مقایسه سطح سرمی سرب در مردان وابسته به مواد مخدر خوراکی با گروه سالم

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 اسـتادیار جراحـی، دانـشگاه علـوم پزشـکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

2 گـروه روانپزشـکی دانـشگاه علـوم پزشـکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

3 دانـــشجوی پزشـــکی، دانـــشگاه علـــوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

4 پزشک عمـومی، مـشاور آمـاری بیمارسـتان حضرت فاطمه (س)، تهران، ایران

چکیده

مقدمه
سوء مصرف مواد مخدر و عوارض آن یک معضل بهداشتی- اجتماعی در کشورهای خاورمیانه نظیر ایران
می باشد. قاچاقچیان ممکن است سرب را به مواد مخدر در طی تولید مواد مخدر اضافه نمایند،که این کار به منظور
افزایش وزن آن جهت منافع بیشتر می باشد. علاوه بر این وجود علایم غیراختصاصی بسیاری در وابستگان به مواد
مخدر علایم مسمومیت با سرب را تقلید می کند. گزارشهای محدودی از مسمومیت سرب ناشی از مصرف مواد
مخدر وجود دارند، ولی در محدوده بررسی منابع پزشکی در دسترس، این اولین مطالعه می باشد که به مقایسه
سطح سرب خون در وابستگان به مواد مخدر با افراد سالم پرداخته است. بنابر این هدف اصلی این مطالعه، مقایسه
سطح سرمی سرب خون افراد وابسته به مواد مخدر باگروه سالم می باشد.
روش کار
این مطالعه مورد-شاهدی در مرکز ترک اعتیاد بیمارستان مرادی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان در سال 86 و 87
انجام شده است، سطح سرب خون در 44 نمونه در دو گروه مورد و شاهد با میانگین سنی 38/8±6/7 بررسی
شد.گروه مورد شامل افرادی بودند (22 نفر) که مواد مخدر خوراکی مصرف می کردند.گروه کنترل (22 نفر) از
نظر سن و جنس با گروه مورد با توجه به معیارهای خروج،همسان سازی شدند. اطلاعات هر گروه در پرسشنامه
ثبت شد و توسط آزمون تی تست و نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد.
نتایج
در این مطالعه سطح سرمی سرب خون در44 نمونه اندازه گیری شد. سطح سرمی سرب خون در گروه مورد
اختلاف .بود 8/6±3/5 میانگین با 4/1-17/4 کنترل گروه در و 21/9± 13/2 میانگین با (7/20- 69 /90µg/dl)
بین دو گروه از نظر آماری معنی دار بود (p< 0/0001) در گروه مورد BLL ارتباط معناداری با میزان مصرف
مواد مخدر داشت (p<0/01، r=0/65) گرچه ارتباط معناداری بین طول مدت مصرف و سطح سرمی سرب خون
دیده نشد.
نتیجه گیری
نتایج این بررسی افزایش قابل ملاحظه سطح سرمی سرب خون را در وابستگان به مواد مخدر در مقایسه با گروه
کنترل نشان داد. بنابراین غربالگری غلظت سرب خون در افراد وابسته به مواد مخدر خصوصا با شکایات
غیراختصاصی مفید می باشد. 

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Comparison of Serum Lead Level in Oral Opium Dependent Men with Healthy Control Group

نویسندگان [English]

  • Hosein Salehi 1
  • Ahmadreza Sayadi 2
  • Roghiyeh Zare 3
  • Narges Soltanpour 3
  • Aydin Hoseinpor 4
1 Assistant Professor of Surgery, RafsanjanUniversity of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran
2 Psychiatry Department, RafsanjanUniversity of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran
3 Student of Medicine, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran
4 General Practitioner, Statistical advisor, Fatemeh Zahra Hospital, Tehran, Iran
چکیده [English]

Introduction
 
Drug abuse is a major health problem in the Middle East countries such as Iran. Drug dealers may add lead to increase the weight of opium. Several reports have found lead poisoning symptoms in opium dependent patients, which are usually non specific. To the extent of our knowledge, there is no comparative study about blood lead level (BLL) in opium dependent patients with healthy control group. Therefore, the main purpose of this study was comparison of serum lead level in oral opium dependent men with control group.
 
Materials and Methods
 
In this study, BLL of forty- four subjects in two patient and control groups was evaluated. The patient group (22 cases) comprised patients who used oral opium. The control group (22 cases) was matched with patient group in age and sex with the mean age of 38.8± 6.7. BLL was assessed immediately, using atomic absorption spectrophotometer.
 
Results
 
BLL in the patient group had a range of 7.2 to 69.9 mg/dl (21.9±13.2). In the healthy control group, BLL was between 4.1 and 17.4 mg/dl (8.6±3.5). The mean difference of two groups (t= 4.56) was statistically significant (p<0.0001). In the patient group, BLL had a significant correlation with the amount of opium consumption (r= 0.65, p<0.01). However, there was no such correlation with the length of experience of opium consumption in the patient group.
 
Conclusion
 
It would be concluded that the opium dependent patients have elevated BLL compared to the healthy control. Therefore, screening for blood lead concentration is helpful for the opium dependent patients, especially with non-specific symptoms.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Blood Lead level
  • Iran
  • Men
  • Opium
1-Lochitch G. Perspectives on lead toxicity. Clin Biochem 1993; 26:371-381.
2-US Department of Health and Human Services. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Toxicological
Profile for Lead. Atlanta:GA, Public Health Service; 1999.p.587.
3-Fischbein A.Occupational and environmental exposure to lead. In: Rom WN, ed. Environmental and Occupational
Medicine. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1998.p.973.
4- Chia BL, Leng CK, Hsii FP, Yap MH, Lee YK. Lead poisoning from contaminated opium. Br Med J 1973; 1:354.
5-Beattie AD, Mullin PJ, Baxter RH, Moore MR. Acute lead poisoning: an unusual cause of hepatitis. Scott Med J
1979; 24: 318 – 321.
6-Fitzsimons EJ, Dagg JH. Lead poisoning in a drug addict. The intravenous injection of suppository extracts. Br J Clin
Pract 1982; 36:284– 285.
7- Parras F, Patier JL, Ezpeleta C. Lead-contaminated heroin as a source of inorganic-lead intoxication. N Engl J Med
1987; 316:755.
8-D'Alessandro-Gandolfo L, Macri A, Biolcati G, Rossi F, Cirelli A, Barlattani A, et al. An unusual mechanism of lead
poisoning. Presentation of a case. Recenti Prog Med 1989; 80: 140–141.
9-Momtazi S. Family and addiction. Zanjan: Mahdis; 2003.p.1-5.
10- Centers for Disease Control (CDC) and Prevention: Potential risk for lead exposure in dental offices. MMWR
Morb Mortal Wkly Rep 2001; 50: 873 – 874.
11- NIOSH, Manual of Analytical Methods [NMAN], 4th ed.1
12- Masoodi M, Zali MR, Ehsani-Ardakani MJ, Mohammad-Alizadeh AH, Aiassofi K, Aghazadeh R, et al. Abdominal
pain due to lead-contaminated opium: a new source of inorganic lead poisoning in Iran. Arch Iran Med 2006; 9:72-75
13- Farzin L, Amiri M , Shams H. Blood levels of lead, cadmium, and mercury in residents of Tehran biol. Biol Trace
Elem Res 2008; 123:14–26.
14- Abdollahi M, Shohruti M, Nikfar Sh, Jalili N. Monitoring of lead poisoning in bus drivers of Tehran. Iran J Med Sci
1995; 20:29-33
15- Abdollahi M, Ebrahimimehr M, Nikfar Sh, Jalili N. Monitoring of lead poisoning in simple workers of a copying
center by flame atomic absorption spectroscopy .Med J Islam Repub Iran 1996; 10:69-72.
16- Abdollahi M, Sadeghi A, Jalali N. Lead toxicity of employees of paint factory. Med J Islam Repub Iran 1996; 16:203-206.
17- Algora M, Martin-Castillo A, Zabala P, Fernandez MN. Lead poisoning due to drug addiction: a new source of poisoning
with clinical interest and important epidemiological consequences [in Spanish]. An Med Interna 1989; 6:483 – 485.
18- Beattie AD, Briggs JD, Canavan JS, Doyle D, Mullin PJ, Watson AA. Acute lead poisoning: five cases resulting
from self-injection of lead and opium. Q J Med 1975; 44:275– 284.
19- Antonini G, Palmieri G, Millefiorini E, Spagnoli LG, Millefiorini M. Lead poisoning during heroin addiction. Ital J
Neurol Sci 1989; 10:105–108.
20- Aghaee-Afshar M, Khazaeli P, Behnam B, Rezazadehkermani M, Ashraf-Ganjooei N. Presence of lead in opium.
Arch Iran Med 2008; 11:553-554.
21- Kebriaeezadeh A, Abdollahi M, Sharif zadeh M. BLL of residents of different areas in Tehran city.
Pajohandeh(Persian journal)1997; 5:67-72.
22- Wolf C, Binder R, Barth A, Konnaris C, Rudiger HW. Chronic anemia and abdominal pain as a sequela of lead
poisoning [in German]. Dtsch Med Wochenschr 2001; 126:556– 558.
23- Dequanter D, Lefebvre JC, Takieddine M, Belva P,Vaneukem P. An acute pseudo-cholecystitis [in French].Rev
Med Brux 2001; 22:439 - 441.
24- Anderson NR, Gama R, Kapadia S. Herbal remedy poisoning presenting with acute abdomen and raised urine
porphyrins. Ann Clin Biochem 2001; 38:408 -410.