دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Role of Cytokines in Patients with Arthritis and Low Back Pain Brucellosis
Research center of Immunology and Immunologyبررسی نقش سایتوکاین ها در عفونت بروسلوز ، آرتریت و کمردرد بروسلائی مرکز تحقیقات روماتولوژی و ایمونولوژی133137537510.22038/mjms.2010.5375FAنیره سعادتیاستادیار روماتولوژی ، مرکز تحقیقات
روماتولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد،
مشهد، ایرانرضا فرید حسینیاستاد ایمونولوژی، مرکز تحقیقات
ایمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد،
مشهد، ایرانجلیل توکل افشاریدانشیار ایمونولوژی ، مرکز تحقیقات
ایمونولوژی، پژوهشکده بوعلی، مشهد، ایرانامیر رضا خلیقیمتخصص عفونی ، دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانبهرام نقیب زادهاینترن، بیمارستان امام رضا ،)ع( دانشگاه
علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20151025Introduction <br />Cytokines are secreted as the molecular products of different cells in particular T–Lymphocyte which contribute in the processes of immune responses. Therefore, the study may provide valuable information regarding the function of cell–mediated immunity ( CMI ) in this disease. <br />.Materials and Methods <br />This study was performed in the medical centers of Mashhad University of Medical Science. 40 Patients with brucellosis and 40 normal samples took part in this investigation. Diagnosis of the disease was based on case history clinical examination and serological tests. <br />Results <br />The levels of TNF-α, IL-2, IFN–γ, IL-4, and IL–10 in serum were measured using ELISA method. The levels of the random variables IL-2 and IL-10 were tested by Kolmogrov Smirnov test and shown to be normal (p<0.05). Other cytokines including IL-4, IFN–γ, and TNF-α of patients serum were not normal. The results indicated that the levels of IL-10 in the sera of patients had increased (p<0.001). IFN–γ level showed it has increased in patients (p<0.05). The level of IL–2 and IL–4 and TNF-α in the sera of patients did not show any appreciable difference with those of normal controls (p>0.1). Kruskal-Wallis test showed a significant difference in IFN–γ in the two groups. <br />Conclusion <br />Our results would suggest a definite role of IFN–γ, and IL-10 in sera of patients with arthritis and low bake pain brucellosis.مقدمه <br/>سایتوکاینها موادی هستند که در سلولهای مختلفی ب هویژه لنفوسیتهای T تولید و ترشح میشوند و در روند <br/>پاسخ ایمنی دخالت دارند. با توجه به اینکه بیماری بروسلوز ناشی از باکتریهای درونسلولی است ، ایمنی سلولی <br/>در این بیماری نقش مهمی در پاسخهای ایمنی به هنگام عفونت ناشی از این باکتریها برعهده دارد و بررسی <br/>تغییرات سایتوکاینها در این بیماری اطلاعات مفیدی در ارتباط با فعالیت سیستم ایمنی سلولی ب هدست می دهد . <br/>روش کار <br/>این مطالعه مورد شاهدی در سالهای 87 - 85 در دو مرکز ، بیمارستانهای قائم (عج) و امام رضا ع( ) وابسته به <br/>دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شده است . 40 بیمار مبتلا به کمردرد آرتریت بروسلائی و 40 فرد طبیعی در این <br/>مطالعه شرکت داده شدند. تشخیص بیماری با توجه به سابقه بیماری ، معاینات بالینی و آزمونهای سرولوژی انجام <br/>پذیرفت . پس از استخراج اطلاعات مورد نظر ارزیابی های آماری با آزمون آماری کولموگرف اسمیرنت و <br/>کورسکال والیس و آزمون تی انجام شد . <br/>نتایح <br/>میزان سایتوکا ینهای انترفرون گاما، اینترلوکین 2، اینترلوکین 4، اینترلوکین 10 و فاکتور نکروز تومور آلفا در سرم <br/>بیماران به روش الیزا سنجیده شد ( سطح معنی داری p < /0 05 ) آزمون کولموگرف اسمیرنف حاکی از طبیعی <br/>بودن توزیع متغیرهای میزان IL-2 و IL-10 می باشد . بقیه متغیرها شامل، IL4 وانترفرون گاما و TNF آلفا در <br/>سرم بیماران غیر طبیعی بودند . آزمون آماری t حاکی از تفاوت معنی دار در میزان IL-10 در دو گروه می باشد <br/> آزمون اما (. p> )1/0 نداشت داری معنی تفاوت گروه دو در TNF-α و IL-4 ، IL-2 سطح . ( p< /0 002) <br/>آماری کورسکال والیس حاکی از تفاوت معنی دار انترفرون گاما در گروه بیماران و شاهد است(p < /0 05 ). <br/>نتیجه گیری <br/>این نتایج حاکی از آن است که انترفرون گاما و اینترلوکین 10 در سرم بیماران مبتلا به آرتریت و کمردرد <br/>بروسلائی نقش تائید کننده ای دارددانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Evaluation of Mulecular Epidemiology of Cutaneous Leishmaniasis In Sabzevarشناسایی مولکولی گونه های عامل یل شمانی زو جلدی در شهرستان سبزوار138144537610.22038/mjms.2010.5376FAمسعود مهاجریدانشیار گروه انگل شناسی و قارچ شناسی ،
دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسید علی اکبر شمسیاناستادیار جهاد دانشگاهی مشهد ، مشهد،
ایرانعبدالرحیم رضاییاستادیار گروه ویروس شناسی دانشگاه علوم
پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0001-6814-5992کاظم حسن پورمتخصص کودکانمحمد تقی شاکریدانشیار گروه پزشکی اجتماعی دانشگاه
علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-8287-9594غلامرضا فرنوشکارشناس ارشد انگل شناسیفرهاد فتحی مقدم-7 مشهد، ایرانJournal Article20151025Introduction <br />Cutaneous leishmaniasis is a parasitic infection With an important health problem in many parts of Iran such as Sabzevar, in Khorasan Razavi province. Epidemiological and clinical findings aren’t sufficient for identification of parasites. Because the host sources are different an accurate identification and diagnosis is necessary before treatment. DNA of every parasite such as every organism is specific. This facilitates extensive use of DNA for diagnostic and identification of parasite species. Molecular methods such as PCR seem to be very useful for this reason. We decided to identify different species of leishmania parasites causing Cutaneous leishmaniasis by PCR in Sabzevar <br />Materials and Methods <br />A Total of 86 patients, whom diseases were confirmed by direct smear, were recruited and samples were isolated and cultured in NNN medium, followed by sub-cultured in RPMI-1640. Then DNA was extracted using four DNA extraction methods. Extracted kinetoplastic DNA was amplified by PCR method using two specific primers. Electrophoresis patterns from each isolate were compared with reference strains of L.major, L.tropica and the marker <br />Results <br />The related bands to amplified products were detected on agarose gel in all samples expected of DNA extracted by boiling method. The results of kDNA gene templets in Electrophoresis gel indicated the leishmania parasite species, causing Cutaneous leishmaniasis, in Sabzevar as 32 samples L.tropica and 54 samples L.major. <br />Conclusion <br />L.tropica and L.major both are Etiologic agents ofCutaneous leishmaniasis in Sabzevar and PCR technique is a suitable tool for the leishmania species characterization in epidemiological studies. The phenol-chloroform based methods are as valuable as DNeasy mini kit (QIAGEN) but more cost effective than kit.مقدمه <br/>لیشمانیازیس جلدی یک عفونت انگلی است که به عنوان یک مشکل بهداشتی در بخشهایی از ایران بویژه <br/>شهرستان سبزوار در استان خراسان رضوی محسوب می شود. مخازن بیماری در دو فرم خشک و مرطوب متفاوت <br/>است ، لذا جهت مبارزه با این بیماری تعیین گونه انگل لازم است.DNA هر انگل همانند سایر موجودات زنده <br/>ویژه همان انگل است، لذا می توان با استفاده از آن اقدام به تعیین گونه نمود . در این مطالعه با استفاده از تکنیک <br/>PCR گونه های انگل عامل لیشمانیازیس جلدی مشخص شده است . <br/>روش کار <br/>این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1387-1386 در شهرستان سبزوار انجام شده است . نمونه تهیه شده از زخم 86 <br/>بیمار که با استفاده از روش لام مستقیم وجود انگل در آنها تایید شده بود، در محیطهای کشت NNN و سپس <br/>RPMI-1640 کشت داده شد. پس از کشت انبوه و استخراج DNA با استفاده از 4 روش مختلف استخراج <br/>DNA با استفاده از یک جفت پرایمر اقدام به انبوه سازی DNA کینتوپلاست انگل شد. الگوی الکتروفوروزی <br/>هر نمونه با گونه های استاندارد لیشمانیا تروپیکا و لیشمانیا ماژور مقایسه شد . از نرم افزار SPSS برای تجزیه <br/>تحلیل اطلاعات استفاده شد، همچنین آزمون های آماری تی، کای اسکوئر و من ویتینی مورد استفاده قرار گرف .ت <br/>ن تایج <br/>روش جوشاندن نمی تواند روش مناسبی جهت استخراج DNA از پروماستیگوتهای لیشمانیازیس جلدی باشد. اما <br/>ارزش روش های بر پایه فنل - کلروفرم معادل کیت کیاژن است. نتایج حاصل از الگوهای PCR حاکی از آن بود <br/>که دو نوع انگل لیشمانیا تروپیکا(32 مورد) و لیشمانیا ماژور(54) عامل لیشمانیازیس جلدی در شهرستان سبزوار <br/>می باشند. <br/>نتیجه گیری <br/>بر خلاف مطالعات سالهای گذشته در شهرستان سبزوار هر دو نوع انگل لیشمانیا تروپیکا و لیشمانیا ماژور وجود <br/>دارند. ضمن اینکه روشهای بر پایه فنل-کلروفرم روشهای مناسبی جهت استخراج DNA پاز روماستیگوتهای انگل <br/>لیشمانیا بوده و PCR نیز تکنیک ارزشمندی جهت تعیین گونه انگل در مطالعات اپیدمیولوژیک می باشد دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Correlation between the Result of Leishmanin Skin Test And
Clinical Forms of Cutaneous Leishmaniasis and Species of Parasite
Research Center for Skin Diseases & Cutaneous Leishmaniasisبررسی ارتباط بین نتیجه تست جلدی لیشمانین با شکل بالینی زخم سالک و گونه عامل بیماری مرکز تحقیقات بیماری های پوست و سالک145151537810.22038/mjms.2010.5378FAالهام شیرنگیپزشک عمومیفرزانه مالکیاستادیارگروه پوست دانشکده
پزشکی،دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد،
مشهد ، ایرانمنور افضل آقاییمتخصص پزشکی اجتماعی ،دانشگاه علوم
پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران0000-0003-2029-6577سبا فتیپزشک عمومیمریم غفاریانپزشک عمومیمجتبی مشکاتکارشناس ارشد آمار، دانشکده
پزشکی،دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهدعبدالمجید فتیاستاد گروه انگل شناسی - قارچ شناسی و
عضو مرکز تحقیقات بیماری های پوست و
سالک دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم
پزشکی مشهد،مشهد ، ایرانJournal Article20151025Introduction <br />Cutaneous Leishmaniasis (CL) is a common parasitic skin disease which is endemic in many parts of Iran, including Khorasan. Leishmanin Skin Test (LST) is used for clinical diagnosis of previous infection. The aim of this study was to determine the correlation between the result of LST with the clinical form of CL lesion and species of causative agent in patients referred to the Parasitology laboratory, Imam Reza hospital during 2007-2008. <br />Materials and Methods <br />This study was undertaken over a 12 month period. Following confirmation of diagnosis of CL in 50 patients who obtained positive result by direct smear test, their demographic, clinical and laboratory information were recorded. LST was performed for each patient. PCR (polymerase chain reaction) was used to determine the species of parasite. The result of LST read after 24, 48 and 72 hours.The collected data were statistically analyzed using SPSS. <br />Results <br />Among 30 persons with Anthroponotic Cutaneous Leishmaniasis (ACL), 60% had dry and 33% had infected moist lesions. Among 20 persons with Zoonotic Cutaneous Leishmaniasis (ZCL), dry and infected moist ulcers were observed in 30% and 65% respectively. The result of Positive LSTwas increased 48 and 72 hrs. After injection. <br />Conclusion <br />There was a significant relationship between the clinical form of CL lesion and causative agent as the result of the LST; but no significant relationship was observed between causative agent & clinical form.مقدمه <br/>لیشمانیازیس پوستی یک بیمـاری انگلـی پوسـتی اسـت کـه در منـاطق زیـادی از ایـران ازجملـه خراسـان آنـدمیک <br/>می باشد . تست پوستی لیشـمانین جهـت تشـخیص بـالینی عفونـت قبلـی بـه انـواع گونـه هـای لیشـمانیا هبـ کـار مـی <br/>رود.هدف از این مطالعه مشخص کردن رابطه بین نتیجه تست پوستی لیشمانین با شکل بـالینی زخـم سـالک و گونـه <br/>عامل بیماری در بیماران ارجاع داده شده به بخش انگل شناسی بیمارستان امـام رضـا )ع( طـی سـال های 1386 و 1387 <br/>می باشد . <br/> روش کار <br/>این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی و آینده نگر در آزمایشگاه انگل شناسی بیمارستان امام رضا ) ع( از سال 1386- <br/>1387 انجام شد. اطلاعات فردی،بالینی و آزمایشگاهی 50 بیمار مبتلا به سالک جمع آوری شدند و تست پوستی <br/>لیشمانین برای هر بیمارانجام شد.از تست واکنش زنجیره پلی - مراز ( PCR) جهت تعیی ن گونه انگل استفاده شد . <br/>نتیجه تست جلدی بعد از 48 ،24و 72 ساعت خوانده شد . داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS <br/> تجزیه و تحلیل شدند . همچنین از آزمون های دقیق فیشر، کای اسکوئر و پیرسون هم استفاده گردید . <br/>نتایج <br/>در بین 30 بیمار مبتلا به سالک آنترو ونوپ تیک 60% دارای زخم خشک و بیش از 33 % دارای زخم های ترشـح دار و <br/>چرکی بودند.در بین 20 بیمار مبتلا به سالک زئونوتیک 30% دارای زخـم خشـک و 65 % دارای زخـم هـای ترشـح <br/>دار و چرکی بودند. تست جلدی در 75 % مبتلایان بـه لیشـمانیا مـاژور /3 و 23% گـروه مبتلایـان بـه لیشـمانیا تر وپیکـا <br/>مثبت بود.موارد مثبت نتایج تست جلدی 48 و 72 ساعت پس از تزریق افزایش داشت. <br/>نتیجه گیری <br/>ارتباط معنی داری بین نتیجه تست جلدی با گونه عامل بیماری و شکل بالینی زخـم سـالک وجـود دارد ولـی رابطـه <br/> مشخصی بین گونه عامل بیماری و شکل بالینی زخم سالک دیده نمی شود .دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923The Effect of Hearing Loss on Acoustic Parameters of Voice in Childrenتأثیر کم شنوایی بر برخی از پارامترهای آکوستیک صوت در کودکان152157537910.22038/mjms.2010.5379FAامید محمدیکارشناس ارشد گفتاردرمانی ، دانشگاه
علوم پزشکی سمنان ، سمنان، ایرانعلی سعدالهیکارشناس ارشد گفتاردرمانی، دانشگاه
علوم پزشکی سمنان ، سمنان، ایرانراهب قربانیدانشیار آمار زیستی، گروه پزشکی
اجتماعی ، دانشگاه علوم پزشکی سمنان ،
سمنان، ایرانJournal Article20151025Introduction <br />By means of normal hearing system and appropriate auditory feedback, we can control acoustic parameters of voice such as phonation, quality of voice, pitch and intensity. <br />Materials and Methods <br />The aim of this cross-sectional study was investigation and comparison of some acoustic parameters of voice including: mean of intensity range, frequency range, shimmer, and harmonic to noise ratio between 2 groups of children (17 hearing impaired and 17 normal children). These groups were matched with respect to age and sex. The mean of each parameters were calculated using collection of speech studio software and electrolaryngograph apparatus and were compared between two groups of children. <br />Results <br />The mean of intensity range between two groups was not statistically different (P=0.462). The mean of frequency range between two groups was not statistically different either (P=0.277). The mean of Shimmer in children with hearing loss was higher than normal children (P=0.010). The mean of Harmonic to noise ratio (HNR) in children with hearing loss was lower than normal children (P=0.001). <br />Conclusion <br />It can be concluded that most susceptible acoustic parameters of voice for improving by hearing aids and speech therapy services are frequency and intensity range. The higher mean of shimmer and lower mean of harmonic to noise ratio (HNR) in hearing impaired children in comparison with normal group is caused by excessive pressure that these children are bearing on the larynx and related structures.مقدمه <br/>از طریق دستگاه شنوایی سالم و پسنورد شنیداری مطلوب می توان صداسازی، ک یفی ت صوت، ز ری و بمی و بلندی <br/>صدا را تحت کنترل داشت . <br/>روش کار <br/>این مطالعه مورد شاهدی در سال 1387 در دانشکده توانبخشی سمنان انجام شد. هدف از این مطالعه بررسی و <br/>مقایسه پارامترهای آکوستیک صوت شامل، محدوده شدت، محدوده فرکانس، تغییرات دوره به دوره بلندی و <br/>نسبت اجزای ارتعاشی منظم صوت به اجزای ارتعاشی نامنظم ) زینو( درد و گروه شامل، 17 کودک کم شنوا و 17 <br/>کودک طبیعی همسان شده از نظر سن و جنس بوده است یم. انگین هر یک از پارامترها با استفاده از نرم افزار <br/>استودیو گفتار و دستگاه الکترولارینگوگراف به دست آمد. پارامترهای فوق بین دو گروه کودکان کم شنوا و <br/>یطب عی مورد مقایسه قرار گرفت . اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های کلموگراف اسمیر نوف و <br/>تی انجام شد . <br/>نتایج <br/>میانگین محدوده شدت بین گروه کودکان کم شنوا و طبیعی تفاوت معنادار نداشت (p= /0 462 ) و نیز میانگین <br/>محدوده فرکانس صوت بین گروهها تفاوت معناداری نداشت(p= /0 277). میانگین تغییرات دوره به دوره بلندی <br/>صوت در گروه کودکان کم شنوا به طور معناداری بیش از کودکان طبیعی بود (p= /0 010). میانگین نسبت اجزاء <br/>هارمونیک به اجزاء ارتعاشی نامنظم صوت در گروه کودکان کم شنوا به طور معناداری کمتر از کودکان طبیعی <br/> .(p= /0 001) بود <br/>نتیجه گیری <br/> از یافته های این پژوهش می توان ینت جه گرفت که احتمالا مس تعدترین پارامترهای صوت برای بهبودی با استفاده از <br/>وسایل کمک شنیداری و خدمات گفتاردرمانی طیف ارتفاع و بلندی صوت می باشد. بالاتر بودن میانگین تغییرات <br/>دوره به دوره بلندی صوت در کودکان کم شنوا نسبت به کودکان طبیعی و نیز پایین تر بودن میانگین نسبت اجزاء <br/>ارتعاشی منظم به اجزاء ارتعاشی نامنظم صوت در کودکان کم شنوا در مقایسه با کودکان طبیعی، به دلیل فشار <br/>یز ادی است که کودکان کم شنوا بر حنجره و ساختارهای مربوط به آن وارد می سازند .دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Diagnostic Accuracy of Polyclonal Stool Antigen for Detection of Helicobacter Pylori Infection in Childrenارزش تشخیصی تست آنتی ژن مدفوعی پلی کلونال جهت بررسی هلیکوباکترپیلوری درکودکان158162538010.22038/mjms.2010.5380FAسیدعلی جعفریاستادیار گوارش دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانحمیدرضا کیانی فراستادیار گوارش دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانعلی خاکشوراستادیار، کودکان دانشگاه علوم پزشکی
بجنورد، بجنورد، ایرانسیمین هیرادفرمتخصص آسیب شناسی بیمارستان
دکترشیخ، مشهد، ایراننونا زابلی نژاددانشیار آسیب شناسی دانشگاه علوم
پزشکی مشهد، مشهد، ایرانعزت خداشناسرزیدنت اطفال دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20151025Introduction <br /> <br />Helicobacter pylori infection has various clinical features. One of the most common presentations of this infection is upper abdominal pain. Complications such as gastritis, gastric ulcer, gastric carcinoma and MALT lymphoma mandate early diagnosis of H.P infection by a low cost and non invasive manner. The aim of this study was to evaluate the diagnostic role of H.P stool antigen detection as a simple and non invasive method for diagnosis of this infection. <br /> <br />Materials and Methods <br /> <br />Upper endoscopy with gastric biopsy was done on all patients between 6 months to 18 years old with upper abdominal pain. Stool test was done by polyclonal anti-h.p antibody. Results of stool Test were compared with results of RUT and histologic examination <br /> <br />Results <br /> <br />Overall 110 patients (57 boys,53 girls) were studied, 32 patients were Helicobacter pylori positive and 78 patients were Helicobacter pylori negative based on RUT and histologic examination. Stool antigen testing was positive for 39 patients. Sensitivity and specificity of stool Ag were 100% and 91% respectively <br /> <br />Conclusion <br /> <br />Stool Ag test has high sensitivity and negatity predictive value for diagnosis of Helicobacter pylori infection.مقدمه <br/>عفونت باهلیکوباکترپیلوری (HP ) می تواند تظـاهرات گونـاگونی داشـته با شـد،یکی ازتظـاهرات معمـول ایـن نـوع <br/>عفونت درکودکان درد قسمت فوقـانی شـکم اسـت . غیراختصاصـی بـودن تظـاهرات بـالینی ازیـک سـ و و همچنـین <br/>عوارضـ ی همچـون گاسـتریت پایـدار ، زخـم معـد ه ، کارسـینوم معـده و لنفـوم بافـت لنفوئیـد مخـاط ی MALT) <br/>LYMPHOMA ،) واز سوی دیگر نیاز به بررسی ریشه کنی هلیکوبـاکترپیلوری پـس ازدرمـان مناسـب مسـائلی <br/>است که نیاز به تشخیص زودهنگام با یـک روش ترجیحـاً غیرتهـاجمی وکـم هزینـه را پـس ازدرمـان ایجـا ب مـی <br/>کند.هدف ازاین مطالعه ارزیابی آنتی ژن مدفوعی هلیکوباکترپیلوری درتشخیص این نوع عفونت است . <br/> روش کار <br/>در این مطالعه توصیفی مقطعی 110 بیمار با سـن - 18 1 سـال بـا نـاراحتی یـا درد قسـت فوقـانی شـکم دربیمارسـتان <br/>دکترشیخ مشهد از سال 1387-1384 تحت آندوسکوپی فوقانی همراه بـا بیوپسـی معـده وارزیـابی نمونـه مـدفوع بـا <br/>کیتهای محتوای آنتی بادی پلی کلونال ضد هلیکوباکترپیلوری قرار گرفتند.نتایج ارزیابی مـدفوعی بـا نتـایج حاصـل <br/>تست اوره آز سریع (RUT)وبررسی بافت شناسی نمونـه بـافتی معـده مقایسـه شـدند .اطلاعـات بـه دسـت آمـده بـا <br/>استفاده از نرم افزار SPSS مورد ارزیابی قرار گرفت . <br/>نتایج <br/>110 بیمار (57 مذکر و 53مونث ) تحت ارزیابی قرارگرفتند. 32 بیمار براساس تست اوره آز سریع وهیستولوژی <br/>از نظر هلیکوباکترپیلوری مثبت و 78 بیمار منفی بودند . دربررسی آنتی ژن مدفوعی 39نفرمثبت شدند . <br/>نتیجه گیری <br/>تست آنتی ژن مدفوعی دارای حساسیت و ارزش پیشگویی کننده منفی مناسبی می باشد .دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Aseptic Meningitis after MMR Vaccination in Children of Mashhadمننژیت آسپتیک پس از واکسیناسیون MMR در کودکان مشهد163168538110.22038/mjms.2010.5381FAمحمد سعید ساساناستادیار گروه اطفال دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانمحبوبه حاجی شمسائیدانشجوی پرستاری دانشکده پر ستاری و
مامایی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد،
ایرانJournal Article20151025Introduction <br />In Iran vaccination against Mumps (with Zagreb strain) has been started since 2005, and since that time the incidence of Mumps and its complications (like meningitis) has dramatically decreased. However during the 3 years after Mumps vaccination there have been frequent reports of Parotitis and Meningitis in the first few weeks after the shot. This article is the report of the authors experience about the probable adverse reactions of mumps vaccine. <br />Materials and Methods <br />This was prospective cross sectional observational study in Pediatric wards of Imam Reza and Dr Sheikh hospitals from August 2004 up to July 2009. In this study children who developed Parotitis or Meningitis within 0ne to six weeks after MMR vaccination were considered as probable Mumps vaccine adverse reaction. <br />Results <br />There were 24 cases of Meningitis (with or without Parotitis) and 16 cases of isolated Parotitis during 9 to 39 days after MMR vaccination. Male to Female ratio was 3/1 in Meningitis and 2/3 in Parotitis group. In the whole group %65 (26 ) of children were 4-6 years old and 30% of them (12 cases) were One year old, and in all of them this was the first shot of Mumps vaccine. We had a probable case of vaccine virus transmission from a 7 years old girl to her 14 years old brother. <br />Conclusion <br />Meningitis is a common event during one to six weeks after Mumps vaccination with the current (Zagreb) strain. مقدمه <br/>واکسیناسیون علیه بیماری اوریون با استفاده از گونه زاگرب این ویروس از سال 1383 در ایـران آغـاز شـده اسـت، <br/>از آن هنگام میزان بروز اوریون و عوارض آن (به ویژه مننژیت) به شدت کاهش یافتـه اسـت، در عـین حـال در ایـن <br/>سالها موارد متعدد پاروتیدیت و مننژیت در فاصله زمانی تا 6 1 هفته پس از واکسیناسیون MMR دیده شده است . <br/>روش کار <br/>این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی آینده نگر، از مرداد ماه 1383 تـا تیـر مـاه 1388 مـی باشـد . محـل انجـام <br/>تحقیق بخش اطفال بیمارستان امام رضا ) ع( و بخش اورژانس بیمارستان دکتر شیخ و درمانگاه عفونی کودکان بـوده <br/>است. در این مطالعه کودکانی که در فاصله 1 تـا 6 هفتـه پـس از واکسیناسـیون MMR بـه مننژیـت آسـپتیک و یـا <br/>پاروتیدیت مبتلا شده اند به عنوان عارضه احتمالی واکسن اوریون در نظر گرفتـه شـده انـد . بررسـی آمـاری در ایـن <br/>مطالعه با استفاده از نرم افزار اکسل انجام شد . <br/> نتایج <br/>در مقطع زمانی فوق 24 مورد مننژیت (با یا بدون پاروتیدیت) و 16 مورد پاروتیدیت (بـه تنهـایی ) درفاصـله -39 9 <br/>روز (متوسط /19 9 روز) پس از تزریق MMR مشاهده شد. نسبت پسر بـه دختـر درگـروه مننژیـت 1/4 و در گـروه <br/>پاروتیدیت به تنهایی 3/2 بود. از مجموع بیمارانی کـه اطلاعـات دموگرافیـک آنهـا در دسـترس بـود 26 نفـر (65%) <br/>متعاقب واکسیناسیون 4- 6 سالگی و 12 نفر (30 %) هب دنبال واکسن یک سالگی دچار عارضه شدند. در ایـن مطالعـه <br/>یک مورد احتمالی انتقال ویروس واکسن از یک دختر 7 ساله به برادر 14 ساله اش مشاهده گردید . <br/> نتیجه گیری <br/>مننژیت آسپتیک در فاصله 1- 6 هفته پس از واکسیناسیون MMR در شهر مشهد شایع است . دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Comparison of Quality of Life between Hemodialysis and Peritoneal Dialysis Patients in Imam Reza and Ghaem Hospital Dialysis Centers in Mashhadمقایسه کیفیت زندگی بیماران تحت دیالیز خونی و صفاقی در مراکز دیالیز بیمارستان های امام رضا و)ع( قائم ( عج) شهرستان مشهد169176538210.22038/mjms.2010.5382FAعباسعلی زراعتیاستادیار نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی
مشهد ، مشهد، ایرانمسیح نقیبیاستاد نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانمحمد جواد مجاهدیاستادنفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانشهاب احمد زادهدکترای پزشکیبشر ی حسن زمانیفوق تخصص نفرولوژی، دانشگاه علوم
پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20151025Introduction <br />Relative differences in QOL between hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) are not clearly known. The objective of this study was to compare QOL between HD and PD patients in Emam Reza and Ghaem hospital dialysis centers. <br />Materials and Methods <br />We compared 40 patients (17male and23 female) on PD with 40 matched patients (20 male and 20 female) on HD. Health related 36 item short form questionnaire (SF-36) were used to assess the quality of life. For the SF-36, eight domain scores (physical functioning [PF], role limitations as a result of physical problems [RP], body pain [BP], general health perceptions [GH], social functioning [SF], role limitations as a result of emotional problems [RE], vitality [VT], mental health [MH]) were calculated. We also calculated summary Physical Component (PCS), Mental Component (MCS) and total scores of QOL. <br />Results <br />This study included 80 patients treated with HD and PD. The worst score was for RP dimension in both groups, and the best score was for RE in PD patients and BP in HD patients. SF-36 domains of GH, RP, VT and PCS were all significantly higher in the PD patients as compared to the HD patients. The only domain for which significant differences favoured HD patients was BP. (P < 0.05). <br />Conclusion <br />This study provided evidence that patients in PD treatment modality were experiencing better quality of life in SF-36 domains of GH, RP, VT, PCS in comparison to HD patientsمقدمه <br/>تفاوت ها ی نسب ی در برخ ی از حیطه ها یفیک ی ت زندگ یب ی ماران د یالی ز خون و ی صفاق ی هنوز به طور کامل روشن <br/>نشده است . هدف این مطالعه، مقایسه ک یفی ت زندگی یب ماران د یالی ز خون ی و صفاق ی در مراکز قائم و امام رضا <br/>است. <br/>روش کار <br/>در این مطالعه توصیفی در مرکز دیالیز خونی و صفاقی امام رضا )ع( و قائم (عج) در شش ماه اول سال 1388 انجام <br/>شد.40 یب مار د یالی ز صفاق (ی 17مرد و23زن ) با 40 یب مار همسان شده د یالی ز خون (ی 20مرد و20زن ) مقایسه شدند از . <br/>ابزار ( SF-36 ) برا ی ارز ابی یفیک ی ت زندگ ی در یح 8 طه ی عملکرد ف کیزی ی، محدودی فایا ت ی نقش ف کیزی ی، درد <br/>بدن، سلامت عموم ،ی عملکرد اجتماع ،ی محدودیت فایا ی نقش عاطفی، انرژی، خوب بودن عاطف ی استفاده شد . <br/>یم انگین نمره ی اجزا کیزیف ی ی و ذهن ی سلامت و نمره ی کل نیز محاسبه شد . اطلاعات به دست آمده با نرم افزار <br/>SPSS تجزیه و تحلیل شد. مقایسه توسط آزمون های تی، ویلکاکسون، همبستگی پیرسون، من ویتینی، دقیق فیشر <br/>و کروسکال والیس انجام شد . <br/>جینتا <br/>ییپا ن ترین نمره در حیطه ی محدودیت فایا ی نقش ف کیزی ی در هر دو گروه و بالاترین نمره در حیطه ی محدودیت <br/>فایا ی نقش عاطف ی در بیماران د یالی ز صفاق ی و درد بدن در بیماران د یالی ز خون ی مشاهده شد. در حیطه ها ی سلامت <br/>عمومی، انرژی، محدودیت فایا ی نقش ف کیزی ی و بعد کیزیف ی سلامت SF-36 یب ماران د یالی ز صفاق ی به طور معن ی <br/>دار ی نمرات بالاتر ی نسبت به بیماران د یالی ز خون ی کسب کردند. تنها میانگین نمره ی درد در بیماران د یالی ز خون ی <br/>نسبت به د یالی ز صفاق ی به طور معن ی دار ی بالاتر بود (p< /0 05 ). <br/>ینت جه گ ری ی <br/>یا ن مطالعه نشان م ی دهد، یب ماران د یالی ز صفاق یفیک ی ت زندگ ی بهتر ی در حیطه ها ی سلامت عموم ی ، انرژی، <br/>محدودیت عملکرد ف کیزی ی و بعد ف کیزی ی سلامت در مقایسه با بیماران تحت د یالی ز خون ی داشتند .دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Evaluation of Relationship between Contrast Sensitivity, Color Vision And
Visual Acuity in Diabetic Patients with and Without Retinopathyرزیابی رابطه بین حساسیت کنتراست، دید رنگ و حدت بینایی در بیماران با و بدون رتینوپاتی دیابتی177184538310.22038/mjms.2010.5383FAجواد هرویاندانشیار گروه آموزشی بینائی
سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد،
ایرانعباس عظیمیدانشیار گروه آموزشی بینائی
سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد،
ایرانشایسته یاسینی نشتیفانیکارشناس ارشد بینایی سنجیهادی استادی مقدمدانشیار گروه آموزشی بینائی
سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد،
ایرانعباسعلی یکتادانشیار گروه آموزشی بینائی
سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد،
ایرانناصر شعیبیاستادیار گروه چشم دانشگاه علوم پزشکی
مشهد ، مشهد، ایران0000-0003-3544-0105حبیب ا... اسماعیلیاستادیار آمار حیاتی گروه آموزشی
بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد،
ایرانJournal Article20151025Introduction <br /> <br />To investigate the discriminative ability of contrast sensitivity (CS), color vision and log MAR visual acuity (VA) in detecting functional losses in diabetic participants with and without retinopathy comparing to the control group. <br />Materials and Methods <br /> <br />In this cross sectional study in 1388 we examined 105 patients in Mashhad Khatam- Al-Anbia Eye Hospital including 70 diabetic patients (35 with retinopathy and 35 without retinopathy) with 35 control group. Contrast sensitivity was examined by means of CSV-1000 E at 3, 6, 12 and 18 cpd respectively. Color discrimination ability was measured with the Farnsworth D-15 test and log MAR VA by Snellen chart. <br />Results <br />Contrast sensitivity was significantly lower in the diabetic eyes with retinopathy than in the normal eyes in all spatial frequencies. Comparing to the control group, there was a statistically significant CS loss in spatial frequencies of 3, 6, 18 cpd in the diabetic eyes without retinopathy (p<0.05). The mean log MAR VA and color vision abnormalities were significantly higher in the diabetic eyes with retinopathy than in the normal eyes or the diabetic eyes without retinopathy (p<0.001). The sensitivity and specificity of the CS test in 6 cpd were 71% and 82% which were significantly higher than other spatial frequencies. The sensitivity and the specificity of the color vision test and VA (log MAR ≥ 0.05, Snellen ≤ 9/10) were 79% and 94% respectively. <br />Conclusion <br /> <br />There was significant difference between the visual performance of those diabetics with retinopathy and those without. There was excellent agreement between the results of these three testsمقدمه <br/>هدف از این مطالعه ارزیابی توانایی تمایزی تست های حساسیت کنتراست، دید رنگ و حدت بینایی تصحیح شده <br/>در تشخیص نقائص عملکردی بیماران دیابتی با رتینوپاتی و بدون رتینوپاتی و مقایسه آن با گروه کنترل است. <br/>روش کار <br/>در این مطالعه مورد شاهدی 105 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیا (ص ) در سال 1388 شامل 70 نفر <br/>بیمار دیابتی (35 نفر با رتینوپاتی و 35 نفر بدون رتینوپاتی) و 35 فرد سالم که از نظر سن و جنس با گروه دیابتی <br/>مشابه بودند، شرکت داشتند. رتینوپاتی دیابتی بر مبنای تقسیم بندی استاندارد EDTRS، طبق درجه رتینوپاتی به <br/>زیر گروههایی تقسیم بندی شد. حساسیت کنتراست با استفاده از چارت وکتور ویژن CSV-1000 E در <br/>فرکانس های فضایی 6, 3, و 18 2 سیکل بر درجه اندازه گیری شد. دید رنگ با استفاده از تست دید رنگ <br/> Farnsworth D-15 و حدت بینایی با چارت اسنلن اندازه گیری شد . اطلاعات با استفاده از نرم ا فزار SPSS <br/>تجزیه و تحلیل شد، همچنین از آزمون های همبستگی پیرسون، کای دو، مک نمار، تی، آنالیز واریانس استفاده <br/>شد . <br/>نتایج <br/>میانگین حساسیت کنتراست در افراد با رتینوپاتی نسبت به افراد سالم ه ب طور قابل ملاحظه ا ی در همه فرکانس های <br/>فضایی کاهش داشت و در مقایسه با افراد بدون رتینوپاتی در فرکانس های فضایی 3 , و 18 6 سی کل بر درجه <br/>کاهش نشان دا (د P< /0 05 . ) بهترین حدت بینایی تصحیح شده و دید رنگ در افراد دیابتی با رتینوپاتی نسبت به <br/>افراد بدون رتینوپاتی و سالم به طور قابل ملاحظه ای کاهش نشان داد (P< /0 001) اگر چه تفاوت قابل ملاحظه ای <br/>در عملکرد بینایی افراد بدون رتینوپاتی و افراد سالم در هر یک از تست ها وجود نداشت .حساسیت و ویژگی <br/>تست ها برای هر دو چشم راست و چپ تقریبا مشابه بود. حساسیت و ویژگی در چشم راست برای تست حساسیت <br/>کنتراست در فرکانس فضایی 6 سیکل بر درجه از بقیه فرکانس ها بیشتر و به ترتیب 71% و 82% بود، بدین معنی <br/>که توانایی تست در تشخیص افراد با رتینوپاتی 71% و در تشخیص افراد بدون رتینوپاتی 82% است. حساسیت و <br/>ویژگی تست دید رنگ و حدت بینایی (Snellen≤ /9 10 ،logMAR≥ /0 05) در چشم راست به ترتیب 79% و <br/>94% بود . <br/>نتیجه گیری <br/>کاربرد تست های حساسیت کنتراست، حدت بینایی و دید رنگ در این مطالعه نشان داد که تفاوت قابل <br/>ملاحظه ای در عملکرد بینایی افراد با رتینوپاتی در مقایسه با افراد بدون رتینوپاتی وجود داشته و هماهنگی خوب ی <br/>بین تنایج این تست ها با هم وجود دارد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد1735-401353320100923Three Case of IBD or Exacerbation of IBD after Ovulation Inductionگزارش سه مورد بروزوتشدید ب یماری التهابی روده ه ب د نبال تحریک تخمک گذاری189192538410.22038/mjms.2010.5384FAآزیتا گنجیفوق تخصص گوارش، دانشگاه علوم
پزشکی مشهد، مشهد، ایرانمحمود فرهودیاستاد ’گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانکامران غفارزادگانمتخصص کلینیکال پاتولوژی ، بیمارستان
رضوی ، مشهد، ایراناکرم بیک یزدیدستیارداخلی دانشگاه علوم پزشکی
مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20151025Introduction <br />Ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD), collectively referred to as inflammatory bowel disease (IBD), present with different histology and cytokine profiles. While the precise mechanisms underlying the development of IBD are not known, sufficient data have been collected to suggest that it results from a complex interplay of genetic , environmental, and immunologic factors. An inappropriate mucosal immune response to normal intestinal constituents is a key feature, leading to an imbalance in local pro- and anti-inflammatory cytokines. Neutrophil and monocyte influx occurs with subsequent secretion of oxygen radicals and enzymes, leading to tissue damage. <br />[ <br />Case report <br />Here we report three patients with sever symptom of IBD after ovarian stimulation. <br />Conclusion <br />Cytokine profile after ovarian stimulation may contribute to the altered intestinal permeability due to increase in systemic inflammatory cytokines and neutrophil or macrophage activation. <br />In our hypothesis ovulation induction can induce inflammation in intestinal mucosa or exacerbate previous IBD by different cytokines.مقدمه <br/>کولیت اولسرو ز و کرون به عنوان بیماری های التهابی روده شناخته شده اند که با مشخصات سیتوکاین و <br/>هیستولوژی خاص خود تظاهر می یابند.گرچه مکانیسم واقعی ایجاد بیماری التهابی روده شناخته شده نیست ولی <br/>طبق اطلاعاتی که تا کنون جمع آوری شده استعداد ژنتیکی وعوامل محیطی و ایمونولوژیک در ایجاد بیماری <br/>نقش دارد . به نظر می رسد که پاسخ ایمنی نامناسب در مخاط روده به فلور باکتریال روده باعث عدم تعادل در <br/>اس یتوکاین های پرو و آنتی انفلاماتوار موضعی می گردد و تجمع نوتروفیل و منوسیت منجر به ترشح آنزیمها و <br/>رادیکالهای آزاد اکسیژن شده که باعث تخریب مخاط م ی شود . <br/>معرفی بیمار <br/>گزارش سه مورد بروزوتشدید کولیت اولسرو ز و کرون به دنبال تحریک تخمک گذاری ارائه می گردد . <br/>نتیجه گیری <br/>شاید سایتوکاین هایی که در تحریک تخمدان ترشح می گردد باعث افزایش نفوذ پذیری روده ثانوی به افزایش <br/>اس یتوکاین های التهابی سیستمیک گردیده و نهایتا منجر به مهاجرت وافزایش فعالییت نوتروفیلها و ماکروفاژها در <br/>مخاط روده و ترشح آنزیمها و رادیکالهای آزاد اکسیژن شده وباعث بروز یا تشدید بیماری التهابی روده گردد . <br/>