بررسی فراوانی نسبی انواع تاندون کاذب بطن چپ به وسیله اکوکاردیوگرافی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 مرکز تحقیقات جراحی عروق و اندووسکولار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، پژوهشکده علوم بالینی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 دپارتمان بیماری های قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

5 گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه: تاندون کاذب بطن چپ یک واریانت آناتومیک بطن چپ و بصورت ساختار نواری شکل فیبری عضلانی است که به کمک اکوکاردیوگرافی قابل شناسایی است. شیوع آن در مطالعات از 0٫4% تا 95% متفاوت گزارش شده است. تاکنون مطالعه‌ای که فراوانی این ساختار را در جمعیت ایرانی بررسی کرده باشد، انجام نشده است.
روش کار: در این مطالعه، ۱۱۶۰ بیمار ارجاع‌شده به بخش اکوکاردیوگرافی بیمارستان قائم (عج) در طول یک سال مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک بیماران و پارامترهای اکوکاردیوگرافی و وجود یا عدم وجود تاندون کاذب بطن چپ و انواع آن، از پرونده‌های اکوکاردیوگرافی استخراج و ثبت شد. سپس فراوانی تاندون کاذب و انواع آن و ارتباط آن با هر یک از متغیرها مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: در 102 بیمار(8٫8%) تاندون کاذب بطن چپ مشاهده شد و 1058 بیمار(91٫2%) دیگر فاقد تاندون کاذب بودند. شایع ترین زیرگروه نوع IV بود که در 58 بیمار (58٫6%) مشاهده شد. همچنین تاندون کاذب نوعV ،  Iو III نیز هر کدام به ترتیب در 32 (32٫3%)، 8 (8٫1%) و 1 (1%) بیماران وجود داشت. وجود تاندون کاذب با جنسیت مرد، وجود اختلال عملکرد دیواره ای بطن چپ و کسر تخلیه ای کمتر ارتباط دارد. ارتباطی بین وجود تاندون کاذب بطن چپ با سن و بیماریهای دریچه ای سمت چپ قلب شامل نارسایی یا تنگی میترال، نارسایی یا تنگی آئورت وجود ندارد.
نتیجه‌گیری: میزان شیوع تاندون کاذب بطن چپ 8٫8% می باشد و بیشترین فراوانی مربوط به انواعIV  و III است که مجموعاً حدود 90% موارد را شامل می شود.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Assessment of the prevalence of left ventricular false tendon and its subtypes by echocardiography

نویسندگان [English]

  • Leila Bigdelu 1 2
  • Saeed Aminzadeh Boshruyeh 3
  • Hedieh Alimi 1 2
  • Asal Yadollahi 2 4
  • Maliheh Dadgarmoghaddam 5
1 Vascular and Endovascular Surgery Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Patient Safety Research Center, Clinical Research Institute, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
3 Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
4 Department of Cardiovascular Diseases, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
5 Community Medicine Department, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده [English]

Introduction: The left ventricular false tendon is an anatomical variant in the left ventricle, it is a fibromuscular band-shaped structure which can be identified by echocardiography. Its prevalence has been reported to vary from 0.4% to 95% in studies. No study has been conducted that includes the frequency of this structure in the Iranian population.
Methods: In this study, 1160 patients who were referred to the echocardiography department of Ghaem Hospital over a period of one year were included. The patient's demographic characteristics and echocardiographic parameters, the presence or absence of left ventricular false tendon and its subtype were recorded and then, the frequency of false tendon and its types and its relationship with each of the variables were evaluated.
Results: Left ventricular false tendon was observed in 102 patients (8.8%) and another 1058 patients (91.2%) did not have false tendon. The most common subtype was type IV, which was observed in 58 patients (58.6%). Also, false tendon type V, I, and III were present in 32 (32.3%), 8 (8.1%), and 1 (1%) patients, respectively. The presence of false tendon is associated with male gender, left ventricular wall motion abnormality and lower ejection fraction. There was no association between the presence of false tendon with age and left-sided heart valve diseases, including mitral regurgitation or stenosis, aortic regurgitation or stenosis.
Conclusion: The prevalence of left ventricular false tendon is 8.8%. The most prevalent subtypes are type IV and III, which together account for about 90% of cases.
 

کلیدواژه‌ها [English]

  • Left ventricular false tendon
  • echocardiography
  • prevalence

مراجع

1- Turner W. A heart with moderator band in left ventricle. J Anat Physiol 1893;27:19
2- Choo MH, Chia BL, Wu DC, Tan AT, Ee BK. Anomalous chordae tendinae: A source of echocardiographic confusion. Angiology. 1982 Nov;33(11):756-67.
3- Gueron M, Cohen W. Anomalous left ventricular chordae tendineae and pre-excitation. Unusual cause of praecordial pansystolic murmur in a baby with fibroelastosis. British Heart Journal. 1972 Sep;34(9):966.
4- Sugiyama M, Nishimura T, Kondo M, Umadome H, Shimono Y. Echocardiographic features of false tendons in the left ventricle. The American journal of cardiology. 1981 Jul 1;48(1):177-83.
5- Philip S, Cherian KM, Wu MH, Lue HC. Left ventricular false tendons: echocardiographic, morphologic, and histopathologic studies and review of the literature. Pediatrics & Neonatology. 2011 Oct 1;52(5):279-86.
6- Luetmer PH, Edwards WD, Seward JB, Tajik AJ. Incidence and distribution of left ventricular false tendons: an autopsy study of 483 normal human hearts. Journal of the American College of Cardiology. 1986 Jul 1;8(1):179-83.
7- Boyd MT, Seward JB, Tajik AJ, Edwards WD. Frequency and location of prominent left ventricular trabeculations at autopsy in 474 normal human hearts: implications for evaluation of mural thrombi by two-dimensional echocardiography. Journal of the American College of Cardiology. 1987 Feb 1;9(2):323-6.
8- Sethuraman KR, Sriram R, Balachandar J. Left ventricular false tendons: echocardiographic incidence in India and clinical importance. International journal of cardiology. 1984 Sep 1;6(3):385-7.
9- Suwa M, Hirota Y, Kaku K, Yoneda Y, Nakayama A, Kawamura K, et al. Prevalence of the coexistence of left ventricular false tendons and premature ventricular complexes in apparently healthy subjects: a prospective study in the general population. Journal of the American College of Cardiology. 1988;12(4):910-4.
10- Kenchaiah S, Benjamin EJ, Evans JC, Aragam J, Vasan RS. Epidemiology of left ventricular false tendons: clinical correlates in the Framingham Heart Study. Journal of the American Society of Echocardiography. 2009 Jun 1;22(6):739-45.
11- Lazarevic Z, Ciminelli E, Quaranta F, Sperandii F, Guerra E, Pigozzi F, Borrione P. Left ventricular false tendons and electrocardiogram repolarization abnormalities in healthy young subjects. World Journal of Cardiology. 2016 Oct 26;8(10):590.
12- Zhang J, Liang M, Wang Z, Zhang X, Fan J, Jia Y, Xiao F, Fu B, Zhang H, Huang J. Catheter ablation of premature ventricular complexes associated with left ventricular false tendons. Heart Rhythm. 2021 Nov 1;18(11):1968-75.
13- Ryssing E, Egeblad H, Berning J. False tendons in the left ventricular outflow tract. Clinical and echocardiographic manifestations. Danish Medical Bulletin. 1984 Feb 1;31(1):59-62.
14- Gerlis LM, Wright HM, Wilson N, Erzengin F, Dickinson DF. Left ventricular bands. A normal anatomical feature. Heart. 1984 Dec 1;52(6):641-7.
15- Abdulla AK, Frustaci A, Martinez JE, Florio RA, Somerville J, Olsen EG. Echocardiography and pathology of left ventricular “false tendons”. Chest. 1990 Jul 1;98(1):129-32.
16- Kervancioğlu M, Őzbağ D, Kervancioğlu P, Hatipoğlu ES, Kilinc M, Yilmaz F, Deniz M. Echocardiographic and morphologic examination of left ventricular false tendons in human and animal hearts. Clinical Anatomy: The Official Journal of the American Association of Clinical Anatomists and the British Association of Clinical Anatomists. 2003 Sep;16(5):389-95.
17- Presti SL, Baruqui DL, Perez J, Vadasseril BJ, Escolar E, Horvath SA, Mihos CG. The role of false tendons in left ventricular remodeling and secondary mitral regurgitation after acute myocardial infarction. Journal of Cardiovascular Imaging. 2020 Oct 23;29(1):46.
18- Malouf J, Gharzuddine W, Kutayli F. A reappraisal of the prevalence and clinical importance of left ventricular false tendons in children and adults. Heart. 1986;55(6):587-91.
19- Bhatt MR, Alfonso CE, Bhatt AM, Lee S, Ferreira AC, Salerno TA, de Marchena E. Effects and mechanisms of left ventricular false tendons on functional mitral regurgitation in patients with severe cardiomyopathy. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2009 Nov 1;138(5):1123-8.
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
دوره 69، شماره 2
اردیبهشت1405
اردیبهشت 1405
صفحه 156-165

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار