بررسی وضعیت اختلاط و تجویز داروها از طریق سرم های تزریقی در بخش اورژانس بیمارستان های قائم (عج)، امام رضا (ع) و شهید کامیاب مشهد

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 گروه فارماکودینامی و سم شناسی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 دپارتمان طب اورژانس - دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی مشهد

4 داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه: تجویز صحیح داروهای تزریقی اهمیت ویژه­ای در اثربخشی درمانی آن­ها و بهبود بیماران دارد. تجویزهای اشتباه دارویی منجر به مخاطراتی مانند تداخلات دارویی، عدم اثربخشی داروها به علت رقیق شدن بیش از حد و یا عوارض ناشی از تزریق های اشتباه می­گردد. لذا، در این مطالعه به بررسی نحوه تجویز داروهای وریدی در اورژانس سه بیمارستان­ دانشگاهی پرداخته شده است.
روش کار: در بازه­ی زمانی 7ماهه، در بخش اورژانس بیمارستان­های قائم، امام رضا و امدادی شهیدکامیاب مشهد، پرونده­ی 1000 مورد از بیمارانی که داروهای تزریقی دریافت میکردند به طور تصادفی وارد مطالعه شد. مواردی که در پرسشنامه ی پژوهشگر ثبت می­شدند شامل نام دارو، سرعت تجویز، نحوه­ی تجویز، حجم سرم تزریقی و نام آن بوده است. سپس این تجویزها با استانداردهای مربوطه برای تجویز آنها در منابع معتبر علمی ارزیابی شدند.
نتایج: در 85.1 درصد موارد تزریقی در حجم، سرم و سرعت تزریق، صحیح تجویز شده بودند و شایعترین محلول مورد استفاده با 66.3% فراوانی  محلول نرمال سالین بوده است. بیشترین خطای موجود در ارتباط با داروهای تزریقی، اشتباه در سرعت تزریق و ترکیبات اشتباه دارویی در یک سرم و یا استفاده از داروها در سرم اشتباه بوده است.
نتیجه­گیری: بر اساس یافته های این مطالعه، در بیش از 80% موارد داروهای تزریقی در سه اورژانس بیمارستانی بزرگ مشهد براساس دستورالعمل­های موجود، صحیح تجویز می­شوند. از آن جایی که بیشترین اشتباهات در ارتباط با تعیین سرعت تجویز داروها می باشد، برگزاری کلاس های آموزشی در این زمینه مفید خواهد بود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Evaluation of medication admixture and administration process via injectable solutions in emergency settings at Ghaem, Imam Reza and Shahid Kamyab hospitals, Mashhad, Iran

نویسندگان [English]

  • Mohaddeseh Fayyazi 1
  • Nasser Vahdati-Mashhadian 2
  • Hamidreza Reihani 3
  • Sepideh Elyasi 4
1 Faculty of Pharmacy, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Department of Pharmacodynamics and Toxicology, School of Pharmacy, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
3 Emergency department, faculty of medicine, Mashhad university of medical sciences
4 Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده [English]

Introduction: Correct administration of injectable medicines is important for achieving therapeutic response and therefore treating the patients. Inappropriate medication administration results in complications like drug interactions or adverse reactions. Therefore, the present paper will evaluate the current status of injectable drugs admixture and administration in emergency settings of three educational hospitals affiliated to Mashhad University of Medical Sciences.
Methods & Materials: In the present study, the emergency wards of Ghaem, Imam Reza and Kamyab hospitals evaluated and total number of 1000 medical records were randomly reviewed during 7 months. The researcher collected information about drugs’ name, administration root and rate, and also the type and volume of diluting solution. Then, this information was assessed based on available scientific guidelines.
Results: Among 1000 medical records which were evaluated during a seven months period, approximately 85.1% of cases were confirmed to be used appropriately. The most common bulk solution used for drug administration was normal saline (66.3%). the most common errors were seen in administration rate and choosing the wrong administration root as intramuscular.
Conclusion: According to our results, more than 80% of injectable drugs in emergency settings of these 3 hospitals in Mashhad are being administered in an appropriate manner according to available guidelines. While the most errors are seen in rate of infusion, it is recommended to plan clinical lessons in order to reeducate the medical staff about administration and preparation of injectable medicines to reduce the rate of unwanted complications. 

کلیدواژه‌ها [English]

  • emergency setting
  • injectable medicines
  • accuracy of administration