واکنشهای رفتاری کارآمد» بود. واکنشهای رفتاری کارآمد شامل مجموعه واکنشهایی بود که مضمونهای فرعی 1- خود مدیریتی، 2- رفتارهای حمایتگرانه، 3- مدیریت روابط، 4- مقابلههای کارآمد هیجان محور و 5- مقابله مساله محور را دربر میگرفت. مضمون اصلی دوم «واکنشهای رفتاری ناکارآمد» بود. واکنشهای رفتاری ناکارآمد شامل مجموعه واکنشهایی بود که مضمونهای فرعی 1- رفتارهای اجتنابی، 2- رفتارهای مرضی و 3- تمرد و کاهلی را شامل میشد.<br /><strong>نتیجه گیری:</strong> در مجموع نتایج این پژوهش نشان داد که تجربه پزشکان مبتلا به کووید-19 دارای پیامدهای سخت و ناگوار و بعضاً رشد محوری است که در دو محور اصلی واکنشهای رفتاری کارآمد و و واکنشهای رفتاری ناکارآمد دسته بندی شد. این مقاله رهیافتی برای ادامه بررسی واکنشهای روانشناختی و تدوین پروتکلهای مداخلاتی روانشناختی میباشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of meta-analysis of the effectiveness of second and third wave therapies on chronic painمقایسه فراتحلیل اثربخشی درمان های موج دوم و سوم بر درد مزمن279128071858510.22038/mjms.2021.18585FAبنت الهدی سباتیدانشجو دکتری روانشناسی سلامت، دانشگاه پیام نور واحد امارات111111111111111حسین زارعاستاد، گروه روانشناسی، دانشگاه پیام نور، تهران، ایرانسوسن علیزاده فرددانشیار، گروه روانشناسی، دانشگاه پیام نور، تهران، ایرانمهدیه رحمانیاناستادیار، گروه روانشناسی، دانشگاه پیام نور، تهران، ایرانJournal Article20210824<strong>Introduction:</strong> Researchers seek to find more effective therapeutic approaches to treat various diseases. The aim of this study was to compare meta-analysis of the effectiveness of second and third wave therapies on chronic pain.<br /><strong>Methods:</strong> The research method is meta-analysis. The study population includes all scientific research articles published in Iran that have been performed in the field of effectiveness of second and third wave psychological treatments for chronic pain. The sample size also includes scientific research articles that have been published between 2001 and 2017 and have the necessary conditions in terms of methodology. The research tool is a content analysis checklist by examining the magnitude of the effect of each of the second and third wave psychotherapies. The effect size scale was the mean difference and the statistical analysis was performed with comprehensive meta-analysis software.<br /><strong>Results:</strong> The results showed that the average size of Cohen's effect in the second wave studies was 1.816 and in the third wave studies was 1.181 and in 74% of cases, second wave psychotherapy and in 65% of cases, third wave psychotherapy had a significant effect on chronic pain intensity. has it.<br /><strong>Conclusion:</strong> It seems that the second and third wave psychotherapy has a high effect on reducing the severity of chronic pain. However, the effect of the second wave of psychotherapy is greater.<strong>مقدمه:</strong> محققان به دنبال یافتن رویکردهای درمانی موثرتر در جهت درمان بیماری های مختلف می باشند. مطالعه حاضر با هدفمقایسه فراتحلیل اثربخشی درمان های موج دوم و سوم بر درد مزمن انجام شد.<br /><strong>روش کار:</strong> روش پژوهش فراتحلیل میباشد. جامعه موردمطالعه شامل تمامی مقالات علمی پژوهشی چاپشده در داخل ایران میباشد که در حیطه مداخلات اثربخشی درمانهای موج دوم و سوم روانشناختی درد مزمن انجامشدهاند. حجم نمونه نیز شامل مقالات علمی پژوهشی میباشند که در فاصله سالهای 1380 تا 1398 چاپشدهاند و ازلحاظ روششناسی شرایط لازم را داشته باشد. ابزار پژوهش عبارت از چکلیست تحلیل محتوا با بررسی میزان اندازه اثر هرکدام از رواندرمانیهای موجهای دوم و سوم میباشد. مقیاس اندازه اثر تفاوت میانگین معیار بود و تحلیل آماری با نرمافزار جامع فراتحلیل انجام شد.<br /> <strong>نتایج:</strong> نتایج نشان داد که میانگین اندازه اثر کوهن در مطالعات موج دوم 816/1 و در مطالعات موج سوم 181/1 میباشد و 74 درصد موارد، رواندرمانی موج دوم و در 65 درصد موارد، رواندرمانی موج سوم برشدت درد مزمن تأثیر بسزایی دارد.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> به نظر میرسد که رواندرمانی موج دوم و سوم بر کاهش شدت درد مزمن در حد بالایی اثرگذار است. اگرچه اثر رواندرمانی موج دوم بیشتر میباشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The mediating role of anger rumination in the relationship between family functions and adolescent cyber bullyingنقش میانجی نشخوار خشم در رابطه کارکردهای خانواده با قلدری سایبری نوجوانان280828191912210.22038/mjms.2021.19122FAفیروزه مجدیدانشجوی دکتری روانشناسی، گروه روانشناسی، واحد نیشابور، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایرانمصطفی بلقان آبادیگروه روانشناسی، واحد نیشابور، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایران (نویسنده مسئول)0000-0002-5916-8217احمد منصوریگروه روانشناسی، واحد نیشابور، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایران0000-0003-3944-4082مهدی اکبرزادهگروه روانشناسی، واحد نیشابور، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایرانمحمدرضا خدابخشگروه روانشناسی، واحد نیشابور، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایرانJournal Article20211118<strong>Introduction:</strong> With the increasing use of social networks and cyberspace, cyber bullying has also increased in the virtual world. The aim of this study was to investigate the mediating role of anger rumination in the relationship between family functions and cyber bullying in adolescents.<br /><strong>Methods: </strong>The method of the present study was descriptive-correlational through structural equation modeling. The statistical population included all adolescents aged 15 to 17 in the second and third grades of high school in Mashhad who were studying in the academic year 1399-1400. The sample size was 471 people which was done by cluster sampling method and through an online questionnaire in schools of the second district of Mashhad. The research instruments included Patchin and Hindoja (2016) cyber bullying questionnaire, Epstein and Bishab family function (1983) and the rumination of anger of Sokhodolovski et al. (2001). Data analysis was performed using structural equations in Spss26 and Smart PLS3 software.<br /><strong>Results:</strong> The results of structural equations showed that direct paths from family functioning components including emotional intercourse, problem solving, roles and control to anger rumination, as well as direct path from anger rumination to cyber bullying and family functions to cyber bullying were significant. And indirect paths from family functioning to cyber bullying mediated by rumination were not significant.<br /><strong>Conclusion: </strong>Based on the results of this study, family functioning and anger rumination can predict cyber bullying in adolescents.<strong>مقدمه:</strong> با افزایش استفاده از شبکههای اجتماعی و فضای مجازی قلدری سایبری هم در جهان مجازی افزایش یافته است. پژوهش حاضر باهدف بررسی نقش میانجی نشخوار خشم در رابطه کارکردهای خانواده با قلدری سایبری نوجوانان انجام شد.<br /><strong>روش کار:</strong> روش پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی از طریق الگویانی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری شامل تمامی نوجوانان 15 تا 17 ساله مقطع دوم و سوم متوسطه شهر مشهد بود که در سال تحصیلی 1400-1399 مشغول به تحصیل بودند. بدین منظور 471 نفر به روش نمونهگیری تصادفی خوشهای انتخاب شدند دادهها از طریق پرسشنامه آنلاین در مدارس ناحیه دو مشهد جمعآوری شدند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه قلدری سایبری پاتچین و هیندوجا (2016)، کارکرد خانواده اپشتاین و بیشاب (1983) و نشخوار خشم سوخودولوسکی و همکاران (2001) بود. تجزیهوتحلیل دادهها با استفاده از معادلات ساختاری در نرمافزار Spss نسخه 26 و Smart PLS3 انجام شد.<br /><strong>نتایج:</strong> نتایج حاصل از معادلات ساختاری نشان داد که مسیرهای مستقیم از مؤلفههای کارکردهای خانواده شامل آمیزش عاطفی، حل مشکل، نقشها و کنترل به نشخوار خشم، همچنین مسیر مستقیم از نشخوار خشم به قلدری سایبری و کارکرد خانواده به قلدری سایبری معنادار بودند و مسیرهای غیرمستقیم از کارکرد خانواده به قلدری سایبری با میانجیگری نشخوار خشم معنادار نبود.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> بر اساس نتایج این پژوهش کارکرد خانواده و نشخوار خشم میتوانند قلدری سایبری در نوجوانان را پیشبینی کنند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Management of reservation and consumption of packed blood cell in pediatric surgery wards of Dr Sheik and Akbar Children’s hospitals (Mashhad university of medical sciences) from 2015 to 2019مدیریت رزرو و مصرف سلولهای فشرده خونی در بخش جراحی کودکان بیمارستان دکتر شیخ و اکبر (دانشگاه علوم پزشکی مشهد) طی سالهای 94-98281928251853510.22038/mjms.2021.18535FAرضا شجاعیاناستادیار جراحی فوق تخصصی کودکان, بیمارستان اکبر, دانشگاه علوم پزشکی مشهدhttps://orcid.org/00مریم عمادزادهاستادیار پزشکی اجتماعی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانhttps://orcid.org/00فایزه بندانیپزشک عمومی , دانشگاه علوم پزشکی مشهدJournal Article20210815<strong>Introduction</strong>: Each unit of donated blood is a valuable health system resource that may rescue a life so we should try to improve the blood product consumption. In this study we assessed the protocols of packed blood cell reserve and consumption to improve these strategies in Dr. Sheikh and Akbar children’s hospitals.<br /><strong>Method and Materials</strong>: This is a descriptive retrospective study of blood product consumption during 2015-2016 in two academic hospitals of Dr.Sheikh and Akbar children’s hospitals. All reserved and consumed Packed blood cells were evaluated and compared between two time periods before and after applying new blood product request strategies in pediatric surgery ward. <strong>Results</strong>: Among 179 reserved packed blood cells in Dr.Sheikh Hospital, only 14 units were consumed so the consumption/reserve ratio was 7.8% while among 36 reserved packed blood cells in Akbar Hospital , only 5 units were consumed so the consumption/reserve ratio was 19.4%. CAH surgery and cleft palate increased the packed blood consumption rate as 17.4 and 3.1 times respectively.<br /><strong>Conclusion</strong>: packed blood cell reserve strategies modifications based on patients’ condition and the type of surgery instead of just a rigid and routine protocol will improve the consumption to reserve rate of blood products.مقدمه: هر واحد خون اهدا شده، سرمایه ای با ارزش در حفظ جان بیماران میباشد و باید از ضایع شدن ومصرف غیر بهینه خون و فرآورده ها خودداری شود. هدف این مطالعه، بررسی چگونگی مصرف خون در بخش جراحی کودکان وارایه راهکارهایی جهت مصرف بهینه خون با در نظر گرفتن بیماری و بیمار بود.<br />روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی و گذشته نگر به مصرف فرآوردههای خونی در بخش جراحی کودکان بیمارستان شیخ و اکیر در دو بازه زمانی قبل و بعد از سیاست جدید مدیریت منابع خونی گردید که بر اساس آن جهت بیماریهای با احتمال بالای خونریزی مثل توراکوتومی یا اعمال عروقی و جراحی تومورها رزرو در خواست شده و در سایر موارد مانند هیپوسپادیاس یا شکاف کام و CAH در صورت سطح هموگلبین کمتر از 10 و یا شرح حال مثبت مسایل انعقادی و کوآگولوپاتی درخواست رزرو خون میشد.<br />نتایج: از مجموع 179 واحد رزرو خون در بیمارستان دکتر شیخ 14 مورد به مصرف رسید که میزان مصرف به رزرو 7.8% بود حال آنکه در بیمارستان اکبر از مجموع 36 واحد خون رزرو شده 5 واحد مصرف شده بودکه میزان مصرف به رزرو 19.4% بود. همچنین مشاهده شد که داشتن CAH احتمال مصرف خونهای رزرو شده را 17.4 برابر و شکاف کام احتمال ان را 3.1 برابر می کند.<br />نتیجهگیری: اعمال تغییر در سیاست رزرو خون مبتنی بر نگاه به هر بیمار و بیماری به طور خاص و خروج از روال روتین میتواند منجر به کاهش قابل توجه رزرو و هدر رفت فراورده های خونی شود.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Effectiveness of localized reality therapy based on reality therapy on marital conflictsاثربخشی زوج درمانی بومیسازی شده مبتنی بر واقعیت درمانی بر تعارضات زناشویی282628341920510.22038/mjms.2021.19205FAفاطمه خزاییدانشجوی دکتری، گروه مشاوره، واحد اراک، دانشگاه آزاد اسلامی، اراک، ایران11111111111111111111111111رحیم حمیدی پورگروه روانشناسی، واحد اراک، دانشگاه آزاد اسلامی، اراک، ایران. استادیار، گروه مشاوره، دانشگاه فرهنگیان، تهران، ایران(نویسنده مسئول)داود تقواییدانشیار، گروه روانشناسی، واحد اراک، دانشگاه آزاد اسلامی، اراک، ایران.0001-0001-0003-0004ذبیح پیرانیاستادیار، گروه روانشناسی، واحد اراک، دانشگاه آزاد اسلامی، اراک، ایران.1111111111111111Journal Article20211203<strong>Introduction:</strong> Research has shown that reality therapy can affect many psychological issues. Therefore; The aim of this study was to determine the effectiveness of localized couple therapy based on reality therapy on marital conflicts.<br /><strong>Methods: </strong>The research method was quasi-experimental with pretest-posttest design and follow-up with the control group. The statistical population included all couples referred to Kermanshah Transplant Counseling Center. Statistical sample consisted of 20 conflicting graft pairs that were selected by available sampling method and randomly assigned to experimental and control groups. The research instrument was the revised Marital Conflict Questionnaire - 54 questions by Bagheri et al. Analysis of variance with repeated measures with SPSS software version 25 was used.<br /><strong>Results:</strong> The results showed that there is a significant difference between the pre-test-post-test, pre-test-follow-up stages, which indicates the effectiveness of reality-based education in improving marital conflict between couples.<br /><strong>Conclusion: </strong>It seems that localized couple therapy based on reality therapy has an effect on marital conflicts. It is recommended to do similar research with more samples to increase the external credibility of the research.<strong>مقدمه:</strong> تحقیقات نشان داده است که واقعیت درمانی میتواند بر بسیاری از مسائل روان شناختی اثرگذار باشد. بنابراین؛ هدف از این مطالعه بررسی تعیین اثربخشی زوج درمانی بومیسازی شده مبتنی بر واقعیت درمانی بر تعارضات زناشویی بود.<br /><strong>روش کار:</strong> روش تحقیق نیمه تجربی با طرح پیش آزمون پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل کلیه زوجین مراجعه کننده به مرکز مشاوره پیوند شهر کرمانشاه بود. نمونه آماری شامل20 زوج متعارض پیوند که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش وگواه جایگزین شدند. ابزار تحقیق پرسشنامه تعارضات زناشویی تجدید نظر شده- 54 سوالی باقری و همکاران شده بود. از تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر با نرم افزار SPSS نسخه 25 جهت تجزیه و تحلیل دادهها استتفاد گردید.<br /><strong>نتایج:</strong> نتایج داد هها نشان داد که که بین مراحل پیشآزمون-پسآزمون و پیشآزمون- پیگیری تفاوت معناداری وجود دارد که بیانگر اثربخشی آموزش مبتنی بر واقعیت درمانی در بهبود تعارض زناشویی زوجین است.<br /><strong>نتیجه گیری:</strong> به نظر میرسد که زوج درمانی بومیسازی شده مبتنی بر واقعیت درمانی بر تعارضات زناشویی اثرگذار میباشد. توصیه میگردد جهت بالا بردن اعتبار بیرونی تحقیق تحقیقات مشابهی با تعداد نمونه بیشتر صورت گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of Effectiveness of Pennsylvania Prevention Program in Clasic Form and Pennsylvania Prevention Program in Accordance With Iranian Islamic Standards on Objective Relations in Mothers Of Children With Autism Specrtom Disordersمقایسه اثربخشی برنامه پیشگیری پنسیلوانیای کلاسیک و برنامه پیشگیری پنسیلوانیا براساس معیارهای ایرانی اسلامی بر روابط موضوعی مادران کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم283528461929910.22038/mjms.2021.19299FAمعصومه قدرتیدانشجوی دکتری روانشناسی عمومی، گروه روانشناسی، واحد شاهرود، دانشگاه آزاد اسلامی، شاهرود، ایران11111111111111111111111111محمد برجعلیاستاد، گروه روانشناسی، دانشگاه تهران، ایران (نویسنده مسئول)حکیمه آقاییگروه روانشناسی، واحد شاهرود، دانشگاه آزاد اسلامی، شاهرود، ایران0001-0002-0003-0004Journal Article20211215<strong>Introduction:</strong> Using programs and comparing them with each other according to ethnic cultural situations in most parts of the world is one of the researches considered by scientists. Therefore; the aim of the present study was to compare the effectiveness of the Pennsylvania prevention program in both classical and adapted to Iranian-Islamic criteria on the thematic relationships of mothers of children with autism spectrum disorders.<br /><strong>Methods: </strong>For this purpose, among the mothers of students with autism spectrum disorders who had a file in Shahroud Rehabilitation Center and their autism was identified and registered by a psychiatrist, 45 volunteers were selected by availability and completely randomly. They were replaced in two intervention groups and one control group, so that each group included 15 people. The interventions were performed in five two-hour weekly sessions and participants answered the Bell Thematic Relationship Questionnaire before and after. Data analysis was performed using multivariate covariance statistical method.<br /><strong>Results:</strong> The results of the research showed that there is a significant difference between the effectiveness of these two methods of intervention on the thematic relationships of mothers of children with autism spectrum disorders.<br /><strong>Conclusion: </strong>The Pennsylvania Prevention Program seems to be effective based on Iranian-Islamic criteria for insecure attachment scales and social incompetence Thematic relationships of mothers of children with autism spectrum disorders.<strong>مقدمه:</strong> استفاده از برنامهها و مقایسه آنها با هم با توجه به موقعیتهای فرهنگی قومیدر بیشتر نقاط دنیا یکی از تحقیقات مد نظر دانشمندان میباشد. بنابراین؛ هدف از پژوهش حاضر بررسی مقایسهای اثربخشی برنامه پیشگیری پنسیلوانیا به دو صورت کلاسیک و منطبق شده با معیارهای ایرانی اسلامی بر روابط موضوعی مادران کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم بود.<br /><strong>روش کار:</strong> بدین منظور از بین مادران دانش آموزان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم که در مرکز توان بخشی شاهرود دارای پرونده بودند و ابتلاء آنها به اختلال اوتیسم توسط یک روان پزشک شناسایی و ثبت شده بود 45 نفر داوطلب به صورت در دسترس انتخاب شده و به صورت کاملا تصادفی در دو گروه مداخله و یک گروه کنترل جایگزین شدند، به گونهای که هر گروه 15 نفر را شامل شد. مداخلات در پنج جلسه هفتگی دو ساعته صورت گرفت و شرکت کنندگان قبل و بعد از آن به پرسشنامه روابط موضوعی بل پاسخ دادند. تحلیل دادهها با استفاده از روش آماری کووارانس چندمتغیره انجام شد.<br /><strong>نتایج:</strong> نتایج تحقیق نشان داد که بین اثربخشی این دو روش مداخله بر روابط موضوعی مادران کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم تفاوت معنی داری وجود دارد.<br /><strong>نتیجهگیری: </strong>به نظر میرسد که برنامه پیشگیری پنسیلوانیا بر اساس معیارهای ایرانی اسلامی مقیاسهای دلبستگی نا ایمن و بیکفایتی اجتماعی روابط موضوعی مادران کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم اثرگذار باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the Effectiveness of Educational Intervention based on Hope Therapy Approach and Mindfulness-based Cognitive Therapy Approach on Perceived Social Support of Women with Multiple Sclerosisمقایسه اثربخشی مداخله آموزشی مبتنی بر رویکرد امید درمانی و رویکرد شناخت درمانی مبتنی بر ذهنآگاهی بر حمایت اجتماعی ادراکشده زنان مبتلا به بیماری مولتیپل اسکلروز284728641947310.22038/mjms.2021.19473FAقاسم خالوئیدانشجوی دکتری، گروه روانشناسی، دانشکده علوم انسانی، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایران11111111111111111111111111سید علی آل یاسیناستادیار، گروه روانشناسی، دانشکده علوم انسانی، واحد آشتیان، دانشگاه آزاد اسلامی، آشتیان، ایران (نویسنده مسئول)000000015222379Xحسن حیدریدانشیار، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایران111111111111111حسین داوودیاستادیار، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایرانJournal Article20220103<strong>Introduction:</strong> Multiple sclerosis is a chronic neurological disease whose treatment methods have been considered by researchers in various fields. Therefore, the aim of this study was to compare the effectiveness of educational intervention based on hope therapy approach and mindfulness-based cognitive therapy approach on perceived social support of women with MS.<br /><strong>Methods: </strong>The present study was a quasi-experimental with pre-test-post-test design and quarterly follow-up with a control group. The statistical population of the present study consisted of all women with inflammatory bowel disease and a member of the Iranian inflammatory disease association. From this population, 36 people were selected by available non-random sampling method. The research instrument was the Perceived Social Support Questionnaire of Zimet et al. (1988). The experimental groups then received cognitive-therapeutic interventions based on mindfulness and hope therapy, and the control group did not receive any intervention. Data were analyzed using mixed analysis of variance using SPSSV19 software.<br /><strong>Results:</strong> The results showed that there was a significant difference in the perceived social support variable between the three groups (P <0.05). Intervention groups in the social support variable were significantly different from the control group. Also, there was a significant difference between the two groups of hope therapy and mindfulness-based cognitive therapy in the social support variable (P <0.05)<br /><strong>Conclusion:</strong> Therefore, it can be said that mindfulness and cognitive therapy methods based on mindfulness are effective on perceived social support of women with multiple sclerosis.<strong>مقدمه:</strong> مولتیپل اسکلروز یک بیماری مزمن عصبشناختی است که بررسی روشهای درمانی آن مورد توجه پژوهشگران حیطههای مختلف قرار گرفته است. لذا هدف از پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی مداخله آموزشی مبتنی بر رویکرد امید درمانی و رویکرد شناختدرمانی مبتنی بر ذهنآگاهی بر حمایت اجتماعی ادراکشده زنان مبتلا به بیماری اماس بود.<br /><strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون- پسآزمون و پیگیری سه ماهه با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش حاضر متشکل از کلیه زنان دارای بیماری اماس و عضو انجمن اماس ایران بود که از این جامعه تعداد 36 نفر به روش نمونهگیری غیرتصادفی در دسترس انتخاب شدند. ابزار تحقیق پرسشنامه حمایت اجتماعی ادراکشده زیمت و همکاران (1988) بود. پس از آن گروههای آزمایش مداخلات شناختدرمانی مبتنی بر ذهنآگاهی و امید درمانی را دریافت کردند و گروه گواه هیچ مداخلهای دریافت نکرد. دادهها با استفاده از روش تحلیل واریانس مختلط به کمک نرمافزار SPSSV19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>نتایج:</strong> نتایج نشان داد در متغیر حمایت اجتماعی ادراک شده بین سه گروه تفاوت معنیداری وجود دارد (05/0>P). گروههای مداخله در متغیر حمایت اجتماعی تفاوت معنیداری با گروه گواه داشتند. همچنین بین دو گروه امید درمانی و شناختدرمانی مبتنی بر ذهنآگاهی در متغیر حمایت اجتماعی تفاوت معنیداری مشاهده شد (05/0>P).<br /><strong>نتیجه گیری:</strong> بنابراین میتوان گفت روشهای امید درمانی و شناختدرمانی مبتنی بر ذهنآگاهی بر حمایت اجتماعی ادراک شده زنان دارای بیماری مولتیپل اسکلروز اثربخش می باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) group training on attachment, intimacy and sexual satisfaction in women with sexual reluctanceاثربخشی آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) بر دلبستگی، صمیمیت و رضایت جنسی در زنان مبتلا به بی میلی جنسی286528751889910.22038/mjms.2021.18899FAزهره ایران نژاددانشجوی دکتری، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایران1111111111111111رحیم حمیدی پوراستادیار، گروه مشاوره،دانشکده علوم انسانی، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایران(نویسنده مسئول)حسن حیدریدانشیار، گروه مشاوره، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایران111111111111111حسین داوودیاستادیار، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد خمین، دانشگاه آزاد اسلامی، خمین، ایرانJournal Article20211006Introduction: Sexual reluctance is one of the most common sexual disorders in women that causes a major part of marital dissatisfaction and reduced intimacy between couples. The aim of this study was to investigate the effectiveness of acceptance and commitment therapy group training on attachment, intimacy and sexual satisfaction in women with sexual reluctance. Method: The statistical population consisted of all married women in Najafabad in 1398. According to inclusion and exclusion criteria, 40 people were selected using available sampling method and randomly assigned to groups. The instruments used in this study were Collins and Reid Attachment Styles Questionnaire, Thompson and Walker Marital Intimacy Questionnaire and Rosen et al.'s Sexual Performance Index. Multivariate analysis of covariance was used to analyze the results at a significant level (α = 0.05). Results: The results showed that group training interventions based on acceptance and commitment could have a significant effect on improving the mean of marital intimacy (P <0.001) and sexual satisfaction (P <0.001). These interventions also had a significant effect on improving the mean of secure attachment styles (P <0.001), avoidant insecurity (P <0.05) and ambivalent insecurity (P <0.001). Conclusion: Considering the significant effectiveness of group therapy training based on acceptance and commitment on research variables, it seems that the implementation of this group therapy method at large levels of society can improve the mental health of women in society.<strong>مقدمه:</strong> بیمیلی جنسی یکی از شایعترین اختلالات جنسی در زنان است که زمینهساز بروز بخش عمدهای از نارضایتیهای زناشویی و کاهش صمیمیت بین زوجین میباشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد<strong> </strong>بر دلبستگی، صمیمیت و رضایت جنسی در زنان مبتلا به بی میلی جنسی انجام شد.<br /><strong>روش:</strong> روش تحقیق نیمه تجربی جامعه آماری متشکل از تمامی زنان متاهل شهر نجف آباد در سال 1398 بود. تعداد 40 نفر با توجه به معیارهای ورود و خروج، با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و بصورت تصادفی در گروهها جایگذاری شدند. ابزار به کار رفته در این پژوهش پرسشنامه سبک های دلبستگی کولینز و رید (1996)، پرسشنامه صمیمیت زناشویی تامپسون و واکر (1983) و شاخص عملکرد جنسی زنان روزن و همکاران (2000) بودند. جهت تحلیل نتایح از آزمون تحلیل کواریانس چند متغیره در سطح معناداری (05/0=α) با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 25 انجام شد.<br /><strong>یافته ها:</strong> نتایج بدست آمده نشان داد که مداخلات آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد توانسته تاثیر معناداری بر بهبود میانگین صمیمیت زناشویی (001/0>P) و رضایت جنسی (001/0>P) داشته باشد. همچنین این مداخلات بر بهبود میانگین سبک های دلبستگی ایمن (001/0>P)، ناایمن اجتنابی (05/0>P) و ناایمن دوسوگرا (001/0>P) نیز اثربخشی معناداری داشتند.<br /><strong>نتیجه گیری:</strong> با توجه به اثربخشی معنادار آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر متغیرهای پژوهش، به نظر میرسد اجرای این روش گروه درمانی در سطوح گسترده جامعه می تواند سلامت روان زنان جامعه را بهبود بخشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Symptoms of children with autism before and after Quaid-19 disease quarantine: A comparative studyنشانه های کودکان مبتلا به اتیسم، قبل و بعد از قرنطینه بیماری کووید-19: یک بررسی مقایسه ای287628831892810.22038/mjms.2021.18928FAزینب گل چهره رحیمیدانشجوی دکترای روانشناسی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه فردوسی مشهدزهرا طبیبیدانشیار، گروه روانشناسی، دانشگاه فردوسی مشهد(نویسنده مسول)0000-0002-5648-9533علی مشهدیاستاد، گروه روانشناسی، دانشگاه فردوسی مشهد0000000262121372Journal Article20211013<strong>Introduction:</strong> Coronavirus (Covid-19) has caused changes in the social life of people around the world. During this time, the lives of more vulnerable people, including children with autism, have been affected by the lack of direct access to special education and rehabilitation services and staying in a monotonous environment away from the home community. The aim of this study was to evaluate the symptoms of children with autism before and after Quarantine-19 quarantine: a comparative study.<br /><strong>Methods: </strong>The present study is a comparative causal study. The statistical population was all children aged 6 to 13 years with autism in Tehran. Thirty of these children, who were selected as the available sample, were tested with the Gilliam (Garz) Autism Diagnostic Test. This test was performed on the eve of the unforeseen general quarantine of Covid-19 in early March 2017. After the end of the quarantine period, the test was answered again by the parents of these children. The obtained data were analyzed and compared using repeated measures multivariate analysis of variance.<br /><strong>Results:</strong> The findings showed a significant difference in the severity of symptoms in children with autism before and after quarantine.<br /><strong>Conclusion: </strong>It seems that the reduction of social relations, withdrawal from society and lack of access to educational and rehabilitation services for children with autism can be significantly related to increasing the symptoms of the disorder in these children.<strong>مقدمه:</strong> بیماری همه گیر کرونا ویروس (کووید-19) تغییراتی در زندگی اجتماعی مردم دنیا به وجود آورده است. در طول این مدت زندگی افراد آسیب پذیرتر و ازجمله کودکان مبتلا به اتیسم دستخوش تاثیراتی چون عدم دسترسی مستقیم به آموزشهای ویژه و خدمات توانبخشی و ماندن در محیط یکنواخت و به دور از اجتماع خانه شده است. پژوهش حاضر باهدف بررسی نشانههای کودکان مبتلا به اتیسم، قبل و بعد از قرنطینه بیماری کووید-19: یک بررسی مقایسهای انجام شد.<br /><strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر علی مقایسهای می باشد. جامعه آماری تمام کودکان 6 تا 13 ساله مبتلا به اتیسم شهر تهران بود. 30 نفر از این کودکان که به عنوان نمونه در دسترس انتخاب شده بودند تحت سنجش با آزمون تشخیصی اتیسم گیلیام (گارز) قرار گرفتند. این آزمون در آستانه قرنطینه عمومی پیش بینی نشده کووید-19 در اوایل اسفند ماه سال 1398 صورت گرفت. بعد از پایان دوران قرنطینه آزمون مذکور مجددا به وسیله والدین این کودکان پاسخ داده شد. دادههای به دست آمده با استفاده از روش تحیلی آماری تحلیل واریانس چند متغیری بااندازه گیری مکرر مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.<br /><strong>نتایج:</strong> یافته ها حاکی از تفاوت معنا دار در شدت نشانههای کودکان مبتلا به اتیسم، قبل و بعد ازدوران قرنطینه بود.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> به نظر می رسد که کاهش روابط اجتماعی، کناره گیری از جامعه و عدم دسترسی کودکان مبتلا به اتیسم به سرویسهای آموزشی و توان بخشی می تواند با افزایش نشانههای اختلال در این کودکان رابطه معنادار داشته باشند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The Role of Communication Skills, Conflict Resolution, and Problem Solving in Predicting Divorce Tendency among Married Women and Menنقش مهارتهای زندگی، حل تعارض و حل مسئله در پیشبینی گرایش به طلاق زنان و مردان متأهل288528951917710.22038/mjms.2021.19177FAعلی محمودزاده مرقیگروه جامعهشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران11111111111111111111111111فریبا میراسکندریگروه مردمشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران (نویسنده مسئول)محمدصادق فربدگروه مردمشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایرانJournal Article20211128<strong>Introduction:</strong> Social developments in the past few decades globally, the family system has faced many changes, challenges and gradually reducing the satisfaction of family members, causing psychosocial disruption and increasing cases such as tendency divorced. The aim of this study was to study the role of communication skills, conflict resolution, and problem solving in predicting divorce tendency among married women and men.<br /><strong>Methods: </strong>The statistical population of the study included all couples in Kashan, 383 of whom were studied using cluster sampling method and data were analyzed using SPSS software. The instruments used were Qaderzadeh et al.'s Divorce Tendency Scales (2012), Rahim Conflict Resolution Scale (1983) and Communication Skills and Problem Solving Scale by Yarmohammadi Vasel et al. (2010).<br /><strong>Results:</strong> Findings showed that there is an inverse and significant relationship between problem solving skills, coping with stress, communication skills, assertiveness, self-awareness, empathy, conflict resolution, sexual skills and affection with a tendency to divorce (r= -0.187). Multiple regression analysis by stepwise method also showed that among the factors, only two factors, communication skills and love and emotional interaction, and decision making have a significant role in predicting the divorce tendency (p<0.05).<br /><strong>Conclusion: </strong>It seems that having communication skills of love and emotional interaction and decision-making skill may play a role in reducing the divorce tendency by reducing conflict between spouses.<strong>مقدمه:</strong> تحولات اجتماعی چند دهه گذشته در سطح جهانی، نظام خانواده را با تغییرات، چالشها و مسائل متعددی روبرو ساخته و کاهش تدریجی رضایتمندی اعضای خانواده، موجب گسستگی روانی - اجتماعی و افزایش مواردی نظیر گرایش به طلاق گردیده است. این پژوهش باهدف بررسی نقش مهارتهای زندگی، حل تعارض و حل مسئله در پیشبینی گرایش به طلاق زنان و مردان متأهل انجام شد.<br /><strong>روش کار:</strong> جامعه آماری تحقیق، کلیه زوجین شهر کاشان را شامل گردیده که 383 نفر از آنها با استفاده از روش تصادفی خوشهای موردبررسی قرارگرفته و دادهها با استفاده از نرمافزارهای SPSS تجزیهوتحلیل شدند. ابزارهای مورداستفاده، مقیاسهای گرایش به طلاق قادرزاده و همکاران (1391)، مقیاس حل تعارض رحیم (1983) و مقیاس مهارتهای ارتباطی و حل مسئله یارمحمدی واصل و همکاران (1389) بودند.<br /><strong>نتایج:</strong> یافتهها نشان دادند که ارتباط معکوس و معنیداری میان برخورداری از مهارتهای حل مسئله، مقابله با استرس، مهارتهای ارتباطی، ابراز وجود، خودآگاهی، همدلی، حل تعارض، مهارتهای جنسی و محبت ورزی با گرایش به طلاق وجود دارد (187/0- =r). تحلیل رگرسیون چندگانه به روش گامبهگام نیز نشان داد که از میان عوامل فقط دو عامل مهارتهای محبت و تعامل عاطفی و تصمیمگیری در پیشبینی گرایش به طلاق نقش معناداری دارند (05/0>p).<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> به نظر میرسد که برخورداری از مهارتهای ارتباطی محبت و تعامل عاطفی و مهارت تصمیمگیری با کاهش مسائلی تعارض و تضاد میان زن و شوهر در کاهش میل به طلاق را نقش دارد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Brucellosis: researchers' co-authorship network using centrality indicatorsبروسلوز: شبکه همنویسندگی پژوهشگران با استفاده از شاخصهای مرکزیت289629131851610.22038/mjms.2021.18516FAسمیه قویدلدانشجوی دکتری علم اطلاعات و دانششناسی، گروه علم اطلاعات و دانششناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران.0000-0002-3852-3398سمانه نوذردانشجوی دکتری علم اطلاعات و دانششناسی، گروه علم اطلاعات و دانششناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایراننصرت ریاحینیااستاد علم اطلاعات و دانششناسی، گروه علم اطلاعات و دانششناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران.0000-0003-2609-6330Journal Article20210811<strong>Background and Aim</strong>: Brucellosis, as the most important and most common disease between humans and animals (Zoonosis), in the field of emergence and recurrence of infectious diseases, has many damages and dangers. The control and eradication of the Brucellosis has always been considered by experts and articles and books have been published in the form of scientific collaborations. The study was to investigate the status of the "Co-authorship Social Network Centrality" in Brucellosis.<br /><strong>Method:</strong> This research is applied research that was performed using scientometric methods with an analytical approach. All Brucellosis publications indexed on the WOSCC from 1901 to 2020 cover this article's statistical population. MeSH was used to identify keywords were used to analyze the data. Excel 2016, UCINET 6.528.0.0 and Netdraw software were used to analyze the data.<br /><strong>Results:</strong> The publication trend of Bursellose territory was upward and the highest in 2019 with 398 articles. The "Journal of Clinical Microbiology" and "Blasco, Jose-Maria" were the most influential journals and authors Impact Factor and h-index. "FERREIRA, F," "LETESSON, JJ" is in the first rank of the Degree of centrality and betweenness centrality of the Brucellosi, respectively. Five authors had the same centrality of closeness and the same chance in all citations.<br /><strong>Discussion and Conclusion</strong>: Scientific collaboration is a complex phenomenon that improves the sharing of capabilities and new scientific knowledge. Examining coauthored social networks' characteristics could provide valuable information about the essential and influential author in the brucellosis network. Study of Social networking indicators coauthors could provide valuable information about important and influential people in the Brucellosis network. The results of the above analysis are a guide for experts and scientific centers in decision-making and policy-making of scientific collaborations and budget allocation.<strong>زمینه و هدف: </strong>بروسلوز، بهعنوان مهمترین و شایعترین بیماری مشترک بین انسان و حیوان (زُئونوز)، در عرصه نوپدیدی و بازپدیدی بیماریهای عفونی، خسارتها و خطرهای فراوانی بههمراه داشته دارد. همواره کنترل و ریشهکنی بیماری فوق، مدنظر متخصصین قرار گرفته و در قالب همکاریهای علمی، مقالات و کتابهایی منتشر شده است. پژوهش حاضر با هدف بررسی وضعیت شاخص مرکزیت شبکه اجتماعی همنویسندگی قلمرو مذکور انجام شد.<br /><strong>روش پژوهش:</strong> این پژوهش از نوع کاربردی است که با استفاده از روش علمسنجی با رویکرد تحلیلی انجام گردید. تمامی انتشارات بروسلوز که در پایگاه WOSCC در بازه زمانی 1901 تا 2019 نمایه شدهاند، جامعه آماری این مقاله را در برمیگیرند. بهمنظور تشخیص کلیدواژههای اصلی از سرعنوانهای موضوعی پزشکی (MeSH) و جهت تجزیه و تحلیل دادهها از نرمافزار Excel 2016،UCINET 6.528.0.0 وNetdraw استفاده شد.<br /><strong>یافتهها</strong>: روند تولید انتشارات قلمرو بورسلوز صعودی و بیشترین تولید در سال 2019 با تعداد 398 مقاله بود. مجله "Journal of Clinical Microbiology " و "Blasco, Jose-Maria" با بالاترین ضریب تاثیر و اچ ایندکس، بهترتیب اثربخشترین مجله و نویسنده بودند. "FERREIRA, F"، "LETESSON, JJ" بهترتیب در رتبه نخست مرکزیت رتبه، بینابینی قلمرو بروسلوز قرار دارند. 5 نویسنده هم، از مرکزیت نزدیکی یکسان و شانس مشابهی در هماستنادی برخوردار بودند.<br /><strong>بحث و نتیجهگیری</strong>: همکاری علمی پدیده پیچیدهای است، که اشتراک توانمندیها و تولید دانش علمی جدید را بهبود میبخشد. بررسی شاخصهای شبکههای اجتماعی همنویسندگی توانست اطلاعات ارزشمندی را درباره افراد مهم و تاثیرگذار شبکه بیماری بروسلوز بیان کند. نتایج تحلیل فوق در امر تصمیمگیری و سیاستگذاری همکاریهای علمی و تخصیص بودجه راهنمای متخصصین و مراکز علمی است.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Genotyping of Staphylococcus aureus strains isolated from nosocomial infections in Chaharmahal and Bakhtiari province based on coa geneدسته بندی ژنتیکی ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از عفونت های بیمارستانی در استان چهارمحال و بختیاری بر پایه ژن coa291429241851710.22038/mjms.2021.18517FAزهرا عسگریدانش آموخته ارشد میکروبیولوژی، گروه میکروبیولوژی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی، شهرکرد، ایرانحسن ممتازگروه میکروب شناسی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی، شهرکرد0000-0002-5367-5672Journal Article20210811<strong>Objective & Aim:</strong> Various methods, such as genotyping based on <em>coa</em> gene and PCR-based methods, have been used to genetically classify <em>Staphylococcus aureus</em>. In the present study, coa gene tracking was used for genotyping of <em>Staphylococcus aureus</em> strains.<br /><strong>Results:</strong> Of the 220 clinical samples obtained from the most common nosocomial infections in hospitalized patients in Chaharmahal and Bakhtiari province, 92 samples (41.81%) were infected with <em>Staphylococcus aureus</em> and were traced in 46 isolates of coagulase encoding gene. Based on a multiplied band of <em>coa</em> gene proliferation isolated in coa+ isolates, four I to IV genotypes were identified from the <em>coa</em> gene, with 29 isolates in the coaI type, 9 isolates in the coaII genotype, 3 isolates in the coaIII genotype, and 5 isolates in the coaIV genotype. In the RFLP test using the <em>Alu</em>I enzyme, in the coaI type isolates, there were three 140,170,210 bp fragments, in the coaII type isolates, two 450 and 260 bp fragments, and in the coaIV type isolates, three 450,170 and 210 bp fragments were observed, but in the isolates belonging to coaIII type, no enzyme digestion was found.<br /><strong>Conclusion: </strong>Overall, the PCR-RFLP <em>coa</em> gene is a rapid and reliable method for the molecular identification and typing of erectile Staphylococcal isolates, and the high prevalence of coaI genotype in strains isolated from various clinical infections indicates that this type could be a potential source of <em>Staphylococcus aureus</em> spread in the community.<strong>سابقه و هدف:</strong> روشهای مختلفی نظیر ژنوتایپینگ بر اساس ژن<em>coa </em> (<em>coa typing</em>) و روشهای مبتنی بر PCR جهت دسته بندی ژنتیکی <em>استافیلوکوکوس اورئوس</em> به کار رفته است. در مطالعه حاضر از ردیابی ژن <em>coa</em> جهت ژنوتایپینگ ایزولههای <em>استافیلوکوکوس اورئوس </em>استفاده شد.<br /><strong>نتایج:</strong> از 220 نمونه بالینی اخذ شده از شایع ترین عفونت های بیمارستانی در بیماران بستری در بیمارستان های سطح استان چهارمحال و بختیاری، تعداد 92 نمونه (81/41 درصد) آلوده به <em>استافیلوکوکوس اورئوس</em> بودند و در 46 ایزوله ژن کد کننده کواگولازردیابی شد. بر اساس قطعه باندی تکثیر یافته از تکثیر ژن <em>Coa</em> در ایزوله های<em>Coa</em><sup>+</sup> جدا شده، چهار ژنوتیپ IتاIV از ژن<em> Coa</em> شناخته شد بدین صورت که 29 ایزوله در تیپ <em>CoaI</em>، 9 ایزوله در ژنوتیپ<em>coaIl</em> ، 3 ایزوله در ژنوتیپ <em>CoaIII</em> و 5 ایزوله در ژنوتیپ <em>CoaIV</em> قرار گرفتند. در آزمایش RFLP با استفاده از آنزیم <em>Alu</em>I در ایزوله های متعلق به تیپ <em>CoaI</em> سه قطعه 140،170،210 جفت بازی، در ایزوله های متعلق به تیپ <em>CoaII</em> دو قطعه 450و260 جفت بازی ودر ایزوله های مربوط به تیپ <em>CoaIV</em> سه قطعه 450،170،210 جفت بازی مشاهده شد اما در ایزوله های متعلق به تیپ <em>CoaIII</em> باندی از هضم آنزیمی یافت نشد.<br /><strong>نتیجه گیری:</strong> در مجموع PCR-RFLP ژن <em>Coa</em> یک روش سریع و قابل اعتماد در شناسایی و تیپ بندی مولکولی ایزوله های استاف ارئوس بوده و شیوع بالای ژنوتیپ <em>CoaI</em> در ایزوله های جدا شده از انواع عفونت های بالینی نشانگر این است که این تیپ میتواند منبع بالقوه ای از انتشار <em>استافیلوکوکوس</em> <em>ارئوس</em> در جامعه باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Echocardiographic changes of patients with hypertrophic cardiomyopathy who referred to Ghaem hospital between 2014 to 2018بررسی یافتههای اکوکاردیوگرافی بیماران با هایپرتروفی کاردیومیوپاتی ارجاع شده در طی پنج سال به بیمارستان قائم و کلینیک اکوکاردیوگرافی292529341851810.22038/mjms.2021.18518FAسید مبین میردیلمیپزشک عمومی، دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد، ایران.هدیه علیمیاستادیار گروه قلب و عروق، فلوشیپ اکوکاردیوگرافی، مرکز پژوهشی جراحی عروق، دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد، ایران.0000-0002-8826-2675افسون فضلی نژاداستاد گروه قلب و عروق، فلوشیپ اکوکاردیوگرافی، مرکز پژوهشی جراحی عروق، دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد، ایران.5022291042254712مریم عمادزادهاستادیار پزشکی اجتماعی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-1526-3765لیلا بیگدلودانشیار گروه قلب و عروق، فلوشیپ اکوکاردیوگرافی، مرکز پژوهشی جراحی عروق، دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد، ایران.0000-0002-9372-781XJournal Article20210811<strong>Introduction:</strong> Hypertrophic cardiomyopathy is the most common genetic heart disease which is described as the thickening of the heart wall and causes abnormal cardiac load. It can be associated with dangerous complications such as heart failure, atrial fibrillation, myocardial infarction and even sudden death. In this study we investigated echocardiographic findings in Hypertrophic cardiomyopathy patients.<br /><strong>Methods & Materials:</strong> In the present study echocardiographic records of 58 patients who were referred to echocardiography clinic of Ghaem hospital between March 2014 and March 2018 were analyzed. After investigation and categorizing the data in echocardiographic recordings, these data were analyzed using SPSS software version 22 and significance level was set as p<0.05. Exclusion criteria was included patients with suboptimal echocardiography view.<br /><strong>Results: </strong>the most common hypertrophy phenotype among the patients was anterolateral phenotype (44.8%). In patients with mild and severe left ventricular outlet tract obstruction, 60% of them had anterolateral phenotype. Among the patients with mitral regurgitation, in 69.6% of them the etiology was systolic anterior movement. In the present study 21.8%, 23.6% and 20% of patients had mild, moderate and severe left atrial enlargement respectively. Left atrial enlargement severity was significantly associated with the degree of diastolic dysfunction. (P<0.001)<br /><strong>Conclusion:</strong> As the anterolateral phenotype is the most common pattern in patients with hypertrophic cardiomyopathy and associated with more incidence of mitral regurgitation and LV out flow track obstruction, patients with this phenotype need to be evaluated more precisely.<strong>مقدمه</strong><br />کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک شایع ترین بیماری ژنتیکی قلب است. این بیماری میتواند با عوارض خطرناکی همراه باشد.هدف از این مطالعه بررسی یافته های اکوکاردیوگرافی در بیماران دچار کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک می باشد.<br /><strong>روش کار</strong><br />در این مطالعه 58 مورد از گزارشات اکوکاردیوگرافی بیماران مراجعه کننده به کلینیک اکوکاردیوگرافی بیمارستان قائم از ابتدای سال 1393 تا پایان سال 1397مورد بررسی قرار گرفته است. پس از بررسی و دسته بندی اطلاعات در گزارشات اکوکاردیوگرافی بیماران، این دادهها وارد نرم افزار SPSS نسخه 22 شد و تجزیه و تحلیل آماری صورت گرفت و سطح معنی دار، کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.<br /><strong>نتایج </strong><br />شایع ترین فنوتیپ هایپرتروفی در بیماران فنوتیپ anterolateral (8%/44) بود. در بیماران با انسداد خفیف و همچنین انسداد شدید خروجی بطن چپ، 60% فنوتیپ anterolateral داشتند. از بین بیمارانی که نارسایی دریچه میترال داشتند در %6/69 موارد، علت ایجاد آن حرکت قدامی لتها حین سیستول بود. در این مطالعه %8/21، %6/23 و 20% بیماران به ترتیب بزرگی خفیف، متوسط و شدید دهلیز چپ داشتند. شدت بزرگی دهلیز چپ با میزان اختلال دیاستولیک در بیماران ارتباط معنی داری داشت (P<0.001).<br /> <strong>نتیجه گیری</strong><br />از آنجایی که نوع anterolateral شایعترین فرم درگیری در HCM بشمار آمده و با انسداد راه خروجی بطن چپ و نارسایی میترال بیشتری همراهی دارد لذا روند ارزیابی و فالواپ این فرم از درگیری باید با دقت نظر بیشتری صورت گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the effectiveness of cognitive-behavioral therapy and mindfulness training based on stress reduction on resilience and life expectancy of AIDS patientsمقایسه اثربخشی درمان شناختی- رفتاری و آموزش ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس بر تاب آوری و امید به زندگی بیماران مبتلا به ایدز293529451852010.22038/mjms.2021.18520FAمریم جهانداردانشجوی دکترای روانشناسی سلامت، دانشگاه پیام نور، تهران، ایرانShockofeh2004j@gmail.comاحمد علیپوراستاد،گروه روان شناسی دانشگاه پیام نور،تهران،ایران.Journal Article20210811<strong>Introduction: </strong>The aim of this study was to compare the effectiveness of cognitive-behavioral therapy and mindfulness training based on stress reduction on resilience and life expectancy of AIDS patients.<br /> <strong>Methods:</strong> The method of the present study was quasi-experimental with pretest, posttest and control group. The statistical population of the study was among the patients with HIV / AIDS in 1398 who referred to Shariati Government Hospital in Isfahan. Using available sampling, 61 people were studied as a sample. اند. Then, based on the entry and exit criteria, 45 people were selected and randomly divided into two experimental groups and one control group. The instruments used to collect data were the Connor and Davidson Resilience Scale and the Hertz Life expectancy Questionnaire. After the implementation of the research data, the subjects studied, scored and interpreted and in order to compare the mean scores of the two experimental and control groups and the effect of pre-test scores and other intervening variables on post-test, analysis of covariance was used.<br /><strong>Results:</strong> The results showed that there was a difference between the mean scores of resilience in the three groups of cognitive-behavioral therapy and mindfulness training based on stress reduction and control. There is also a significant difference between the mean scores of life expectancy in the three groups of cognitive-behavioral therapy and mindfulness training based on stress reduction and control.<br /><strong> Discussion and Conclusion: </strong>In general, the results indicate the effect of cognitive-behavioral therapy and mindfulness training based on stress reduction on resilience and life expectancy of AIDS patients<strong>مقدمه</strong>: هدف پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی درمان شناختی- رفتاری و آموزش ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس بر تاب آوری و امید به زندگی بیماران مبتلا به ایدز بوده است.<br /><strong>روش کار: </strong>روش پژوهش حاضر از نوع نیمه آزمایشی با پیش آزمون، پس آزمون و گروه کنترل بوده است. جامعه آماری پژوهش از میان بیماران مبتلا به ایدز، اچ.آی.وی در سال 1398که به بیمارستان دولتی شریعتی در شهر اصفهان مراجعه کرده اند، که با استفاده از نمونهگیری در دسترس، تعداد 61 نفر بهعنوان نمونه، مورد بررسی قرار گرفتهاند. سپس بر اساس ملاک های ورود و خروج تعداد45 نفر انتخاب و به شیوه تصادفی به دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل تقسیم شدند. ابزار مورد استفاده برای گردآوری اطلاعات مقیاس تاب آوری کانر و دیویدسون و پرسشنامه امید به زندگی هرث بوده است. داده های پژوهش پس از اجرا توسط آزمودنی های مورد مطالعه، نمره گذاری و تفسیر و به منظور مقایسه میانگین نمرات دو گروه آزمایش و کنترل و اثر نمرات پیش آزمون و سایر متغیر های مداخله گر بر پس آزمون، از تحلیل کوواریانس استفاده شد.<br /><strong>یافته ها</strong>: نتایج نشان داد بین نمرات میانگین تاب آوری در سه گروه درمان شناختی- رفتاری و آموزش ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس و کنترل متفاوت بوده است. همچنین بین نمرات میانگین امید به زندگی در سه گروه درمان شناختی- رفتاری و آموزش ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس و کنترل تفاوت معنی داری وجود دارد.<br />بحث و نتیجه گیری: به طور کلی نتایج حاکی از تاثیردرمان شناختی- رفتاری و آموزش ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس بر تاب آوری و امید به زندگی بیماران مبتلا به ایدز می باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The role of diagnostic laparoscopy in finding the origin of large left upper quadrant cysts compared with imaging techniques, a case report, and review of literatureنقش لاپاراسکوپی تشخیصی در یافتن منشا کیست های بزرگ ربع فوقانی چپ شکم در مقابل روش های تصویربرداری، گزارش یک مورد و مرور منابع294629521851910.22038/mjms.2021.18519FAعلی جنگجودانشیار گروه جراحی عمومی
مرکز تحقیقات جراحی سرطان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد0000-0002-3444-879Xتورج زندبافگروه جراحی،دانشکده پزشکی،دانشگاه آزاد مشهد،مشهد،ایران0000-0002-4882-5058علیرضا رضاپناهاستادیار گروه جراحی عمومی، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانعلی وحیدی راداستادیار گروه جراحی عمومی،دانشگاه علوم پزشکی گلستان،گرگان،ایران0000-0002-0540-7526سینا نوروزی اصلفلوشیپ جراحی کم تهاجمی، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایراناکبر پاکدلمتخصص جراحی عمومی، مرکز تحقیقات جراحی سرطان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20210811Background: Left Upper Quadrant (LUQ) cysts are often discovered by accident. Due to the lack of specific methods for the definitive diagnosis of premalignant lesions, the management of LUQ cysts is of great importance. In this regard, Awareness of differential diagnoses (such as adrenal and pancreatic cysts), the use of imaging techniques, and surgical indications are very important.<br />Case presentation: A 56-year-old woman with a history of the left adrenal cyst was referred to the Department of Surgery for LUQ pain after eating. Abdominal ultrasound and CT scan showed a 120 mm cystic lesion of the left adrenal gland. The patient was a candidate for laparoscopic surgery. During surgery and contrary to the initial diagnosis, a large cyst about 150 mm in the tail of the pancreas was detected by the involvement of the splenic vein and artery. Distal pancreatectomy and splenectomy were performed. Pathological examination revealed a mucinous tubulopapillary neoplasm with high-grade dysplasia along with an undifferentiated pancreatic carcinoma that was as small as 5 mm.<br />Discussion and conclusion: Current imaging techniques are not able to pinpoint the origin of large LUQ cysts, which can lead to errors in the management of malignant lesions of the pancreas or adrenal. Therefore, it seems that the use of the laparoscopic method not only has advantages such as less pain, reduced hospitalization period, and faster return to daily activities but also can help make the correct diagnosis during surgery and allow the surgeon to make the right decision.<strong>زمینه و هدف</strong><strong>:</strong>کیستهای ربع فوقانی چپ شکم (LUQ ) اغلب به طور اتفاقی کشف می شوند. با توجه به فقدان روشهای اختصاصی جهت تشخیص قطعی ضایعات مستعد بدخیمی، مدیریت کیستهای LUQ از اهمیت بسزایی برخوردار است. در این راستا، آگاهی از تشخیص های افتراقی (مانند کیستهای آدرنال و پانکراس)، کاربرد روشهای تصویربرداری و اندیکاسیون های جراحی بسیار مهم است.<br /><strong>معرفی مورد</strong><strong>: </strong>بیمارخانمی 56 ساله با سابقه کیست آدرنال چپ که به علت درد LUQ بعد از غذا خوردن به سرویس جراحی ارجاع شد. سونوگرافی و سی تی اسکن نشان دهنده یک ضایعه کیستیک 120 میلیمتری در آدرنال چپ بود. بیمار کاندید جراحی لاپاراسکوپی شد. در حین جراحی و بر خلاف تشخیص اولیه، یک کیست بزرگ به اندازه حدود 150 میلیمتر با منشاء دم پانکراس و گرفتاری عروق طحالی آشکار گردید که دیستال پانکراتکتومی و اسپلنکتومی انجام شد. بررسی پاتولوژی حاکی از یک نئوپلاسم موسینوس توبولوپاپیلری با دیس پلازی درجه بالا به همراه یک کانون کوچک کارسینوم تمایز نیافته پانکراس به اندازه 5 میلیمتر بود.<br /><strong>بحث و نتیجه</strong><strong>گیری</strong><strong>: </strong>روشهای تصویربرداری فعلی قادر به تشخیص قطعی منشاء کیستهای بزرگ LUQ نیستند که این مسئله زمینه ساز بروز خطا در مدیریت ضایعات بدخیم پانکراس یا آدرنال می شود. از این رو چنین به نظر می رسد که استفاده از روش لاپاراسکوپی، علاوه بر مزایای کم تهاجمی مانند درد کمتر، کاهش دوره بستری و بازگشت سریعتر به فعالیت های روزمره، می تواند به تشخیص درست حین جراحی کمک کرده و امکان تصمیم گیری مناسب را برای جراح فراهم سازد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy and acceptance and commitment-based therapy on perceived stress and depression in patients with irritable bowel syndromeمقایسه اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر استرس ادراک شده و افسردگی بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر295329631852110.22038/mjms.2021.18521FAناهید حسن نژاددانشجوی دکترای روانشناسی سلامت، دانشگاه پیام نور، تهران، ایرانsalamatnahid0911@gmail.comاحمد علیپوراستاد،گروه روان شناسی دانشگاه پیام نور،تهران،ایران.نسرین حسینیدانشجوی دکترای روانشناسی سلامت، دانشگاه پیام نور، تهران، ایرانJournal Article20210811<strong>Introduction:</strong> The aim of this study was to compare the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy and acceptance and commitment-based therapy on perceived stress and depression in patients with irritable bowel syndrome.<br /><strong>Methods</strong>: The method of the present study was a quasi-experimental study with a pretest, posttest design with a control group. The statistical population included 55 patients with irritable bowel syndrome who referred to Ayatollah Rouhani Hospital in Babol during the first 6 months of 1398. Using available sampling, 36 people were surveyed as a sample. Then, they were divided into three groups by random sampling method (the first experimental group, the second experimental group and also in a control group. Perceived stress and Beck depression questionnaires were used to collect data. Version 22 was evaluated using analysis of covariance (p <0.05).<br /><strong>Results:</strong> The results of analysis of covariance showed that there was a significant difference between the mean scores of perceived stress and the mean scores of depression in the three groups of mindfulness-based cognitive therapy and acceptance, commitment and control therapy.<br /> <strong>Discussion and Conclusion:</strong> That mindfulness-based cognitive therapy and acceptance and commitment-based therapy are effective on perceived stress and depression in patients with irritable bowel syndrome.مقدمه :پژوهش حاضر با هدف بررسی مقایسه اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر استرس ادراک شده و افسردگی بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر انجام شد.<br />روش کار: روش پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری شامل 55 نفر از بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر بوده که در طول 6 ماه اول سال 1398 به بیمارستان آیت الله روحانی بابل مراجعه نمودند. که با استفاده از نمونهگیری در دسترس، تعداد36 نفر بهعنوان نمونه، مورد بررسی قرار گرفتهاند. ، سپس با روش نمونه گیری تصادفی به سه گروه (گروه آزمایش اول ،گروه آزمایش دوم و همچنین دریک گروه کنترل قرارگرفتند. جهت گردآوری داده ها از پرسشنامه های استرس ادراک شده و افسردگی بک استفاده شده است. سپس یافته های پژوهش توسط نرم افزار SPSS نسخه 22 با استفاده از از تحلیل کوواریانس ارزیابی شدند. ( p<0/05).<br />یافته ها: نتایج آزمون تحلیل کوواریانس نشان داد که بین نمرات میانگین استرس ادراک شده و نمرات میانگین افسردگیدر سه گروه شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و کنترل تفاوت معنی داری وجود دارد.<br />بحث و نتیجه گیری :که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر استرس ادراک شده و افسردگی بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر موثر است.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The Effect of the Intervention Based on Protection Theory on the Drug Compliance of the Patients with Ischemic Heart Diseaseتاثیر مداخله مبتنی بر نظریه انگیزش محافظت بر تبعیت دارویی در بیماران مبتلا به ایسکمی قلبی296429731850610.22038/mjms.2021.18506FAمعصومه ذکی پورگروه روانشناسی، واحد بین الملل کیش، دانشگاه آزاد اسلامی، جزیره کیش، ایران.کبری حاج علیزادهدانشیار، گروه روانشناسی، واحد بندرعباس، دانشگاه آزاد اسلامی، بندرعباس، ایران.000-0001-3347-1724محمدرضا صیرفیاستادیار گروه روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج، کرج، ایران0000-0001-3312-2517مرضیه نیک پروردانشیار قلب و عروق، عضو اکوکاردیوگرافی، مرکز تحقیقات قلب و عروق ، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.صدیقه عابدینیمرکز تحقیقات عوامل اجتماعی در ارتقا سلامت، پژوهشکده سلامت هرمزگان، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، هرمزگانJournal Article20210810<strong>Introduction and purpose:</strong> The patients with ischemic heart disease gradually stop following their treatment and self-care behaviors due to vulnerable physical conditions and high involvement in the treatment process. Therefore the present study was conducted to investigate the effect of the intervention based on protection theory on the drug complianceof the patients with ischemic heart disease.<br /><strong>Method:</strong> The present study was quasi-experimental with pretest, posttest and control group design. The statistical population of the present study included the patients with ischemic heart disease at Payamabar-e-A’zam hospital in Bandar Abbas who came there more than once in the period of March 2019 to May 2020. 16 patients with ischemic heart disease were selected through purposive sampling via paired method and randomly accommodated into experimental and control groups (each group of 8 patients). The experimental group received six ninety-minute sessions of protection motivation theory intervention during one-and-a-half months. The applied questionnaire included drug compliancequestionnaire (Morisky et.al, 2008). The data were analyzed through ANCOVA method via SPSS23 software.<br /><strong>Findings:</strong> The results of ANCOVA method showed that the intervention based on protection motivation theory has been effective on the drug compliancein the patients with ischemic heart disease (p<0.001) in a way that this type of intervention led to the increase of drug compliance (0.46)in these patients.<br /><strong>Conclusion:</strong> According to the findings of the present study it can be concluded that the intervention based on protection motivation theory can be used as an efficient intervention to increase drug compliance of the patients with ischemic heart disease with the emphasis on teaching correct nutrition, self-care skills, increasing awareness, and relaxation exercises.<strong>مقدمه و هدف:</strong> بیماران مبتلا به ایسکمی قلبی به دلیل شرایط جسمانی آسیبپذیر و درگیری زیاد با روند درمانی مربوط به بیماری، به تدریج دچار کاهش در پیگیری درمان میشوند. بر این اساس پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر مداخله مبتنی بر نظریه تئوری انگیزش محافظت بر تبعیت دارویی در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمی قلبی صورت پذیرفت.<br /><strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون- پسآزمون با گروه گواه بود. جامعهآماری این پژوهش شامل بیماران مبتلا به اسکمیک قلبی بیمارستان پیامبر اعظم(ع) بندرعباس بود که در فاصله زمانی اسفند 1398 تا اردیبهشت 1399 و بیش از یکبار به این مرکز مراجعه نموده بودند. در این پژوهش تعداد 16 بیمار مبتلا به بیماری ایسکمی قلبی با روش نمونهگیری هدفمند و به طور همتاسازی شده انتخاب و با گمارش تصادفی در گروههای آزمایش و گواه گمارده شدند (هر گروه 8 بیمار). گروه آزمایش مداخله مداخله مبتنی بر نظریه تئوری انگیزش محافظت را در 6 جلسه 90 دقیقهای در طی یک و نیم ماه دریافت نمودند. پرسشنامه این پژوهش شامل پرسشنامه تبعیت دارویی (موریسکی و همکاران، 2008) بود. دادهها به شیوه تحلیل کوواریانس با استفاده از نرمافزار آماری SPSS<sub>23</sub> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>یافتهها:</strong> نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد مداخله مبتنی بر نظریه تئوری انگیزش محافظت بر تبعیت دارویی در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمی قلبی موثر بوده است (001/0><em>p</em>). بدین صورت که این مداخله توانسته منجر به افزایش تبعیت دارویی (46/0) این بیماران شود.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> براساس یافتههای پژوهش حاضر میتوان نتیجه گرفت که مداخله مبتنی بر نظریه تئوری انگیزش محافظت با تکیه بر آموزش تغذیه صحیح، مهارتهای مراقبت از خود، افزایش آگاهی و تمرینات ریلکسیشن و تنآرامی میتواند به عنوان یک مداخله کارآمد جهت افزایش تبعیت دارویی در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمی قلبی مورد استفاده گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The effectiveness of enriching communication on family function remarried familiesاثربخشی بسته غنیسازی ارتباطات خانوادههای ازدواج مجدد بر عملکرد خانواده آنها297429861956710.22038/mjms.2021.19567FAگوهر سوریگروه مشاوره، واحد بروجرد، دانشگاه آزاد اسلامی، بروجرد، ایران1111111111111111کورش گودرزیگروه روان شناسی، واحد بروجرد، دانشگاه آزاد اسلامی، بروجرد، ایران (نویسنده مسئول)0000-0002-3908-9175مهدی روزبهانیگروه رفتار حرکتی، واحد بروجرد، دانشگاه آزاد اسلامی، بروجرد، ایران0000000158569310Journal Article20220119<strong>Introduction</strong>: Given the high rates of divorce and the necessity of remarriage, the existence of interpersonal and intra-family relationships and its impact on remarriage families performance is undeniable. Due to the importance of the subject, this study aimed to investigate the effectiveness of a communication-enrichment-based intervention on family functioning in remarried families in Khorramabad.<br /><strong>Methods</strong>: This study was conducted as a pretest-posttest and follow-up study with unequal control group. The statistical population of the study consisted of all remarried families with at least one adopted child (3654 families) in Khoramabad city in 2019. Subjects completed the McMaster Family Function Questionnaire. Parents in the experimental group received 12-sessions in 120-minute of 5 weeks of communication enrichment training. Data analysis was performed using repeated measure analysis in SPSS software version 25.<br /><strong>Results</strong>: The results showed the effectiveness of communication enrichment package on performance improvement in remarried families.<br /><strong>Conclusion</strong>: According to the findings, it can be concluded that using the enrichment package of remarriage families can improve family functioning.مقدمه: با در نظر گرفتن آمار بالای طلاق و لزوم ازدواج مجدد، وجود ارتباطات بین فردی و درون خانوادگی و تاثیر آن بر عملکرد خانواده هایازدواج مجدد انکارناپذیر است، با توجه به اهمیت موضوع، این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی مداخله مبتنی بر غنی-سازی ارتباطات بر عملکردخانواده در خانوادههای ازدواج مجدد در شهر خرمآباد انجام شد.<br />روش کار: روش این پژوهش نیمهآزمایشی و طرح پیشآزمون-پسآزمون با گروه کنترل و آزمون پیگیری بود. جامعه آماری پژوهش را تمام خانوادههای ازدواج مجدد با حداقل یک فرزندخوانده به تعداد 3654 خانواده در سال 1397 در شهر خرم آباد تشکیل دادند که 20 خانواده در دو گروه آزمایش و گواه به صورت تصادفی ساده جایگزین شدند. آزمودنیها پرسشنامه عملکرد خانواده مک مستر را تکمیل کردند. والدین در گروه آزمایش تحت آموزش بسته غنی سازی ارتباطات در 12 جلسه 120 دقیقهای در 5 هفته قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از آزمون تحلیل اندازهگیری مکرر در نرم افزار SPSS نسخه 25 انجام گرفت.<br />یافته ها: نتایج نشان دهنده اثر بخش بودن بسته غنیسازی ارتباطات بر بهبود عملکرد خانواده در خانوادههای ازدواج مجدد بود.<br />نتیجه گیری: استفاده از بسته غنیسازی ارتباطات خانوادههای ازدواج مجدد میتواند به بهبود عملکرد خانواده کمک کند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Effectiveness Of Unified Transdiagnostic Treatment On Tolerance Of Uncertainty And Thought-Action Fusion In The Patients With Obsessive Compulsive Disorder (Ocd)اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه بر تحمل ابهام و آمیختگی فکر و عمل در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری و عملی298920031853010.22038/mjms.2021.18530FAفیروزه صدیقدانشجوی دکتری روانشناسی عمومی، واحد نجفآباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجفآباد، ایران.سیدعباس حقایقاستادیار، گروه روانشناسی، واحد نجفآباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد، ایران.0000-0001-3312-1542اسماعیل موسویاستادیار گروه مشاوره، واحد خمینیشهر، دانشگاه آزاد اسلامی، خمینیشهر، ایران.هادی فرهادیاستادیار گروه روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران.Journal Article20210814<strong>Introduction and purpose:</strong> OCD can seriously endanger the patients’ mental health through disturbing their cognitive, psychological and emotional process. Hence, applying efficient therapeutic methods can decrease the degree of this disorder and its related psychological problems. The present study was conducted aiming to investigate the effectiveness of unified transdiagnostic treatment on tolerance of uncertainty and thought-action fusion in the patients with obsessive compulsive disorder (OCD).<br /><strong>Material and methods:</strong> The present study was quasi-experimental with pretest, posttest, control group design and two-month follow-up stage. The statistical population of the study included the people with OCD who referred to centers of psychology and consultation services in the city of Isfahan from March to July 2020. 30 people with OCD were selected through convenient sampling method and they were randomly accommodated into experimental and control groups (each group of 15). 3 individuals from the experimental group and 1 person were excluded from the study. The experimental group received ten ninety-minute sessions of unified transdiagnostic treatment (Barlo et.al, 2011) during two-and-a-half months. The applied questionnaires in this study included tolerance of uncertainty scale (Mc Leen, 1993) and thought-action fusion scale (Shefran, et.al, 1996). The data from the study were analyzed through repeated measurement ANOVA.<br /><strong>Findings:</strong> the results showed that unified transdiagnostic treatment has significant effect (p<0.001) on tolerance of uncertainty and thought-action fusion in the patients with obsessive compulsive disorder (OCD).<br /><strong> Conclusion:</strong> the findings of the present study showed that the unified transdiagnostic treatment can be used as an efficient therapy to increase tolerance of uncertainty and decrease thought-action fusion in the people with OCD through employing techniques such as recognizing emotions, teaching emotional awareness, cognitive reevaluation, identifying models of emotion prevention and investigating behaviors resulting from emotion.<strong>مقدمه و هدف:</strong> اختلال وسواس فکری و عملی میتواند با ایجاد اختلال در پردازش شناختی، روانشناختی و هیجانی مبتلایان، سلامت روانی آنها را با خطر جدی مواجه سازد. بنابراین نیاز است که با بکارگیری روشهای درمانی کارآمد، از میزان این اختلال و مشکلات روانشناختی وابسته به آن کاسته شود. بر همین اساس پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه بر تحمل ابهام و آمیختگی فکر و عمل در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری و عملیانجام گرفت.<br /><strong>مواد و روشها:</strong> پژوهش حاضر نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون- پسآزمون با گروه گواه و دوره پیگیری دوماهه بود. جامعه آماری پژوهش شامل افراد مبتلا اختلال وسواس فکری و عملیمراجعه کننده به مراکز خدمات روانشناسی و مشاوره شهر اصفهان مابین اردیبهشت تا مردادماه سال 1398 بود. در این پژوهش تعداد 30 فرد مبتلا اختلال وسواس فکری و عملیبا روش نمونهگیری دردسترس انتخاب و با گمارش تصادفی در گروههای آزمایش و گواه گمارده شدند (در هر گروه 15 نفر). در این بین در گروه گروه آزمایش 3 نفر و در گروه گواه نیز 1 نفر ریزش داشتند. گروه آزمایش مداخله درمان فراتشخیصی یکپارچه (بارلو و همکاران، 2011) را طی دو ماه و نیم در 10 جلسه 90 دقیقهای دریافت نمودند. پرسشنامههای مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسشنامه تحمل ابهام (مکلین، 1993) و آمیختگی فکر و عمل (شفران و همکاران، 1996) بود. دادههای حاصل از پژوهش به شیوه تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>یافتهها: </strong>نتایج نشان داد که درمان فراتشخیصی یکپارچه بر تحمل ابهام و آمیختگی فکر و عمل در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری و عملی تأثیر معنادار دارد (p<0/001).<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> یافتههای پژوهش حاضر بیانگر آن بودند که درمان فراتشخیصی یکپارچه با بهرهگیری از فنونی همانند شناسایی هیجانها، آموزش آگاهی هیجانی، ارزیابی مجدد شناختی، شناسایی الگوهای اجتناب از هیجان و بررسی رفتارهای ناشی از هیجان میتواند به عنوان یک درمان کارآمد جهت افزایش تحمل ابهام و کاهش آمیختگی فکر و عمل افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری و عملی مورد استفاده قرار گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Efficacy of Training Self-Compassion on High School Students’ School Phobiaاثربخشی آموزش خودمهربانی بر مدرسههراسی دانشآموزان دوره متوسطه300430131839310.22038/mjms.2020.18393FAسمیه صفاری بیدهندیدانشجوی دکتری تخصصی روانشناسی تربیتی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.حسن اسدزادهدانشیار گروه روانشناسی تربیتی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران.000-0001-3347-3354نورعلی فرخیدانشیار گروه سنجش و اندازه گیری، گروه روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران.فریبرز درتاجاستاد تمام گروه روانشناسی تربیتی، گروه روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران.000-0002-1144-2516Journal Article20210707<strong>Introduction and purpose:</strong> The students are considered the main resources in the society and they can pave the way for the development of the societies through successful educational performance. Therefore, the present study was conducted to investigate the efficacy of training self-compassion on high school students’ school phobia. <br /><strong>Methodology:</strong> The present study was quasi-experimental with pretest, posttest and control group design. The statistical population included secondary high school students in the city of Tehran in academic year 2019-20. 40 students were selected though multi-stage clustered random sampling method and they were randomly accommodated into experimental and control groups (each group 20 students). The experimental group received seven sixty-minute sessions of training intervention of self-compassion (Germer, 2009) during a month. The applied questionnaires in the study were school phobia questionnaire. The data were analyzed through ANCOVA method using SPSS 23 software. <br /><strong>Findings:</strong> The results showed that training self-compassion has significant effect on high school students’ school phobia (p < 0.001) in a way that this intervention has led to the decrease of high school students’ school phobia. <br /><strong>Conclusion:</strong> The findings of the study revealed that training self-compassion can be used as an efficient method to decrease high students’ school phobia through employing techniques such as familiarity with the concept of mindfulness, accepting emotions, facing emotions, the skill of personal accountability, and self-awareness.<strong>مقدمه و هدف:</strong> دانشآموزان سرمایههای اصلی هر جامعهای به شمار میروند که قادرند با عملکرد تحصیلی موفق، زمینه را برای پیشرفت جوامع مهیا سازند. بر این اساس پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش خودمهربانی بر مدرسههراسی دانشآموزان دوره متوسطه انجام گرفت.<br /><strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون- پسآزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش شامل دانشآموزان دوره متوسطه دوم شهر تهران در سال تحصیلی 99-1398 بود. در این پژوهش تعداد 40 دانشآموز با روش نمونهگیری خوشهای چندمرحلهای انتخاب و با گمارش تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه گمارده شدند (هر گروه 20 دانشآموز). گروه آزمایش مداخله آموزش خودمهربانی (جرمر، 2009) را طی یک ماه در 7 جلسه 60 دقیقهای دریافت نمودند. پرسشنامههای مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسشنامه مدرسههراسی بود. دادههای حاصل از پژوهش به شیوه تحلیل کوواریانس با استفاده از نرمافزار SPSS<sub>23</sub> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>یافتهها: </strong>نتایج نشان داد که آموزش خودمهربانی بر مدرسههراسی دانشآموزان دوره متوسطه تأثیر معنادار دارد (p <0/001). بدین صورت که این مداخله توانسته منجر به کاهش مدرسههراسی (48/0) دانشآموزان دوره متوسطه شود.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> یافتههای پژوهش حاضر بیانگر آن بودند که آموزش خودمهربانی با بهرهگیری از فنونی همانند آشنایی با مفهوم ذهنآگاهی، پذیرش هیجانات، رویارویی با هیجانات، مهارت مسئولیتپذیری فردی و خودآگاهی میتواند به عنوان یک روش کارآمد جهت کاهش مدرسههراسی دانشآموزان دوره متوسطه مورد استفاده قرار گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Effectiveness of Couple Intelligence Training on the Couple’s Martial Satisfaction and Adjustmentاثربخشی آموزش هوش زناشویی بر رضایت و سازگاری زناشویی زوجین301430251850710.22038/mjms.2021.18507FAنسرین سلحشوریدانشجوی دکتری روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایرانسیدحمید آتش پوردانشیار گروه روان شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران0000-0001-5274-1254Journal Article20210810<br /><strong>Introduction and purpose:</strong> Supporting the family foundation is a matter of high importance in various societies. Therefore, the present study was conducted aiming to investigate the effectiveness of couple intelligence training on the couples’ marital satisfaction and adjustment.<br /><strong>Material and methods:</strong> The present study was quasi-experimental with pretest, posttest, and control group design and two-month follow-up stage. The statistical population of the present study included 20 to 45-year-old couples with marital conflict who referred to consultation centers in the city of Isfahan in the first quarter of 2020. Thirty 20 to 45 year-old couples with marital conflicts were selected through purposive sampling method and they were randomly accommodated into experimental and control groups (each group of 15 couples). Three couples from the experimental group and two couples from the control group quitted the study after starting the intervention. The experimental group received twelve ninety-minute sessions of intervention related to couple intelligence training (researcher-made) during three months. The applied questionnaires in this study included marital conflict questionnaire (Barati and Sana’ie, 1997), Enrich’s marital satisfaction questionnaire (Olson, 2006) and marital adjustment questionnaire (Sinner, 1976). The data from the study were analyzed through repeated measurement ANOVA by SPSS version 23.<br /><strong>Findings:</strong> the results showed that couple intelligence training has significant effect on the couple’s martial satisfaction and adjustment (p<0.001) in a way that this training succeeded in the improvement of the couples’ marital satisfaction (0.64) and adjustment (0.68).<br /><strong>Conclusion:</strong> The findings of the study revealed that couple intelligence training can be applied as an efficient method to improve the couples’ marital satisfaction and adaption through employing techniques such as training empathy, expressing positive emotion, intimacy, self-awareness, motivation in relationship, empathy, steady modification of common sensational, sexual, behavioral and cognitive models and effective measures.<strong>مقدمه و هدف:</strong> حفظ کیان خانواده امری است که در جوامع گوناگون به آن اهمیت زیادی داده میشود. بر همین اساس پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش هوش زناشویی بر رضایت و سازگاری زناشویی زوجینانجام گرفت.<br /><strong>مواد و روشها:</strong> پژوهش حاضر نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون- پسآزمون با گروه گواه و دوره پیگیری دوماهه بود. جامعه آماری پژوهش حاضر شامل زوجین 20 تا 45 سال دارای تعارضات زناشویی مراجعه کننده به مراکز مشاوره شهر اصفهان در سه ماهه زمستان سال 1398 بود. در این پژوهش تعداد 30 زوج 20 تا 45 سال دارای تعارضات زناشویی با روش نمونهگیری هدفمند انتخاب و با گمارش تصادفی در گروههای آزمایش و گواه گمارده شدند (در هر گروه 15 زوج). پس از شروع مداخله 3 زوج در گروه آزمایش و 2 زوج در گروه گواه از ادامه حضور در پژوهش انصراف دادند. گروه آزمایش مداخله آموزش هوش زناشویی (محقق ساخته) را طی سه ماه در 12 جلسه 90 دقیقهای دریافت نمودند. پرسشنامههای مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسشنامه پرسشنامه تعارض زناشویی (براتی و ثنایی، 1375)؛ پرسشنامه رضایت زناشویی انریچ (اولسون، 2006) و پرسشنامه سازگاری زناشویی (اسپینر، 1976) بود. دادههای حاصل از پژوهش به شیوه تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر توسط SPSS ویرایش 23 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>یافتهها: </strong>نتایج نشان داد که آموزش هوش زناشویی بر رضایت و سازگاری زناشویی زوجین تأثیر معنادار دارد (p<0/001). بدین صورت که این آموزش توانسته بود منجر به بهبود رضایت (64/0) و سازگاری زناشویی (68/0) زوجین شود.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> یافتههای پژوهش حاضر بیانگر آن بودند که آموزش هوش زناشویی با بهرهگیری از فنونی همانند آموزش همدلی، ابراز هیجان مثبت، صمیمیت، خودآگاهی، انگیزش در رابطه، همدلی، اصلاح مداوم الگوهای احساسی، جنسی، رفتاری و شناختی مشترک و اقدامات اثربخش میتواند به عنوان یک روش کارآمد جهت بهبود رضایت و سازگاری زناشویی زوجین مورد استفاده قرار گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Effectiveness Of Positive Psychotherapy On Eating Disorder Beliefs, Alexithymia And Weight Loss In Overweight Womenاثربخشی روان درمانی مثبت نگر بر باورهای اختلال خوردن، ناگویی هیجانی و کاهش وزن در زنان دارای اضافه وزن302630381855810.22038/mjms.2021.18558FAصهبا سخاوتیگروه روانشناسی، مرکز تحقیقاتی روانشناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاداسلامی، ارومیه، ایران0000-0001-7360-8373علی خادمیگروه روانشناسی، مرکز تحقیقاتی روانشناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی، ارومیه، ایران(نویسنده مسئول)0000-0002-6230-8428علی شاکر دولقگروه روانشناسی، مرکز تحقیقاتی روانشناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی، ارومیه، ایران0000-0002-7159-1894Journal Article20210822<strong>Background and Aim</strong><strong>:</strong> In recent years, obesity and overweight have become a major public health threat over the world. This research has aimed at investigating the effectiveness of positive psychotherapy on eating disorder beliefs, Alexithymia and weight loss in overweight women. <br /><strong>Materials & Methods:</strong> <br />The research design was a semi-experimental pre-test-post-test with a control group and follow-up stage. The statistical population included overweight women referring to nutrition clinics in Urmia in 1398. Subjects were screened using the inclusion criteria. Among them, a sample of 30 people was selected by available sampling method and randomly divided into two groups of 15 people. For the experimental group, positivist psychotherapy training was provided in 8, 1-hour sessions according to the instructions of Seligman and Rashid (2008), while the control group did not receive any training. The research instruments included body mass index (BMI) which was measured by dividing weight (in kilograms) by height squared (in meters), Toronto Alexithymia Scale ( TAS-20) and Eating Disorders Beliefs Questionnaire (EDBQ). <br /><strong>Results:</strong> The results showed that positive psychotherapy has significant impacts on weight loss, eating disorders beliefs and alexithymia in obese and overweight women. <br /><strong>Conclusion:</strong> According to the obtained results, positive psychotherapy can be used for weight loss, eating disorders beliefs and Alexithymia. Therefore, it is suggested that this intervention applies for overweight and obesity treatment.<strong>پیش زمینه و هدف:</strong> در سال های اخیر چاقی و اضافه وزن به یک تهدید مهم بهداشت عمومی در سراسر جهان تبدیل شده است. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی روان درمانی مثبت نگر بر باورهای اختلال خوردن، ناگویی هیجانی و کاهش وزن در زنان دارای اضافه وزن انجام شد.<br /><strong>مواد و روشها</strong>: طرح پژوهش نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون – پس آزمون با گروه کنترل و مرحله پیگیری بود. جامعه آماری شامل زنان دارای اضافه وزن مراجعه کننده به کلینیک های تغذیه در شهر ارومیه در سال 1398 بود. آزمودنی ها با استفاده از ملاک های ورود غربال شدند. از بین آن ها نمونه ای به حجم 30 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی در دو گروه 15 نفره جای گرفتند. برای گروه آزمایش، آموزش رواندرمانی مثبتنگر در 8 جلسه 1ساعته براساس دستورالعمل سلیگمن و رشید (2008) ارائه شد، در حالیکه گروه کنترل هیچ آموزشی دریافت نکردند. ابزار پژوهش شامل محاسـبه تـوده بـدنی،که با تقسیم وزن (برحسب کیلوگرم) بر مجذور قد (برحسب متر) اندازه گیری شد، مقیاس ناگویی هیجانی تورنتو ( TAS-20) و پرسشنامه باورهای اختلال خوردن (EDBQ) بود.<br /><strong>یافتهها:</strong> نتایج حاکی از تاثیر معنادار روان درمانی مثبت نگر بر کاهش وزن، باورهای اختلال خوردن و ناگویی هیجانی در زنان دارای اضافه وزن بود.<br /><strong>بحث و نتیجه گیری:</strong> با توجه به نتایج بدست آمده میتوان برای کاهش وزن، باورهای اختلال خوردن و ناگویی هیجانی از روان درمانی مثبت نگر استفاده کرد. لذا به درمانگران پیشنهاد می گردد که این مداخله در درمان اضافه وزن و چاقی به کار گرفته شود.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Effectiveness of Training Child-Oriented Mindfulness Skills on the Parent-Child Interaction and Social Behaviors of the Children with Low Self-Controlاثربخشی آموزش مهارتهای ذهنآگاهی کودکمحور بر تعامل والد- کودک و رفتارهای اجتماعی کودکان دارای خودکنترلی پایین298829981855310.22038/mjms.2021.18553FAفریده شهبازیدانشجوی دکتری روانشناسی عمومی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی، شهرکرد، ایران.رضا احمدیاستادیار گروه روانشناسی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی، شهرکرد، ایران.000-0001-2541-2125مریم چرامیاستادیار گروه روانشناسی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی، شهرکرد، ایران.000-0001-3345-1515احمد غضنفریدانشیار گروه روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد شهرکرد، شهرکرد، ایران.0000-0001-5274-2324Journal Article20210822<strong>Introduction and purpose:</strong> Behavioral problems such as low self-control cause communicational and psychological damages in the children. Therefore, the present study was conducted to investigate the effectiveness of child-oriented mindfulness skills on the parent-child interaction and the children’s social behaviors with low self-control.<br /><strong>Methodology:</strong> The present study was experimental with pretest, posttest and control group design. The statistical population of the present study included the children with low self-control in the city of Isfahan in academic year 2020-21. 40 children were selected through multi-stage clustered random sampling method and they were randomly accommodated into experimental and control groups (each group of 20 children). The experimental group received ten seventy-five-minute sessions of intervention regarding child-oriented mindfulness skills (Burdic, 2017) during two-and-a-half months. Three children from the experimental group and two from the control group were omitted from the study. The applied questionnaires in this study included Children's Self-control Questionnaire, Parent child relationship scale or PCRS by and social skills questionnaire. The data from the study were analyzed through ANCOVA method via SPSS23 software.<br /><strong>Findings:</strong> The results showed that training child-oriented mindfulness skills have significant effect on the parent-child interaction (0.57) and social behaviors (0.50) of the children with low self-control (p<0.001).<br /><strong>Conclusion:</strong> According to the findings of the present study it can be concluded that training child-oriented mindfulness skills can be employed as an efficient method to improve parent-child interaction and social behaviors of the children with low self-control through employing techniques such as mindful emotions and thoughts and being in the present time.<strong>مقدمه و هدف:</strong> مشکلات رفتاری همچون خودکنترلی پایین سبب بروز آسیبهای ارتباطی و روانشناختی در کودکان میشود. بر این اساس پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش مهارتهای ذهنآگاهی کودکمحور بر تعامل والد- کودک و رفتارهای اجتماعی کودکان دارای خودکنترلی پایین انجام گرفت.<br /><strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر آزمایشی با طرح پیشآزمون- پسآزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش شامل کودکان دارای خودکنترلی پایین شهر اصفهان در سال تحصیلی 400-1399 بود. در این پژوهش تعداد 40 کودک با روش نمونهگیری خوشهای چندمرحلهای انتخاب و با گمارش تصادفی در گروههای آزمایش و گواه گمارده شدند (هر گروه 20 کودک). گروه آزمایش مداخله مهارتهای ذهنآگاهی کودکمحور (بوردیک، 1396) را طی دو و نیم ماه در 10 جلسه 75 دقیقهای دریافت نمودند. در این بین در گروه آزمایش 3 کودک و در گروه گواه گواه نیز 2 کودک ریزش داشتند. پرسشنامههای مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسشنامه خودکنترلی کودکان، رابطه والد- کودک و مهارت اجتماعی بود. دادههای حاصل از پژوهش به شیوه تحلیل کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>یافتهها: </strong>نتایج نشان داد که آموزش مهارتهای ذهنآگاهی کودکمحور بر تعامل والد- کودک (57/0) و رفتارهای اجتماعی (50/0) کودکان دارای خودکنترلی پایین تأثیر معنادار دارد (001/0p<).<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> بر اساس یافتههای پژوهش حاضر میتوان چنین نتیجه گرفت که آموزش مهارتهای ذهنآگاهی کودکمحور با بهرهگیری از فنونی همانند افکار، هیجانات و رفتار آگاهانه و بودن در زمان حال میتواند به عنوان یک روش کارآمد جهت بهبود تعامل والد- کودک و رفتارهای اجتماعی کودکان دارای خودکنترلی پایین مورد استفاده گیرد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The effect of green tea supplement on some metabolic indicators and body composition after eight weeks of moderate intensity rhythmic aerobic exercise in obese womenتاثیر همزمان چای سبز وتمرین ایروبیک موزون با شدت متوسط بر برخی شاخصهای متابولیکی و ترکیب بدنی در زنان چاق299930131877910.22038/mjms.2021.18779FAمهناز مروی اصفهانیمرکز تحقیقات طب ورزشی، واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد، ایران0000-0002-3616-4782سیما عالیزادهمرکز تحقیقات طب ورزشی، واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد، ایرانJournal Article20210918<strong>Introduction</strong>: Exercising with herbal supplements is recommended as an important way to control and prevent obesity. The aim of the study was to evaluate 8 weeks moderate intensity rhythmicaerobic exercise with green tea supplementation on some of metabolic and body composition indices of obese women.<br /><strong>Materials and </strong><strong>Methods:</strong> In the semi-experimental study, 30 inactive obese women, purposefully, based on body mass index (BMI) were randomly divided into 3 groups of 10 people. They were rhythmic aerobic exercise with green tea supplement group (Experimental1, BMI:35.69±2.28 kg/m<sup>2</sup>), rhythmic aerobic exercise group (Experimental2, BMI:36.18±2.25 kg/m<sup>2</sup>) and control group (BMI:34.65±3.02 kg/m<sup>2</sup>). The rhythmic aerobic exercise protocol was performed 8 weeks and 3 sessions per week for both experimental groups. The supplement group received one capsule containing 500 mg of green tea daily. Metabolic and body composition indices were measured in pre-test and post-test stages. Paired t-tests, covariance analysis and bonferroni post hoc test were used for data analysis (p<0.05).<br /><strong>Results:</strong> Eight weeks of rhythmicaerobic exercise with and without green tea supplement led to significant decrease (p<0.05) in body weight and BMI (both of them respectivly 3%,2%), waist circumference(respectivly 4%,1%), serum glucose(respectively 7%,5%), triglyceride (respectively 11%,4%) and malondialdehyde (MDA) (respectivly 25%,9%).<br /><strong>Conclusions:</strong> However, rhythmic aerobic exercise improved body composition and serum levels of triglycerides, glucose and MDA in obese women; rhythmic aerobic exercise with green tea supplement had a more significant effect on the waist circumference, serum levels of triglyceride and MDA.<strong>مقدمه</strong><br />انجام انواع تمرینهای ورزشی به همراه مصرف مکملهای گیاهی، بهعنوان شیوهای مهم درکنترل و پیشگیری از چاقی توصیه شده است. هدف از تحقیق حاضر بررسی اثر 8 هفته تمرین ایروبیک موزون با شدت متوسط به همراه مصرف مکمل چایسبز بر برخی شاخصهای متابولیکی و ترکیب بدنی زنان چاق بود.<br /><strong>روش کار</strong><br />در این مطالعه نیمه تجربی، 30 زن چاق غیرفعال، بهطور هدفمند بر اساس شاخص توده بدن (BMI) انتخاب شدند. سپس بهطور تصادفی در سه گروه 10 نفری شامل گروه تمرین ایروبیک موزون بههمراه مصرف مکمل چایسبز (BMIمعادل28/2±69/35کیلوگرم/مترمربع)، تمرین ایروبیک موزون (BMIمعادل25/2±18/36کیلوگرم/مترمربع) و کنترل (BMIمعادل02/3±65/34کیلوگرم/مترمربع) تقسیم شدند. پروتکل تمرین ایروبیک موزون به صورت 8 هفته و 3 جلسه در هفته برای هر دو گروه تجربی اجرا شد و گروه مکمل روزانه، کپسول حاوی 500 میلیگرمی چایسبز دریافت کردند. متغیرهای متابولیکی و ترکیببدنی در مراحل پیشآزمون و پسآزمون اندازهگیری شدند. نتایج با استفاده از آزمونهای t همبسته، تحلیل کوواریانس و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معنیداری 05/0>p استخراج گردید.<br /><strong>نتایج</strong><br />اجرای 8 هفته تمرین ایروبیک موزون با و بدون مصرف مکمل چایسبز، باعث کاهش معنیدار (05/0>p) در وزن و BMI (هر دو بهترتیب 3% و 2%)، دورکمر (بهترتیب 4% و 1%)، سطوح سرمی گلوکز (بهترتیب 7% و 5%)، تریگلیسرید (بهترتیب 11% و 4%) و مالوندیآلدئید MDA (بهترتیب 25% و 9%) شد.<br /><strong>نتیجه گیری</strong><br />هر چند تمرین ایروبیک موزون موجب بهبود شاخصهای سطوح سرمیتریگلیسرید، گلوکز، MDA و ترکیببدنی زنان چاق شد؛ تمرین ایروبیک موزون به همراه مصرف مکمل چایسبز، تاثیر کاهشی بیشتری بر دور کمر، سطوح سرمی تریگلیسرید و MDA داشت.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Comparison of the effectiveness of cognitive-behavioral therapy and motivational interviews on social psychological adjustment, cortisol hormone and cognitive emotion regulation in coronary heart disease patientsمقایسه اثربخشی درمان شناختی رفتاری و مصاحبه انگیزشی بر سازگاری روانی اجتماعی، هورمون کورتیزول و تنظیم شناختی هیجان در بیماران عروق کرونر قلب301430331884610.22038/mjms.2021.18846FAگلناز سیف اله زادهدانشجوی دکترای روانشناسی سلامت، دانشگاه آزاد اسلامی (واحد امارات متحده عربی) (نویسنده مسئول)محمد برجعلیدانشیار گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه خوارزمیحسن احدیاستاد گروه روانشناسی، واحد بین الملل کیش، دانشگاه آزاد اسلامی، جزیره کیش، ایران1111111111111111محمد غفاری نژادجراح قلب و عروق ، مرکز قلب و عروق شهید رجاییJournal Article20210925Introduction: Cardiovascular disease is a serious, chronic and life-threatening disease in the world. Therefore, this study is designed to evaluate the effectiveness of cognitive-behavioral therapy and motivational interviews on social psychological adjustment, cortisol levels and cognitive emotion regulation in coronary heart disease patients.<br />Methods: For this purpose, a community of women aged 30 to 50 with cardiovascular disease referred to Shahid Rajaei Medical Center in Tehran, 45 people were selected in an accessible way and randomly in experimental and control groups (each group 15 People) were placed. The dependent variables were measured twice before and after the test using the Social Psychological Adjustment Scale, the IBL salivary cortisol kit, and the Cognitive Emotion Regulation Questionnaire.<br />Results: Frequent measurement analysis of variance showed that both cognitive-behavioral intervention and motivational interview groups improved psychosocial adjustment, decreased cortisol in patients with coronary heart disease, and improved cognitive emotion regulation compared to the control group in both postoperative stages. Examination and follow-up have been significant.<br />Conclusion: Both treatments were equally effective in improving patients' psychosocial adjustment, but motivational interviews were more effective in reducing cortisol than cognitive-behavioral therapy, and cognitive-behavioral therapy was more effective than motivational interviews in improving cognitive emotion regulation.مقدمه: بیماری قلبی عروقی بیماری جدی، مزمن و تهدید کننده حیات در جهان محسوب می شود. به همین دلیل این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان شناختی رفتاری و مصاحبه انگیزشی بر سازگاری روانی اجتماعی، میزان هورمون کورتیزول و تنظیم شناختی هیجان در بیماران عروق کرونر قلبی طرح ریزی شده است.<br />روش کار: بدین منظور از جامعه زنان 30 تا 50 ساله مبتلا به بیماری قلبی-عروقی مراجعه کننده به مرکز درمانی شهید رجایی شهر تهران تعداد 45 نفر به شیوه ی در دسترس انتخاب شدند و به طور تصادفی در گروه های آزمایشی و کنترل (هرگروه 15 نفر) قرار گرفتند. متغیرهای وابسته در دو نوبت پیش آزمون و پس آزمون با استفاده از مقیاس سازگاری روانی اجتماعی ، کیت کورتیزول بزاقی شرکت IBL آلمان و پرسشنامه تنظیم شناختی هیجان مورد اندازه گیری قرار گرفتند.<br />نتایج: تحلیل واریانس اندازه گیری مکرر نشان داد که هر دو گروه مداخله ی شناختی رفتاری و مصاحبه ی انگیزشی بر بهبود سازگاری روانی اجتماعی، کاهش هورمون کورتیزول در بیماران عروق کرونر قلب و بهبود تنظیم شناختی هیجان نسبت به گروه کنترل در هر دو مرحله ی پس ازمون و پیگیری اثربخشی معناداری داشته اند.<br />نتیجه گیری: هر دو درمان به یک اندازه بر بهبود سازگاری روانی اجتماعی بیماران موثر بوده اند اما مصاحبه ی انگیزشی در کاهش کورتیزول نسبت به درمان شناختی رفتاری موثر تر بود و درمان شناختی رفتاری نسبت به مصاحبه ی انگیزشی در بهبود تنظیم شناختی هیجان اثربخشی معنادارتری داشت.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Investigating the Relationship between Positive Thinking Skills and Resilience on Couples' Marital Conflict during Social Distanceبررسی رابطه تابآوری و تعارضات زناشویی زوجین در دوران فاصلهگذاری اجتماعی شیوع ویروس کرونا306130692011610.22038/mjms.2021.20116FAالهه حق پرست نصرآبادیگروه روانشناسی بالینی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد خمینیشهر، اصفهان، ایرانراجیه دوزندهگروه روانشناسی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایرانسمیه جلالی تبارگروه مشاوره خانواده، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایرانآیسان سهرابیگروه روانشناسی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایرانJournal Article20220429<strong>Introduction</strong>: Coronary conditions affect all aspects of life, including marital relationships. The aim of this study was to determine the relationship between resilience and marital conflicts of Iranian couples during the social distance of the outbreak of coronavirus.<br /><strong>Method</strong>: The method of this research was descriptive and one of the examples of correlation schemes. The population of the present study is couples during the period of social distancing, the prevalence of coronavirus in 2020. According to the type of research, the statistical sample size of 100 people, which was equal to 50 couples, was selected from the statistical population using random cluster sampling. The research instruments were Connor and Davidson (2003) Resilience Questionnaire and Sanaei Zakir and Barati (2008) Marital Conflicts. The collected data were analyzed using Pearson correlation analysis and simultaneous regression in spss23 software.<br /><strong>Results</strong>: The results of the study showed that resilience and its components have a negative relationship with marital conflicts. In general, the higher the resilience and control component, the lower the amount of marital conflicts.<br /><strong>Conclusion</strong>: According to the results, it is better for couples to be more flexible with their spouse during the period of social distance from the outbreak of Corona virus, so that they do not fall into the trap of marital conflicts.<strong>مقدمه</strong><br />شرایط کرونا همه ابعاد زندگی را تحت تاثیر قرار داده است که از جمله آنها ارتباط زناشویی است. پژوهش حاضر با هدف تعیین میزان ارتباط تاب آوری و تعارضات زناشویی زوجین ایرانی در دوران فاصله گذاری اجتماعی شیوع ویروس کرونا در سال 1399 انجام شد.<br /><strong>روش کار</strong><br />روش این پژوهش توصیفی و از نمونه طرحهای همبستگی بود. جامعه پژوهش حاضر زوجین در دوران فاصله گذاری اجتماعی شیوع ویروس کرونا سال 1399 می باشد که با توجه به نوع تحقیق، حجم نمونه آماری 100 نفر که برابر 50 زوج تعیین گردید و با استفاده از روش نمونه گیری خوشهای تصادفی از بین جامعه آماری انتخاب شد. ابزار پژوهش پرسشنامههای تاب آوری کانر و دیویدسون (2003) و تعارضات زناشویی ثنایی ذاکر و براتی (1387) بود. اطلاعات گردآوری شده با بکارگیری تحلیل همبستگی پیرسون و رگرسیون همزمان در نرم افزار spss23 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br /><strong>نتایج</strong><br />نتایج مطالعه نشان داد تابآوری و مولفههای آن با تعارضات زناشویی رابطه منفی دارند، در مجموع هرچه تابآوری و مولفه کنترل بیشتر باشد مقدار تعارضات زناشویی کمتر است.<br /><strong>نتیجهگیری</strong><br />با توجه به نتایح بهتر است زوجین در دوران فاصله گذاری اجتماعی شیوع ویروس کرونا با همسر خود منعطفتر برخورد نمایند تا کمتر در دام تعارضات زناشویی افتند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Developing a quantitative model of the pattern of lack of identity and social status in middle-aged professional athletesتدوین مدل کمی الگوی فقدان هویت و منزلت اجتماعی در ورزشکاران حرفهای میانسال307030832174410.22038/mjms.2021.21744FAکریم صفاییدانشجو دکتری مدیریت ورزشی دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکزبهرام قدیمیگروه جامعه شناسی، واحد علوم تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران00000000000000000000سعید آقاییگروه جامعه شناسی، واحد علوم تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایرانمجید کاشانیگروه علوم اجتماعی، واحد تهران مرکزی ، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایرانJournal Article20230130<strong>Introduction</strong><strong>:</strong><strong> </strong> Purpose of the present study was to develop a quantitative model based on lack of identity and social status in middle-aged professional athletes.<br /><strong>Method</strong><strong>:</strong><strong> </strong>This research was conducted using Explorative Mixed method and considered as an applied study in terms of objective. The statistical population consisted of middle-aged professional athletes in the country70 middle-aged professional athletes of the country participated in the present study by available sampling method. In order to collect information, a semi-structured interview and a researcher-made questionnaire were used to collect information. The reliability of questionnaire was calculated using Cronbach's alpha (= α 0.79). Content-related validity was evaluated by 10 sports experts and its construct validity was evaluated by exploratory and confirmatory factor analysis. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics, partial least squares and SPSS24 and smart pls software.<br /><strong>Results</strong><strong>:</strong><strong> </strong> Results of the research model showed that reward and wealth, respect and influence, and managerial factors had the most impact on the identity and social status of middle-aged professional athletes with factor loads of 0.830, 0.821 and 0.774, respectively. On the other hand, components of individual conditions, value and importance, social relations and family relations had the least effect on the identity and social status of middle-aged professional athletes with factor loads of 0.235, 0.315, 0.323 and 0.334, respectively.<br /><strong>Conclusion: </strong>it is suggested to provide a basis for improving the status and social identity of middle-aged professional athletes by increasing facilities and salaries, their greater participation in major sports decisions and support management.<strong>مقدمه:</strong> هدف از تحقیق حاضر تدوین مدل کمی الگوی فقدان هویت و منزلت اجتماعی در ورزشکاران حرفهای میانسال بود. روشها: پژوهش حاضر کاربردی و به روش کمّی و از نوع پژوهشهای مدلسازی معادلات ساختاری (SEM) بود.<br /><strong>روش کار:</strong> 70 نفر از ورزشکاران حرفهای میانسال کشور به روش نمونهگیری در دسترس در پژوهش حاضر شرکت کردند. به منظور گردآوری اطلاعات از پرسشنامه محقق ساخته مبتنی بر نظرات متخصصین استفاده شد. جهت بررسی پایایی ابزار از ضریب آلفای کرونباخ استفاده شد (79/0= α). روایی صوری و محتوایی آن توسط 10 نفر از متخصصین ورزشی و روایی سازه آن با استفاده از تحلیل عاملی اکتشافی و تأییدی مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل دادههای تحقیق با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی، روش حداقل مربعات جزئی با استفاده از نرمافزار SPSS 24 و SmartPLS انجام گرفت.<br /><strong>نتایج:</strong> نتایج آزمون مدل پژوهش نشان داد که از نظر نمونههای پژوهش، مؤلفههای پاداش و ثروت، احترام، نفوذ و همچنین عوامل مدیریتی از بین مقولههای مدل به ترتیب با بارهای عاملی 830/0، 821/0 و 774/0، بیشترین تأثیر را بر هویت و منزلت اجتماعی ورزشکاران حرفهای میانسال دارد. از طرف دیگر، مؤلفههای شرایط فردی، ارزش و اهمیت، ارتباطات اجتماعی و ارتباطات خانوادگی از بین مقولههای مدل به ترتیب با بارهای عاملی 235/0، 315/0، 323/0 و 334/0 کمترین تأثیر را بر هویت و منزلت اجتماعی ورزشکاران حرفهای میانسال دارد.<br /><strong>نتیجهگیری: </strong>پیشنهاد میشود با افزایش تسهیلات و حقوق پرداختی، مشارکت بیشتر آنها در تصمیم گیریهای کلان ورزشی و همچنین مدیریت حمایت کننده زمینهای برای بهبود منزلت و هویت اجتماعی ورزشکاران حرفهای میانسال فراهم آورد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522Investigating the psychological and behavioral factors affecting conspicuous consumptionبررسی عوامل روان شناسی و رفتاری موثر بر مصرف نمایشی308330992204010.22038/mjms.2021.22040FAعلی افشاریدانشجوی دکتری رشته مدیریت بازرگانی، دانشکده مدیریت و اقتصاد، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران0001-0002-0003-0004حمید رضا سعیدنیادانشیار، گروه مدیریت بازرگانی، دانشکده مدیریت و علوم اجتماعی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران (نویسنده مسئول)0001-0002-0003-0004حسین وظیفه دوستاستاد، گروه مدیریت بازرگانی، دانشکده مدیریت و اقتصاد، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایرانJournal Article20230318<strong>Introduction:</strong> People who consume for show are trying to gain the admiration and attention of others by consuming luxury goods, and this often causes anxiety, preoccupation and depression in them. The prevalence of dramatic consumption in the community endangers the mental health of the community. The purpose of this research is to investigate the antecedents and consequences of the consumption of luxury goods among the academic community and seminarians of Iran.<br /><strong>Methods: </strong>The current research is descriptive-survey-correlational in terms of method. The statistical population of the research is all students and seminarians studying in Tehran and Qom. Considering the limitedness of the statistical population, the sample size of 384 people was considered through Morgan's formula and they were selected according to the number of people through simple random sampling method.<br /><strong>Results:</strong> The results of the studies led to two conceptual models (one model in the seminary and one model in the university) which were used to obtain research hypotheses. Data analysis was done through the structural equation model.<br /><strong>Conclusion: </strong>The results of each study show the difference between the first and second groups and state that students are more inclined to consume luxury goods and students are less inclined to show consumption and seek to control it.<strong>مقدمه:</strong> افرادی که مصرف نمایشی دارند در تلاشند تا با مصرف کالاهای لوکس مورد تحسین و توجه دیگران واقع شوند و همین امر در بیشتر مواقع موجب ایجاد اضطراب، ذهن مشغولی و افسردگی در آنها میگردد. شیوع مصرف نمایشی در جامعه سلامت روانی اجتماع را به خطر میاندازد. هدف این پژوهش بررسی پیشایندها و پیامدهای مصرف نمایشی کالاهای لوکس در بین جامعه دانشگاهی و حوزویان کشور ایران میباشد.<br /><strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر از لحاظ روش از نوع توصیفی- پیمایشی- همبستگی میباشد. جامعه آماری پژوهش کلیه دانشجویان و حوزویان درحال تحصیل در شهر تهران و قم میباشند. با توجه به محدود بودن جامعه آماری از طریق فرمول مورگان تعداد حجم نمونه 384 نفر در نظر گرفته شد و از طریق روش نمونه گیری تصادفی ساده متناسب با حجم افراد انتخاب شدند.<br /><strong>نتایج:</strong> نتایج مطالعات به دو مدل مفهومیمنجر شد(یک مدل در حوزه علمیه و یک مدل در دانشگاه) که با استفاده از آنها فرضیههای پژوهش به دست آمد. تجزیه و تحلیل دادهها از طریق مدل معادلات ساختاری صورت گرفت.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> نتایج حاصل از هر مطالعه بیانگر تفاوت بین گروه اول و دوم بوده و بیان میکند که دانشجویان تمایل بیشتری به مصرف کالاهای لوکس و طلاب تمایل کمتری به مصرف نمایشی داشته و به دنبال کنترل آن میباشند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401364220210522The role of information technology in the design of the medical tourism marketing model of a Mix Method Approachنقش فناوری اطلاعات در طراحی مدل بازاریابی گردشگری پزشکی (رویکرد ترکیبی)310031132258610.22038/mjms.2021.22586FAسید یاشار خاتم نژاد آتشگاهکارشناسی ارشد مدیریت بازرگانی، گروه مدیریت بازرگانی، واحد علوم و تحقیقات تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران (نویسنده مسئول)مائده توفیقی اقدم میانجیدانشجوی کارشناسی ارشد، مدیریت فناوری اطلاعات، واحد علوم و تحقیقات تهران، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایرانسید حسین منصوریدانشجوی دکتری، گروه مدیریت بازرگانی، واحد قزوین، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایرانJournal Article20230624<strong>Introduction:</strong> Today, information technology plays a big role in the development of medical tourism, and providing the best treatment facilities for medical professionals has become a vital matter. The main purpose of this research is the role of information technology in the design of the medical tourism marketing model of a Mix Method Approach.<br /> <br /><strong>Methods:</strong> In this research, the researcher has used a combination. For this purpose, in the first study, to know the components of information technology in the design of medical marketing models, therapeutic approaches were given, and in the second study, the model was tested using the low-cost method. The data collection tool required in the first study, the protocol and in-depth interview, with ten international hospital managers, and in the next step, the required data among 384 patients and the results were analyzed by AMOS software.<br /> <br /><strong>Results:</strong> The researcher conducted ten interviews to theoretical saturation and finally extracted 180 open codes and based on Strauss and Corbin's point of view, the analysis and results were presented in the form of six main dimensions and twenty sub-dimensions.<br /><strong>Conclusion:</strong> The hypotheses of the research were confirmed and it can be said that the educational package of sustainable life based on the lived experience of couples with experience of divorce is effective on emotional intimacy and this effect has been lasting. Also, the results showed that the training package increased marital compatibility in the experimental group compared to the control group and also decreased marital conflicts.<br />The results of the research have shown that the services are provided. Hospital equipment, empathy, confidence in personnel and accountability have an effective and significant effect on increasing loyalty to the brand of the hospital and medical treatment centers.<strong>مقدمه:</strong> امروزه فناوری اطلاعات نقش بزرگی را در توسعه گردشگری پزشکی ایفا می کند و تهیه بهترین امکانات درمانی برای متخصصان پزشکی، امری حیاتی شده است. هدف اصلی این پژوهش نقش فناوری اطلاعات در طراحی مدل بازاریابی گردشگری پزشکی رویکرد ترکیبی است.<br /><strong>روش کار:</strong> در این تحقیق پژوهشگر از رویکرد ترکیبی استفاده کرده است. برای این منظور، در مطالعه اول، برای شناخت مؤلفه های فناوری اطلاعات در طراحی مدل بازاریابی گردشگری پزشکی رویکرد ترکیبی از رویکرد داده بنیاد و در مطالعه دوم، به آزمون مدل با استفاده از روش کمی پرداخته شده است. ابزار جمعآوری داده های مورد نیاز در مطالعه اول، پروتکل و مصاحبه عمیق، با ده مدیر بیمارستان بین المللی و در مرحله بعد، دادههای مورد نیاز بین 384 بیمار توزیع و نتایج توسط نرم افزار ایموس تحلیل شده است.<br /><strong>نتایج:</strong> محقق با انجام ده مصاحبه به اشباع نظری و در نهایت 180 کد باز استخراج و بر اساس دیدگاه اشتروس و کوربین تحلیل و نتایج را در قالب شش بعد اصلی و بیست بعد فرعی ارائه شده است.<br /><strong>نتیجهگیری:</strong> محقق تحقیق خود را در قالب یک مدل شامل شش بعد، کیفیت خدمات، بسته درمانی مناسب، اعتماد به برند، بازاریابی گردشگری پزشکی، وفاداری به برند و نهایتا فناوری اطلاعات و بیست بعد فرعی ارائه کرده است.<br />نتایج تحقیق نشان داده است که کیفیت خدمات؛ تجهیزات بیمارستان، همدلی، اطمینان به کادر درمان و پاسخگویی تاثیر مثبت و معناداری بر افزایش وفاداری به برند بیمارستان و مراکز درمانی گردشگری پزشکی دارد.