پیامدهای کووید-۱۹ در زنان باردار در مقایسه با زنان غیرباردار: یک مطالعه مورد-شاهدی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه بیماری‌های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 مرکز تحقیقات جراحی های کم تهاجمی و اندوسکوپیک، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

5 مرکز تحقیقات بیماریهای ریه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

6 مرکز تحقیقات نانوتکنولوژی، انستیتو فناوری داروئی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

7 گروه تغذیه بالینی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

8 گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

10.22038/mjms.2026.91647.5140

چکیده

مقدمه: به دلیل تغییرات ایمنی و فیزیولوژیکی در دوران بارداری، زنان باردار از جمله جمعیت‌های آسیب‌پذیر در برابر کووید-۱۹ محسوب می‌شوند. هدف از این مطالعه، مقایسه اثرات کووید-۱۹ بر زنان باردار و غیرباردار است.
روش‌ها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی ۲۱۰ زن مبتلا به کووید-۱۹ که از فروردین 1400 تا فروردین 1401 در بیمارستان قائم مشهد بستری بودند، انجام شد. بیماران بر اساس بارداری یا غیربارداری به دو گروه تقسیم شدند. ویژگی‌های دموگرافیک، یافته‌های آزمایشگاهی، شدت درگیری ریه در سی‌تی‌اسکن و پیامدهای بستری از پرونده‌ها جمع‌آوری و بین دو گروه با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها: زنان باردار اسکور درگیری ریه به‌طور قابل‌توجهی پایین‌تری داشتند (P=0.001). یافته‌های آزمایشگاهی نشان داد که زنان باردار WBC بالاتری در مقابل زنان غیرباردار داشتند (P<0.001)؛ اما سطح هموگلوبین (P=0.001)، CRP، LDH، اوره و کراتینین پایین‌تری (P<0.001)نسبت به زنان غیرباردار داشتند. زنان غیرباردار به طور معناداری مرگ ومیر بالاتری (6.6% مقابل 0.9٪، (P=0.002 و مدت بستری طولانی‌تر در بیمارستان (P<0.001) داشتند. در بررسی رگرسیون لجستیک، بارداری (OR=23.856)، نمره درگیری سی‌تی‌اسکن قفسه سینه (OR=1.252) و مدت بستری دربیمارستان (OR=1.158) را به عنوان پیش‌بینی‌کننده‌های مثبت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) شناسایی کرد، در حالی که هموگلوبین (OR=0.542) و LDH (OR=0.998) پیش‌بینی‌کننده‌های منفی بودند.
نتیجه‌گیری: در حالی که زنان باردار در معرض خطربالای بستری در بخش ICU هستند، میزان مرگ و میر در زنان باردار کمتراست. برای به حداقل رساندن عوارض وخطر پیامدهای شدید، بیماران، بویژه زنان باردار، باید درمورد اقدامات پیشگیرانه کووید-۱۹، مشاوره و آموزش پزشکی دریافت کنند.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

COVID-19 Outcomes in Pregnant vs. Non-Pregnant Women: A Case-Control Study

نویسندگان [English]

  • Hanie Sanadgol 1
  • Ali Moradi 2 3
  • Mohammad Hossein Taherynejad 4
  • Sepideh Hejazi 5
  • Mona Kabiri 6
  • Sara Movahed 7
  • Mahdieh Jafari 8
  • Samane Sajjadi 1
  • Sahar Ravanshad 1
1 Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 The Clinical Research Development Unit, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
3 Orthopedic Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
4 Endoscopic and Minimally Invasive Surgery Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
5 Lung Diseases Research Center, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
6 Nanotechnology Research Center, Pharmaceutical Technology Institute, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
7 Department of Clinical Nutrition, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
8 Department of Anesthesiology, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده [English]

Background: Due to immune and physiological changes during pregnancy, pregnant women are considered a vulnerable population to COVID-19. The present study aimed to compare the effects of COVID-19 on pregnant and non-pregnant women.
Methods: This case-control study was conducted on 210 women with COVID-19 hospitalized at Ghaem Hospital in Mashhad from March 2021 to March 2022. Patients were divided into two groups based on pregnancy or non-pregnancy. Demographic characteristics, laboratory findings, severity of lung involvement on CT scan, and hospitalization outcomes were collected from the records and analyzed between the two groups using SPSS version 20.
Finding: Pregnant women showed significantly lower CT involvement scores (P=0.001). Laboratory findings showed that pregnant women had higher WBC compared to non-pregnant women (P<0.001); but lower hemoglobin (P=0.001), CRP, LDH, urea, and creatinine levels (P<0.001) compared to non-pregnant women. Non-pregnant women had significantly higher mortality (6.6% vs 0.9%, P=0.002) and longer hospital stays (P<0.001). Logistic regression identified pregnancy (OR=23.856), chest CT involvement score (OR=1.252), and hospitalization duration (OR=1.158) as positive predictors of ICU admission, while hemoglobin (OR=0.542) and LDH (OR=0.998) were negative predictors.
Conclusion: While pregnant women are at high risk of ICU admission, the mortality rate in pregnant women is lower. To minimize complications and the risk of severe outcomes, patients, especially pregnant women, should receive medical care advice and education on COVID-19 preventive measures.

کلیدواژه‌ها [English]

  • COVID-19
  • pregnancy
  • Intensive Care Units
  • outcome