ناظمیان, فاطمه, نقیبی, مسیح, نقیبی, ارد. (1386). عوامل مؤثر بر کاهش طول مدت بستری در گیرندگان پیوند کلیه. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, 50(1), 11-16. doi: 10.22038/mjms.2007.5587
فاطمه ناظمیان; مسیح نقیبی; ارد نقیبی. "عوامل مؤثر بر کاهش طول مدت بستری در گیرندگان پیوند کلیه". مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, 50, 1, 1386, 11-16. doi: 10.22038/mjms.2007.5587
ناظمیان, فاطمه, نقیبی, مسیح, نقیبی, ارد. (1386). 'عوامل مؤثر بر کاهش طول مدت بستری در گیرندگان پیوند کلیه', مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, 50(1), pp. 11-16. doi: 10.22038/mjms.2007.5587
ناظمیان, فاطمه, نقیبی, مسیح, نقیبی, ارد. عوامل مؤثر بر کاهش طول مدت بستری در گیرندگان پیوند کلیه. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, 1386; 50(1): 11-16. doi: 10.22038/mjms.2007.5587
عوامل مؤثر بر کاهش طول مدت بستری در گیرندگان پیوند کلیه
مقدمه: پیشرفت علوم پزشکی و در نتیجه افزایش امکان پیوند کلیه موفق، حتی در بیمارانی با بیماری های پیچیده، تعداد اعمال پیوند کلیه رشد زیادی داشته و این افزایش تعداد، نیاز های جدیدی را به وجود آورده که یکی از مهمترین آن ها مسئله تامین هزینه و مدیریت منابع مالی است. هدف این مطالعه، بررسی عوامل موثربر طول مدت بستری بیمار در بیمارستان است؛ که یکی از مهمترین عوامل تعیین کننده هزینه پیوند در بیماران پیوند شده؛ می باشد. روش کار: این مطالعه توصیفی در سال های 1379 – 1381 در گیرندگان کلیه بستری در بخش پیوند کلیه در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شده است. عوامل بررسی شده عبارتند از جنس، سن ، علت نارسایی کلیه، وزن، قد، گروه خونی، مدت زمان دیالیز، شاخص های ایمونولوژیک، سابقه پیوند، داروی مصرفی برای سرکوب سیستم ایمنی، عوارض پس از جراحی و وجود یا عدم وجود بستری مجدد در مورد گیرنده کلیه و همچنین اطلاعات مربوط به جنس، سن، نسبت دهنده کلیه و گیرنده، گروه خونی و نوع اهداکنندگان، جسد یا زنده، نسبت فامیلی دهنده وگیرنده در پرسشنامه ثبت شد. اطلاعات جمع آوری شده سپس با استفاده از آمار توصیفی و آزمون تی پردازش گردید. نتایج: نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل آماری نشان داد که از میان تمام عوامل مورد بررسی، تنها دو متغیر یعنی طول مدت دیالیزپیش از پیوند و نسبت دهنده و گیرنده کلیه، با طول مدت بستری ارتباط معنی داری داشت (p= 0/05). نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق که همانندی ژنتیک و طول زمانی دیالیز را در جهت کاهش طول مدت زمان بستری بیماران پیوندی و در نتیجه کاهش هزینه های پیوند بسیار مؤثر نشان داد؛ اقدام به افزایش پیوند از اقوام نزدیک و همچنین تلاش در جهت انجام سریعتر پیوند در بیماران در نوبت پیوند توصیه می گردد.
Factors Affecting the Hospitalization Period of Kidney Transplantation Recipients
نویسندگان [English]
F Nazemian1؛ M Naghibi2؛ O Naghibi3
چکیده [English]
Introduction: Nowadays, as many of the problems confronting kidney transplantation have been solved, the number of operations has increased dramatically. So, resource utilization and financial issues have been cited as a new problem for transplantation centres. This study was done to find and assess the factors which can reduce the hospitalization period, while this factor claims the biggest share of the total cost of the treatment process. Material and Methods: In this retrospective study, done in kidney transplantation word of Imam Reza Hospital, the medical history of 170 kidney transplantation recipients and donors, whose operations were performed between 2000 and 2002, were studied. Collected information of recipient’s characteristics included gender, age, reason for kidney failure, weight, height, blood group, dialysis period, transplantation history, immunosuppressant regimes, complications after operation, and hospitalization after the first discharge due to transplantation operation complications; and for the donors, age, sex and blood group of the donor and the type of donor (cadaver or living) and the relationship between the recipients and the donors were gathered in a questionnaire and analyzed by descriptive statistics and T – test. Results: A mong all pre-transplant variables only length of dialysis before transplantation and the relationship between donors and recipients were found to be independently significant in predicting the increased hospitalization period and consequently charges. Conclusion: It is shown that by reducing the waiting time and performing more operations on relative donors and recipients, we can significantly decrease hospitalization period and as a result the cost of treatment.
مراجع
1-Johnson CJ. Pretransplant identification of risk factors that adversely affect length of stays and charges pf renal