شاخص توده بدنی و آلبومین سرم در بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه «مرکز تحقیقات بیماریهای ریوی و سل »

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار ریه، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد

2 استاد ریه ، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد

3 استادیار ریه، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد

4 دانشیارپزشکی اجتماعی، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد

5 پزشک عمومی

6 دستیار فوق تخصصی ریه

چکیده

مقدمه
بیماری مزمن انسدادی ریوی با التهاب مزمن و محدودیت پیشرونده جریان هوای بازدمی مشخص می شود. اخیرا علاوه بر علائم ریوی تظاهرات مختلف خارج ریوی مثل کاهش وزن و اختلالات تغذیه ای شرح داده شده که تحت عنوان علائم سیستمیک یا عمومی این بیماری نام برده می شود. در این مطالعه شاخص توده بدنی و آلبومین سرم این بیماران اندازه گیری و ارتباط آن با تستهای عملکرد ریوی مورد بررسی قرار گرفته است.
روش کار
این مطالعه توصیفی بر 42 بیمار مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریوی مراجعه کننده به بیمارستان قائم (عج) در سال 1384 انجام شده است. متوسط سن بیماران 54/10±82/62 سال و متوسط حداکثر سرعت جریان بازدمی در ثانیه اول 76/0±38/1 لیتر بود. بیماران بر اساس راهنمای شدت بیماری ریوی تقسیم بندی شدند. داده های آماری به کمک نرم افزار SPSS و آزمون کای دو و آزمون آنالیز واریانس و کروسکال والیس تجزیه و تحلیل شد.
نتایج
میزان شاخص توده بدنی و آلبومین سرم بیماران اندازه گیری شد. نتایج میزان شاخص توده بدنی در 5/9% بیماران کمتر از حد طبیعی بود. بین شدت بیماری ریوی و میزان شاخص توده بدنی همبستگی منفی معنی دار و قابل ملاحظه وجود داشت (43/0- =r و 004/0=p). همچنین بین شدت بیماری ریوی و میزان آلبومین سرم همبستگی منفی معنی دار ملاحظه شد (35/0- = r و 02/0= p).
نتیجه گیری
نتایج این مطالعه نشان می دهد که با افزایش شدت بیماری ریوی میزان شاخص توده بدنی و آلبومین سرم کاهش می یابد. بنابراین وضعیت تغذیه ای ارتباط نزدیک با شدت بیماری ریوی دارد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Evaluation of Body Mass Index & Albumin in Pts with COPD

نویسندگان [English]

  • Davoud Attaran 1
  • Mohammad Towhidi 2
  • Amir Asnaashari 3
  • Mohammad Khajedalui 4
  • Mahdi Aghasizadeh 5
  • Shahrzad Mohamadzadehlari 6
1 Associate professor of Internal Medicine, Department of Internal Medicine, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Professor of Internal Medicine, Department of Internal Medicine, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
3 Assistant professor of Internal Medicine, Department of Internal Medicine, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
4 Associate professor of Sotial Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
5 General practitioner
6 Resident of Sub-Specialty of Pulmonary diseases
چکیده [English]

Introduction
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by chronic inflammation and progressive development of airflow limitation. Recently besides the typical pulmonary pathology of COPD, several effects occuring outside the lungs, for example weight loss and malnutrition have been described the so called systemic effects of COPD. In this study we evaluated body mass index (BMI), serum albumin and their relationship with pulmonary function.
Materials and Methods
This descriptive study performed on 42 patients, referring to Ghaem Hospital Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran at 2005, with the mean age of 62.82±10.54 years and the mean forced expiratory volume in the first second (FEV1) (1.38±0.76 lit.).This study was approved by the local ethics. Severity of disease was defined by global initiative for chronic lung disease (GOLD) guideline. BMI and serum albumin were measured.
Results
BMI was lower than normal in 9.5% of patients. There was a significant negative correlation between the severity of disease and BMI (p= 0.004, r= - 0.43). Furthermore the correlation between the severity of disease and serum albumin was significantly negative (p= 0.02, r= - 0.35).
Conclusion
The results of this study indicate that BMI and serum albumin decreased as the severity of disease increased. Therefore, the nutritional status is closely linked to the severity of COPD.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Albumin
  • Body mass index
  • Chronic Obstructive Pulmonary Disease
1- Agusti A, Noguera A, Sauleda J, Sala E, Pons J. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease.Eur
Respir J 2003; 21:347-360.
2- Schols A, Socters PB, Dingemans A, Mostert R, Frantzen PJ. Prevalence and characteristics of nutritional depletion
in patients with stable COPD eligible for pulmonary rehabilitation. Am Rev Respir Dis 1993; 143:1151-1156.
3- Mallampalli A. Nutritional management of the patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nutrit clinic
pract Jou 2004; 19:550-556.
4- lewis MI, Belman MJ. Effects of nutritional deprivation on diaphragm contractility and muscle fiber Size. JAppl
physiol, 1986; 60:596- 603.
5- Schols A, Slangen J, Volovics L, Wouters F F. Weight loss is reversible factor in the prognosis of chronic obstructive
pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1998; 157:1791- 1797.
6- Lenfat C, Khaltaev N. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Pocket guide to COPD diagnosis,
management and prevention 2005; 1-36.
7- World health organization, Diet, nutrition and prevention of chronic diseases. Geneva: Switzerland; 1990. 69-74.
8- Vernoog J, Jacob J, Chavannes N. local and systemic inflammation in patients with COPD, Am J Respir Crit Care
Med. 2002; 166:1218-1224.
9- Landbo C, Prescott E, Lange P, Vestbo J, Almdal T. Prognostic Value of nutritional status in chronic obstructive
pulmonary disease. Am Respir Crit Care Med 1999; 160:1856- 61.
10- Deveci F, Turgut T, Ogeturk M, Kirkil G. Nutritional status, pulmonary function and exercise performance in
COPD cases.Tuberk Toraks 2005; 53:330-339.
11- Wilson DO, Rogers R, Wright E, Anthonisen NR. Body weight in chronic obstructive pulmonary disease, Am Rev
Respir 1989; 139:1433-14 38.
12- Cano NJ, Roth H, Court I, Cynober L, Gérard-Boncompain M, Cuvelier A, et al. Nutritional depletion in patients on
long term oxygen therapy and or home mechanical ventilation. Eur Respir J 2002; 20:30- 37.
13- Fereira IM, Brook D, Lacusse Y, Goldstein M. Nutritional intervention in COPD. Chest 2001; 119:353-361.
14- Burdet L, SchutzE, Fitting JW. Administration of growth hormone to underweight patients with chronic obstructive
pulmonary disease. AM J Respir Cril Care Med 1997; 19:550- 561.