بررسی ضخامت اینتیمای کاروتید مشترک بیماران مبتلا به پسوریازیس و مقایسه با گروه شاهد

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه پوست، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد ، مشهد ، ایران

2 دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی ، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد ، مشهد ، ایران

3 کارشناس ارشد آموزش پرستاری ، مربی دانشکده پرستاری ، دانشگاه آزاد اسلامی ، مشهد ، ایران

4 استادیار طب اورژانس، بخش اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد ، ایران

5 گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد ، مشهد ، ایران

6 دانشجوی پرستاری دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد ، مشهد ، ایران

چکیده

مقدمه: پسوریازیس یک التهاب مزمن سیستم ایمنی - پوست می باشد که مشخصه ی آن پلاک های اریتماتوز شریانی است. اندازه گیری ضخامت اینتیما مدیای شریان کاروتید می تواند ابزاری برای تشخیص زودرس آترواسکلروز در مرحله قبل از انسداد و دارای علائم بالینی باشد.
روش کار:  این مطالعه مورد- شاهدی بر روی 30 بیمار پسوریازیس  و 30 فرد سالم در سنین 20 تا 60 سال مراجعه کننده به کلینیک پوست در بیمارستان 22 بهمن مشهد طی سالهای 98-97 با نمونه گیری به روش در دسترس انجام شد. اندازه گیری ضخامت اینتیمای کاروتید مشترک توسط همکار رادیولوژیست طرح و با استفاده از سونوگرافی  انجام شد. در انتها داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS16و آزمون های آماری آنوا، من ویتنی و پیرسون تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: میانگین ضخامت اینتیمای مدیای کاروتید (CIMT) در بیماران و گروه کنترل به ترتیب 0.059± 0.51 و 0.047± 0.47 میلی متر به دست آمد. CMIT مشترک در بیماران پسوریازیس به طور معنی داری بالاتر از گروه کنترل مشاهده شد (p value= 0.010).  ارتباط معنی داری بین میانگین CIMT در بیماران با سن ، جنس و شخص توده ی بدنی  یافت نشد.
نتیجه گیری: از آن جایی که CIMT در بیماران پسوریازیس به طور معناداری بالاتر گزارش شده است، کنترل سخت گیرانه تر سایر عوامل خطر آترواسکلروز نسبت به سایرین و کنترل شدید تر التهاب در این افراد ضرورت می یابد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Evaluation common Carotid Intima-Media Thickness in patients with psoriasis and comparison with control group

نویسندگان [English]

  • Vahid Sepehr 1
  • Mahshid Emamypour 2
  • Zahra Sharifi 3
  • Seyed Mohammad Mousavi 4
  • Farnood Rajabzadeh 5
  • Nazgol Behgam 6
  • Elnaz vafadar moradi 4
1 Dermatology Department, Faculty of Medicine, Islamic Azad University Mashhad Branch, Assistant Professor, Mashhad, Iran.
2 Faculty of Medicine, Islamic Azad University Mashhad Branch, Medical Student, Mashhad, Iran.
3 Faculty member of nursing, Islamic Azad University Mashhad Branch, Master of Nursing Education, Mashhad, Iran.
4 Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Assistant Professor, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran.
5 Radiology Department, Faculty of Medicine, Islamic Azad University Mashhad Branch, Assistant Professor, Mashhad, Iran.
6 Faculty member of nursing, Islamic Azad University Mashhad Branch, Nursing Student, Mshhad, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Psoriasis is a chronic inflammation of the skin-immune system characterized by arterial erythematous plaques. Carotid artery intima measurement can be a tool for early detection of atherosclerosis in the pre-occlusion stage and has clinical signs.
Material&Method: This case-control study was performed on 30 patients with psoriasis and 30 control people aged 20 to 60 years who referred to the dermatology clinic at 22 Bahman Hospital in Mashhad during 2018-2019 , sampling was performed by available method. After explaining the research process and obtaining patients informed concept, data was recorded in the checklist.
Radiologist colleague of this study using ultrasound for a Carotid-Intima Media Thickness (CIMT) measurement. In this study of SPSS16 and statistical tests of Anova, Man Whitney, and Pearson were used to analyze the data.
Findings: CIMT was found in patients and the control group at 0.059 ± 0.51 and 0.047 ± 0.47 mm, respectively ( p value= 0.010). Pearson correlation coefficient did not report a significant relationship between mean CIMT in patients with age, sex and BMI. \
Conclusion: Since CIMT has been reported to be significantly higher in patients with psoriasis, stricter control of other risk factors for atherosclerosis than others and stricter control of inflammation in these individuals are necessary.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Psoriasis
  • Carotid Intima-Media Thickness
  • ultrasonography
  • Body Mass Index (BMI)
  1. Griffiths CE, Barker JN. Pathogenesis and clinical features of psoriasis. The Lancet. 2007;370(9583):263-71.
    2. Lowes MA, Kikuchi T, Fuentes-Duculan J, Cardinale I, Zaba LC, Haider AS, et al. Psoriasis vulgaris lesions
    contain discrete populations of Th1 and Th17 T cells. Journal of Investigative Dermatology.
    2008;128(5):1207-11.
    3. Christophers E, Metzler G, Röcken M. Bimodal immune activation in psoriasis. British Journal of
    Dermatology. 2014;170(1):59-65.
    4. Kremers HM, McEvoy MT, Dann FJ, Gabriel SE. Heart disease in psoriasis. Journal of the American
    Academy of Dermatology. 2007;57(2):347-54.
    5. Hansson GK, Robertson A-KL, Söderberg-Nauclér C. Inflammation and atherosclerosis. Annu Rev Pathol
    Mech Dis. 2006;1:297-329.
    6. Wakkee M, Thio H, Prens E .Sijbrands E, Neumann H. Unfavorable cardiovascular risk profiles in untreated
    and treated psoriasis patients. Atherosclerosis. 2007;190(1):1-9.
    7. Yiu KH, Yeung CK, Zhao CT, Chan J, Siu CW, Tam S, et al. Prevalence and extent of subclinical
    atherosclerosis in patients with psoriasis. Journal of internal medicine. 2013;273(3):273-82.
    8. Mehta NN, Azfar RS, Shin DB, Neimann AL, Troxel AB, Gelfand JM. Patients with severe psoriasis are at
    increased risk of cardiovascular mortality: cohort study using the General Practice Research Database.
    European heart journal. 2010;31(8):1000-6.
  2. 9. Batallés SM, HM DRL, Capomasi M, Villavicencio R, Pezzotto S. Carotid intima media thickness
    measurement as a risk predictor of transient ischemic attack. Revista Argentina de Radiologia. 2011;75(3):1-6.
    10. Gelfand JM, Neimann AL, Shin DB, Wang X, Margolis DJ, Troxel AB. Risk of myocardial infarction in
    patients with psoriasis. Jama. 2006;296(14):1735-41.
    11. Shapiro J, Cohen AD, David M, Hodak E, Chodik G, Viner A, et al. The association between psoriasis,
    diabetes mellitus, and atherosclerosis in Israel: a case-control study. Journal of the American Academy of
    Dermatology. 2007;56(4):629-34.
    12. Neimann AL, Shin DB, Wang X, Margolis DJ, Troxel AB, Gelfand JM. Prevalence of cardiovascular risk
    factors in patients with psoriasis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2006;55(5):829-35.
    13. Rocha-Pereira P, Santos-Silva A, Rebelo I, Figueiredo A, Quintanilha A, Teixeira F. Dislipidemia and
    oxidative stress in mild and in severe psoriasis as a risk for cardiovascular disease. Clinica chimica acta.
    2001;303(1-2):33-9.
    14. Hansa G, Bhargava K, Bansal M, Tandon S, Kasliwal RR. Carotid intima-media thickness and coronary artery
    disease: An Indian perspective. Asian Cardiovascular and Thoracic Annals. 2003;11(3):217-21.
    15. Antonucci V, Tengattini V, Balestri R, Patrizi A, Filippini M, Bardazzi F. Intima‐media thickness in an Italian
    psoriatic population: correlation with lipidic serum levels, PASI and BMI. Journal of the European Academy
    of Dermatology and Venereology. 2014;28(4):512-5.
    16. Choi BG, Kim MJ, Yang HS, Lee YW, Choe YB, Ahn KJ. Assessment of arterial stiffness in korean patients
    with psoriasis by cardio-ankle vascular index. Angiology. 2017;68(7):608-13.
    17. Altekin ER, Koç S, Karakaş MS, Yanıkoğlu A, Başarıcı İ, Demir İ, et al. Determination of subclinical
    atherosclerosis in plaque type Psoriasis patients without traditional risk factors for atherosclerosis. Archives of
    the Turkish Society of Cardiology. 2012, 40(7):574-580
    18. Gonzalez‐juanatey C, Llorca J, Amigo‐Diaz E, Dierssen T, Martin J, Gonzalez‐Gay MA. High prevalence of
    subclinical atherosclerosis in psoriatic arthritis patients without clinically evident cardiovascular disease or
    classic atherosclerosis risk factors. Arthritis Care & Research. 2007;57(6):1074-80.
    19. Kimhi O, Caspi D, Bornstein NM, Maharshak N, Gur A, Arbel Y, et al., editors. Prevalence and risk factors of
    atherosclerosis in patients with psoriatic arthritis. Seminars in arthritis and rheumatism; 2007: Elsevier.
    20. Böhm B, Reiner N, Oberhoffer R. Increased carotid intima-media thickness and impaired sport motor fitness in
    obese adolescents: What are the effects of a short-term multidisciplinary intervention? Increased carotid
    Intima-Media thickness and impaired sport motor fitness in obese adolescents: what are the effects of a shortterm multidiciplinary intervention ?. Perspective in Paeddiatric Cardiology .2012;23:23-46.
    21. El‐Mongy S, Fathy H, Abdelaziz A, Omran E, George S, Neseem N, et al. Subclinical atherosclerosis in
    patients with chronic psoriasis: a potential association. Journal of the European Academy of Dermatology and
    Venereology. 2010;24(6):661-6.
    22. Troitzsch P. Assoziation zwischen Psoriasis und Markern für Atherosklerose.
    23. Enany B, El Zohiery A, Elhilaly R, Badr T. Carotid intima-media thickness and serum leptin in psoriasis.
    Herz. 2012;37(5):527-33.
    24. Lin L-Y, Liao Y-C, Lin H-F, Lee Y-S, Lin R-T, Hsu CY, et al. Determinants of arterial stiffness progression in
    a Han-Chinese population in Taiwan :a 4-year longitudinal follow-up. BMC cardiovascular disorders.
    2015;15(1):100.
    25. Akdeniz S, Harman M, Atmaca S, Yaldiz M. The management of lichen planus with low-molecular-weight
    heparin (enoxaparin). International journal of clinical practice. 2005 ;59(11):1268-71. doi: 10.1111/j.1742-
    1241.2005.00589.x
    26. Al-Eqabi D, Al-Siaidy W, Al-Sabbagh A, Al-Kirwi I. Internal Carotid Peak-systolic and End-diastolic
    Velocities are the Sensitive Parameters in Predicting Patients Conditions in Type 2 Diabetes. Journal of
    Biomedical and Bioengineering .2013;4(1):90-92.