Model Evaluation of Feeling Shame and Guilty according to the Defense Mechanisms with the Mediation of Self-Compassion in Physically Disabled Patients

Document Type : Research Paper

Authors

1 Ma in clinical psychology, Islamic Azad University, Roudhan Branch, Tehran, Iran.

2 Assistant Professor, Psychology Education Department, Islamic Azad University, Roudhan Branch, Tehran, Iran.

Abstract

The aim of the present study was to find a structural model for feeling shame and guilty according to the defense mechanisms with the mediation of self-compassion in physically disabled patients. The present study was applicative and the research method was correlation through structural equation modeling method. The statistical population included physically disabled patients hospitalized in specialized centers in zones 17 and 18 in the city of Tehran in the spring of 2020. The patients’ disability resulted from dystrophy, cerebral paralysis, Multiple Sclerosis and spinal cord injury. The sample size in the present study was 250 patients who were selected via convenient sampling method. The research instruments included Defense Mechanisms Questionnaire (Andrews, Singh, Bond, 1993), Self-Compassion Questionnaire (Neff, 2003) and Test of Self-Conscious Affect (TOSCA) (Tangeni, 1992). The data analysis was conducted via structural equation modeling through SPSS and Amos software version 23. The results showed that mature defense mechanism, immature defense mechanism, neurotic defense mechanism and self-compassion have had significant direct effect on feeling shame and guilty in physically-disabled patients (p<0.001). Moreover, the results showed that self-compassion has significant mediation role in the relationship of mature defense mechanism, immature defense mechanism and neurotic defense mechanism with feeling shame and guilty besides its direct effect on this feeling in physically disabled patients. Taking the significant mediation role of self-compassion, the clinical therapists are suggested to apply efficient psychological therapy methods such as compassion-based treatment to decrease their feeling shame and guilty through influencing physically-disabled patients’ defense mechanisms.

Keywords

Main Subjects


اسماعیلی‌پور، مهتاب.، نقوی، اعظم. (1399). ناگفته‌هایی از زندگی افراد دارای معلولیت: دیدگاه دختران دارای معلولیت جسمی درباره رابطه جنسی. پژوهش‌های علوم شناختی و رفتاری، 10(1)، 58-47.

آفتاب، رویا.، برماس، حامد.، و ابوالمعالی الحسینی، خدیجه. (1399). نقش میانجی‌گر سازوکارهای دفاعی و احساس گناه در رابطه بین صفات شخصیت با تجارب تجزیه‌ای. پژوهش­های کاربردی، 11(4)، 316-293.
باقری پناه، مریم.، گل‌افروز، متین.، بلورساز مشهدی، هنگامه.، مویدی‌مهر، مریم.، خروشی، مریم. (1399). بررسی نقش میانجی گر شفقت به خود در رابطه بین آسیب‌پذیری روان‌شناختی و دلبستگی به خدا در دانشجویان دختر دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج در سال 1395، پژوهش در دین و سلامت، 6(1)، 74-86.
حاجی زاده، فرزانه.، کشاورزی ارشدی، فرناز.، حسنی، فریبا.، و صفا، میترا. (1399). اثربخشی مهارت آموزی مبتنی بر درمان شفقت به خود بر نشخوار فکری، خصومت و شرم درزنان مبتلا به HIV. مجله علمی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران، 38(4)، 225-231.
حیدری‌نسب، لیلا.، منصور، محمود.، آزاد فلاح، پرویز.، و شعیری، محمدرضا. (1386). روایی و اعتبار پرسشنامه سبک‌های دفاعی در نمونه‌های ایرانی. روان­شناسی بالینی و شخصیت، ۱(۲۲)، 27-11.
خسروی، صدرالله.، صادقی، مجید.، یابنده، محمدرضا. (1392). کفایت روانسنجی مقیاس شفقت خود(SCS)، روش‌ها و مدل‌های روانشناختی، 4(13)، 47-59.
روشن چسلی، رسول.، عطرف فرد، مهدیه.، و نوری مقدم، ثنا. (1386). بررسی اعتبار و پایایی سومین نسخه تجدیدنظر شده مقیاس عاطفه خودآکاهی برای بزرگسالات، دانشور رفتار، 25(14)، 31-46.
سعیدی، ضحی.، قربانی، نیما.، سرافراز، مهدی رضا.، و شریفیان، محمدحسین. (1392). اثر القای شفقت به خود و حرمت خود بر میزان تجربه شرم و گناه. مجله روانشناسی معاصر، 8(1)، 91-102.
سیدحسینی، افسانه السادات.، طبیبی، زهرا.، کارشکی، حسین.، و مدرس غروی، مرتضی. (1398). به کارگیری تحلیل مسیر در تعیین رابطه سبک های دل بستگی با شدت علائم یائسگی: بررسی نقش میانجیگری احساس گناه جنسی و مکانیزم های دفاعی. مطالعات ناتوانی، 9(1)، 125-112.
شریعتمدار، آسیه.، و غروی، زهرا. (1394). مقایسه تحریف‌های شناختی در افراد دارای معلولیت جسمی- حرکتی با تحمل پریشانی بالا و پایین. فصلنامه علمی پژوهش­های مشاوره، ۱۴ (۵۵)، 55-40.
قاسمی، ندا.، گودرزی، میترا.، و غضنفری، فیروزه. (1398). اثربخشی درمان مبتنی بر شفقت بر نظم‌جویی شناختی هیجان، مهارت‌های ذهن‌آگاهی و آمادگی برای تجربه شرم و گناه افراد مبتلا به اختلال اضطراب افسردگی مختلط. مطالعات روانشناسی بالینی، 9(34)، 145-166.
کاشانکی، حامد.، و کشمیری، مرتضی. (1399). بررسی نقش شرم و گناه در سلامت روان. رویش روان‌شناسی، 8(38)، 216-208.
کرملو، سمیرا.، متقی‌پور، یاسمن.، برجعلی، احمد.، صادقی، منصوره السادات.، و خانی‌پور، حمید. (1395). عوامل مؤثر بر تجربه شرم در خانواده‌های بیماران با اختلال روان­پزشکی: نقش انگ، حساسیت به طرد و ارزیابی شناختی. مطالعات روان­شناسی بالینی، 6(23)، 39-25.
کهتری، لیلا.، حشمتی، رسول.، پورشریفی، حمید. (1397). بررسی روابط ساختاری افسردگی بر مبنای اجتناب تجربه‌ای و سرکوبگری عاطفی: نقش میانجی شفقت بر خود، مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران، 24(3)، 284-296.
لسانی، سمانه.، شاهقلیان، مهناز.، سرافراز، مهدی.، عبداللهی، محمدحسین. (1400). پیش بینی نارسیسیزم آسیب شناختی بر اساس آسیب های دوران کودکی و به واسطه نقص در شفقت خود و احساس شرم. مجله علوم روانشناختی، 20(97)، 77-87.
منصوری نیک، اعظم.، داوودی، ایران.، مهرابی زاده هنرمند، مهناز.، نیسی، عبدالکاظم.، و تمنایی‌فر، محمدرضا. (1397). رابطه بین ناهمخوانی بدن با راهبردهای مقابله ای غیر انطباقی تصویر بدن در دانشجویان دختر: نقش میانجی شفقت به خود و شرم از بدن. پژوهش در سلامت روانشناختی، 12(4)، 1-15.
هاشمی، سعداله.، درتاج، فریبرز.، سعدی­پور، اسماعیل.، و اسدزاده، حسن. (1396). الگوی ساختاری احساسات شرم و گناه بر اساس شیوه‌های فرزندپروری والدین: نقش واسطه‌ای سبک‌های دلبستگی. فصلنامه روان­شناسی کاربردی، 11(4)، 493-475.
Andrews, G., Singh, M, Bond, M. (1993). The defense style questionnaire. Journal of Nervous and Mental Disease,181(4), 246-256.
Arditte, K.A., Morabito, D.M., Shaw, A.M., Timpano, K.R. (2016). Interpersonal risk for suicide in social anxiety: The roles of shame and depression. Psychiatry Research, 239, 139-144.
Bilevicius, E., Single, A., Bristow, L.A., Foot, M., Ellery, .M., Keough, M.T.,  Johnson, E.A. (2018). Shame mediates the relationship between depression and addictive behaviours. Addictive Behaviors, 82, 94-100.
Carvalho, A. F., Hyphantis, T. N., Taunay, T. C., Macêdo, D. S., Floros, G. D., Ottoni, G. L., Fountoulakis, K. N., & Lara, D. R. (2013). The relationship between affective temperaments, defensive styles and depressive symptoms in a large sample. Journal of affective disorders, 146(1), 58–65.
Cramer, P., Porcerelli, J.H. (2016). Defense Mechanisms. In H. S. Friedman (Ed.), Encyclopedia of Mental Health (2nd Ed.) (pp. 13-17). Oxford: Academic Press.
Ellingsen, T., Johannesson, M., Tjotta, S., & Torsvik, G. (2010). Testing guilt aversion. Journal of Games and Economic Behavior, 68, 95–107.
Geller, S., Handelzalts, J.E., Levy , S., Barron, D., Swami, V. (2021). Self-compassion mediates the relationship between attachment anxiety and body appreciation in women and men: Evidence from Israel. Personality and Individual Differences, 179, 110-114.
Gilbert, P. (2014). The origins and nature of compassion focused therapy. British Journal of Clinical Psychology, 53(1), 6-41.
Joeng, J.R., Turner, S.L., Kim, E.Y., Choi, S.A., Lee, Y.J., Kim, J.K. (2017). Insecure attachment and emotional distress: Fear of self-compassion and self-compassion as mediators. Personality and Individual Differences, 112, 6-11.
Kebeck, K.K., Liedtke, C., Kohl, W., Alferink, J., Kret, M.E.(2017). Attachment style moderates theory of mind abilities in depression. Journal of Affective Disorders, 213, 156-160.
Kline, R. B. (2016). Principles and practice of structural equation modeling (4th Ed). Guilford Press.
Macaulay, R., Cohen, A. (2014). Self-Conscious emotions’ role in functional outcomes within clinical populations. Psychiatry Research, 216(1), 17-23.
Meesters, C., Muris, P., Dibbets, P., Cima, M., Lemmens, L. (2017). On the Link between Perceived parental rearing behaviors and self-conscious emotions in adolescents. Journal of Child and Family Studies, 26(6), 1536-1545.
Mikulincer, M., & Shaver, P. R. (2019). Attachment orientations and emotion regulation. Current Opinion in Psychology, 25, 6-10.
Muris, P., Meesters, C., & van Asseldonk, M. (2018). Shame on me! Self-Conscious emotions and Big Five Personality Traits and their relations to anxiety disorders symptoms in young, non-clinical adolescents. Child psychiatry and human development, 49(2), 268-278.
Neff, K. (2003). Self-compassion: An alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself. Self and identity, 2(2), 85-101.
Overall, N. C. (2019). Attachment insecurity and power regulation in intimate relationships. Current Opinion in Psychology, 25, 53-58.
Palma, M.R., Makowski, M.K. (2019). Bioarchaeological evidence of care provided to a physically disabled individual from Pachacamac, Peru. International Journal of Paleopathology, 25, 139-149.
Puhalla, A.A., McCloskey, M.S., Brickman, L.J., Fauber, R., & Coccaro, E.F. (2016). Defense styles in Intermittent Explosive Disorder. Psychiatry Research, 238, 137-142.
Satake, Y., Arao, H. (2020). Self-compassion mediates the association between conflict about ability to practice end-of-life care and burnout in emergency nurses. International Emergency Nursing, 53, 1009-1015.
Sharma, N., Yadav, V.P., Sharma, A. (2021). Attitudes and empathy of youth towards physically disabled persons. Heliyon, 7(8), 7852-7856.

Ștefan, C.A. (2019). Self-compassion as mediator between coping and social anxiety in late adolescence: A longitudinal analysis. Journal of Adolescence, 76, 120-128.

Sünbül, Z.A., Güneri, O.Y. (2019). The relationship between mindfulness and resilience: The mediating role of self compassion and emotion regulation in a sample of underprivileged Turkish adolescents. Personality and Individual Differences, 139, 337-342.
Tangney, J.P., Wagner, P.E., Hill-Barlow, D., Marschall, D.E., Gramzow, R. (1996). Relation of shame and guilt to constructive versus destructive responses  to anger across the lifespan. Journal of Personality and Social Psychology,  70(4), 797–809.

Tao, J., He, K., Xu, J. (2021). The mediating effect of self-compassion on the relationship between childhood maltreatment and depression. Journal of Affective Disorders, 291, 288-293.

Thompson, K.A., Bardone-Cone, A.M. (2022). Self-Oriented Body Comparison and Self-Compassion: Interactive Models of Disordered Eating Behaviors among Postpartum Women. Behavior Therapy, In Press, Journal Pre-proof.
Ting, Z., Yiting, W., Chunli, Y. (2018). Affiliate stigma and depression in caregivers of children with Autism Spectrum Disorders in China: Effects of self-esteem, shame and family functioning. Psychiatry Research, 264, 260-265.
Turan, N., Cohen, T.R. (2016). Shame and Guilt A2 - Friedman, Howard S. In Encyclopedia of Mental Health (2nd Ed.) (pp. 144-146). Oxford: Academic Press.
Webel, A.R., Wantland, D., Rose, C.D., Kemppainen, J., Holzemer, W.L., & Chen, W.T. (2015). A cross-sectional relationship between social capital, self- compassion, and perceived HIV symptoms. Journal of Pain and Symptom Management, 50(1), 59-68.
Zeng, P., Wang, P., Nie, J., Ouyang, M., Lei, L. (2021). Gratitude and cyberbullying perpetration: The mediating role of self-compassion and moral disengagement. Children and Youth Services Review, 119, 105-110.