Comparison of Immunity against Rubella before and after Measles–Rubella Vaccination in 15-23 year-old Women

Document Type : Research Paper

Authors

Abstract

I
 
 





ntroduction: Rubella is an exanthematous childhood viral disease that its main importance is because of development of Congenital Rubella Syndrome (CRS) in infants born from non-immune mothers infected with rubella, especially in early gestational period. CRS is characterized by hearing defect, cataract, glaucoma, microcephaly, mental rethardation, cardiac anomalies and etc. Measles-Rubella mass campaign was done in late 2003 and 5-25 year-old people were vaccinated. In this study the effect of vaccination on the immunity against rubella was studied.
Material and Methods: This retrospective cross- sectional study was done on women reffered to Central Laboratory of Imam Reza Hospital in 2002-2005. The study included 1698 women (1148 women aged 15-23 years) referred for counseling before vaccination and 354 women (162 women aged 15-23 years) after vaccination. Anti-Rubella IgG concentration was measured by ELISA method. SPSS 12 was used to analyze the data.
Results: Immunity rates were 67.19% (70.38% in 15-23 year-old women) and 77.40% (89.50% in 15-23 year-old women) in women participated in this study before and after vaccination, respectively. Immunity of non-vaccinated women decreases by age increase.
Conclusion: Statistical analysis showed the positive effect of vaccination on immunity status of vaccinated women (Z=5.11, p<0.001). Authors suggest that women older than 25 years should also be included in rubella vaccination program, as well.

Keywords


1- هاهیم، لارس آر. ویروس شناسی بالینی. محمودمحمودی,ترجمهاحسان واحدی،علی مرادی. مشهد: انتشارات دانشگاهعلومپزشکی مشهد،ص113-108
2 - Cherry JD. Rubella virus. In: Feigin C. Textbook of Pediatric Infectious Disease, 4th ed. Philadelphia: Saunders; 2004.
2134-62.
3 - Gershon AA. Rubella virus. In: Mandel, Bennet, Doglas. Principles and Practice of Infectious Disease, 5th ed. New
York: Churchill-Livingstone; 2000. 1708-12.
4 - Dudgeon JA. Congenital rubella. J pedia 1975; 87(6): 1078-1086.
5 - WHO. Rubella and congenital rubella syndrome in developing countries. 14th meeting 1991. EPI/GAG.
6 - Cutts FT, Vynnycky E. Modelling the incidence of congenital rubella syndrome in developing countries. interl J
Epidemiology 1999;28: 1176-1184.
7 - Cutts FT, Robertson SE, Diass-ortiga JL. Control of rubella and congenital rubella syndrome(CRS) in developing
countries, part 1: burden of disease from CRS. Bull WHO 1997; 75(1):55-68.
8- WHO. Rubella vaccines, WHO Position Paper. Wkly Epidemiol Rep 2000; 75(22): 161-69.
9 - EMRO. Rubella and congenital rubella syndjrome: Where are we?. Division of Communicable Disease Control
Newsletter 2005 sept; 4: 4-6.
10 - Sadighi J, Eftekhar H, Mohammad K. Congenital rubella syndrome in Iran. BMC Infect Dis. 2005 Jun; 65(1):44.
11- CDC. Rubella Prevention - Recommendations of the Immunization Practices Advisory Committee (ACIP). Atlanta,
GA: MMWR 1990; 39(RR15):1-18.
12- Saad-de-owens C, Tristan-de-espino R. Rubella in panama: still a problem. Ped Inf Dis J. 1989; 8(2):110-115.
13- CDC. Achievements in public health: elimination of rubella and Ccngenital rubella syndrome - United States, 1969-
2004. Atlanta, GA: MMWR 2005; 54(11): 279-282.
14- Preblud SR, Serdula MK, Frank JA, Hinman AR. current status of rubella in the United States, 1969-1979. J Infect
Dis 1980; 142:776-779.
15 - Robertson SE, Cutts FT, Samuel R, Diaz-Ortega JL. Control of rubella and congenital rubella syndrome (CRS) in
developing countries, part 2: vaccination against rubella. Bull WHO 1997; 75(2):2-3.
16 - Naficy K, Saidi S. Serological survey on viral antibodies in Iran. Trop Geogr Med 1970 Jun;22(2):183-8.
17 ‐ Saidi S. Epidemiological survey of rubella immunity in Iran. Bull WHO 1972;46(4):563-565.
17 – نفرآبادی،م. ناطق،ر. بررسی وضع ایمنی زنان 18-25 سالهتهران نسبت به سرخجهوروشی درواکسیناسیون. مجلهبهداشت ایران. سال نهم،ش19-15 :1359)4.
19- ناطق، ر. ابراهیم پور، ص. بررسی وضع ایمنی سرخجه در زنان 18-25 ساله و کودکان 2-12 ساله برای سرخک در آذربایجان شرقی. مجله پزشکی دانشگاه علوم
پزشکی و خدمات بهداشتی،درمانی تبریز، ؛دوره 19، ، ش 1(زمستان 1364):ص39-27.
20 – پاکزاد، پ، معطری،آ. بررسی وضعیت ایمنی نسبت به سرخجهدرزنان،دختران سنین باروری وزنان باردار ساکن اهواز. مجلهعلمی پژوهشی دانشگاهعلومپزشکی
و خدمات بهداشتی درمانی اهواز. شماره 5-6(تیر 60-52 :(1366.
21 - Kabiri M, Moattari A. The Rubella immunosurveillance of Iranian females: An indication of the emergence of
Rubella outbreak in Shiraz, Iran. Iran J Med Sci 1993;3-4(18):134-137.
22- مدرس، ش. عفونت سرخجهدردوران بارداری و سطح مصونیت زنان باردارنسبت بهویروس سرخجه. مجلهعلمی سازمان نظامپزشکی جمهوری اسلامی ایران،دوره
.45-39 :(1379 بهار)1ش ،18
23 - منیری،ر. ایلخانی،م، ارشادی، ا. بررسی سرواپیدمیولوژیسرخجهدردختران دبیرستانهای کاشان سال 1372. فصلنامهعلمی- پژوهشی دانشگاهعلومپزشکی و خدمات
بهداشتی،درمانی کاشان(فیض)، دوره 1، ش 4(زمستان ٤٠-33:(1376.
24 - Modarres S, Modarres S, Oskoii NN. The immunity of children and adult females to rubella virus infection in Tehran.
Iran J Med Sci 1996; 21:69-73. 
185 وضعیت ایمنی نسبت به ویروس سرخجه قبل و بعد از اجرای همگانی واکسیناسیون سرخک محمود محمودی و همکار
25 - رئیسی، م. بررسی سطح ایمنی نسبت به سرخجه در دختران سنین 14-15 ساله در شهرستان میناب. پایان نامه دوره Ph.D ، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی
تهران.1373.
26- غفوریان بروجردنیا، م، پاکزاد، پ. بررسی سرخجه در زنان باردار و کودکان با سرخجه مادرزادی در استان خوزستان. مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی و
خدمات بهداشتی درمانی اهواز، ش 19 (اسفند 1374):ص66-56 .
27 - رحیمی خامنه، ش، ناطق،د، محمودی،م. بررسی وضع ایمنی نسبت به سرخجهدربین دختران سنین ازدواج ساکن شهرزنجان واطراف آن، مراجعه کننده بهدومرکز
بهداشتی درمانی شماره 7 و 9، سال 1374 . مجلهعلمی دانشگاهعلومپزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان زنجان،دوره 6، ش 22(بهار 42-35 :(1377.
28 - فرهود،د، صدیقی، ح، صولتی، ع،عالی نژاد،ز، محمد ابراهیم، ش. بررسی شیوع سرخجهدرزنان در سنین قبل ازازدواج ویا باروری. مجلهبهداشت ایران،؛دوره 24،
 .1-6 :(1374)3-4ش
29 - Eslamian L.Rubella seroprevalence in pregnant women in Shariatti hospital, Tehran, Iran. ACTA MED IRANICA
J 2000;2(38): 74-78.
30- امینی، ب. بررسی ارتباطبین میزان آنتی بادیضد ویروس سرخجهودفعات بارداری. مجلهعلمی دانشگاهعلومپزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان زنجان، دوره
.19-11 :(1375 زمستان)17ش ،4
31- وامقی،ر. فاطمی، ه. بررسی آنتی بادی دختران دبیرستانی نسبت بهویروس سرخجهدر شهرتهران بزرگ سال 1376. مجلهپژوهشی حکیم.3،ش2( تابستان 161:(1379-
.162
32- ندوشن، ه . بررسی میزان IgG بر ضد سرخجهدردانش آموزان دخترمقطع دبیرستان شهریزد. مجلهدانشگاهعلومپزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید صدوقی
.53-50 (1376پاییز) 3 ش ،5 دوره ،یزد
33 - Allameh T, Kianpoor M. Evaluation of Rubella Immunity in Women before Marriage and Pregnancy in Isfahan
During 1997 – 2000 . Journal of Research in Medical Sciences 2004; 2: 5-8.
34- زندی،ک، تاجبخش، س، جعفری،م،غفاریان شیرازی،ح. تعیینسطحایمنیدختران در شرف ازدواجنسبت بهویروس سرخجهبهدوروش ممانعت ازهماگلوتیناسیون و
الیزادر شهرستان بوشهر. طب جنوب، فصلنامهپژوهشیدانشگاهعلومپزشکیو خدماتبهداشتیدرمانیبوشهر، ؛دوره 2، ،ش1(شهریور 40-35 (1378.
35 - Doroudchi M, Dehaghani AS, Emad K, Ghaderi AA. Seroepidemiological survey of rubella immunity among three
populations in Shiraz, Islamic Republic of Iran. East Mediterr Health J. 2001 Jan-Mar;7(1-2):128-38.
36- غفوریان بروجردنیا ،م. افزایش سطح مصونیت نسبت به سرخجهدرزنان باردار شهرستان اهواز طی سالهای1378-68 . فصلنامهپزشکی باروریوناباروری،دوره 2، اش
.21-15:(1380 بهار)6
37- Ganjooie TA, Mohammadi MM. The prevalence of antibodies against rubella in pregnant women in Kerman, Iran.
Saudi Med J 2003 Nov;24(11):1270-1271.
38- نانبخش، ف، سالاری، ش، برومند، ف، محدثی، ح، طراوتی، م، بهادری، ف. ارزیابی وضعیت ایمنی نسبت به سرخجه در بین دختران دبیرستانی شهر ارومیه در سال
.253- 246:(1380 پاییز) 3 ش ،12 دوره ،مجلهپزشکیارومیه . 1378
39- بابامحمودی، ف. بررسی وتعیین میزان تیتر آنتی بادی ضد سرخجه در سرم دختران دبیرستانهای شهرستان قائمشهر در سال 1376 . نامه دانشگاه،دوره
.64-59 (1381پاییز)36ش،12
40- صفار، محمدجعفر,عجمی، ابوالقاسم, پورفاطمی، فاطمه . بررسی وضعیت ایمنی سرخجه زنان در سن بارداری استان مازندران درسال های 79-78 . نامهدانشگاه،دوره
.8-1 (1380 تابستان)31ش11
41- شمسی شاهآبادی، ع، افشار، ل، مساوات، ا،زین الدینی، ع، شیخ فتح اللهی،م. بررسی سطح آنتی بادی IgGوفراوانی افرادغیرایمن نسبت به سرخجهدردختران 14
تا 18 ساله شهررفسنجان در سال 1379 . مجلهدانشگاهعلومپزشکی رفسنجان، سال اول جلد 2، ش 7 -1 :(1380)1 .
42 –ضیایی،س. بررسی میزان مصونیت نسبت به سرخجهدرزنان سنین باروری شهر کازرون. مجلهعلمی پژوهشی دانشگاهعلومپزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اهواز،
 .6-1(1382 اسفند)-39ش
186 مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تابستان 86 - شماره 96- سال 50
43 – مرادی، ع، مختاری آزاد، ط. وضع ایمنی نسبت به سرخجه در میان دانش آموزان دختردبیرستانی شهر گرگان. مجلهعلمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان،؛ دوره 2 ،
.25-19 : (1379 بهاروتابستان) 5ش
44- فرخ اسلاملو، ح، افتخار اردبیلی، ح، سالاری لک، ش، هلاکوئی نائینی ،ک، رحیمی فروشانی، ع. بررسی اپیدمیولوژیک سرمی سرخجه و تعیین شاخص های
اپیدمیولوژیک از طریق بررسی مبتنی بر جامعهدر جمعیت غیرواکسینه صفرتا 45 ساله شهرستان ارومیهدر سال1380 . مجلهپزشکی ارومیه،دوره 13، ش2(تابستن 1381)
.174-164
45- صوفیان،م. تعیین وضعیت ایمنی نسبت به سرخجهدر خانم ها بههنگامازدواج در شهراراک در سال 1380. فصلنامهرهĤورددانش، مجلهدانشگاهعلومپزشکی اراک،
.19-16 :(1381تابستان)19ش ، ،5 دوره
46- شمسی زاده، ا، داودی، ح، مکوندی، م . بررسی وضعیت ایمنی خانم های اهوازی نسبت به سرخجه قبل از ازدواج به روش الیزا . مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم
پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اهواز ، ش32(خرداد 1381):ص26-22.
47- آهنچیان، علی. بررسی تیتر آنتیبادی IgG ضد سرخجه در دختران سال آخردبیرستان شهرستان مشهد. پایان نامه دکترای تخصصی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم
.61-56 .1382 ،مشهد پزشکی
48- زمانی، علی, دانشجو، خدیجه. سرواپیدمیولوژی سرخجه در کودکان دبستانی شهر تهران. مجله بیماریهای کودکان ایران دانشگاه علوم پزشکی تهران، دوره 14،ش1
 .61-56:(1382بهار)
49 - Pourpak Z, Zamani Sh, Kardar GA. Evaluation of national programming efficacy on measles and rubella vaccination
in Iran. First international congress on immunodeficiency disorders 2005; 28 February- 2 March: Tehran, Iran.
50 - Soleimanjahi H, Bamdad T, Fotouhi F, Roustai MH, Faghihzadeh S. Prevalence of HI antibody titer against rubella
virus to determine the effect of mass vaccination in Tehran. J Clin Virol. 2005 Oct; 34(2):153-4.