میزان بقای بیماران مبتلا به کانسر ریه و پستان با پلورال افیوژن بدخیم

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار آسیب شناسی، گروه پاتولوژی، مرکز تحقیقات سرطان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.

2 پزشک عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.

3 دانشیار خون و سرطان بالغین، گروه داخلی، واحد توسعه تحقیقات بیمارستان آیت اله روحانی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.

4 دکتری تخصصی آمار زیستی، واحد توسعه تحقیقات بیمارستان آیت اله روحانی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.

5 گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، ایران

10.22038/mjms.2025.80052.4614

چکیده

مقدمه: پلورال افیوژن بدخیم از عوامل پایین‌آورنده بقای بیماران سرطانی است. سرطان ریه در مردان و پستان در زنان شایع‌ترین بدخیمی‌های همراه با پلورال افیوژن هستند. این مطالعه با هدف تعیین بقای بیماران مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم در سرطان ریه یا پستان و ارزیابی عوامل مرتبط انجام شده‌است.
روش پژوهش: مطالعه به‌صورت گذشته‌نگر در بیماران مبتلا به کانسر ریه و پستان با پلورال افیوژن بدخیم مراجعه‌کننده به بیمارستان آیت‌اله روحانی در سال‌های 97-90 انجام شده‌است. اطلاعات دموگرافیک به‌روش پرونده‌خوانی و سابقه شیمی‌درمانی درقالب چک‌لیستی جمع‌آوری شد. با تماس تلفنی وضعیت کنونی بیمار(فوت/زنده) مشخص و درنهایت میزان بقا محاسبه شد.
یافته‌ها: از 83 بیمار مبتلا به پلورال افیوژن، 57 نفر مبتلا به سرطان ریه و 26 نفر مبتلا به سرطان پستان بودند. میانگین سنی 27/64 سال بود و 1/36 درصد بیماران مرد بودند. میانه بقا در کل بیماران، بیماران کانسر ریه و کانسر پستان به‌ترتیب 113، 86 و 5/199 روز بود. سن بالای 70، جنسیت مرد و عدم دریافت کموتراپی با کاهش بقا دارای ارتباطی معنادار ولی نوع سرطان فاقد ارتباط معنادار بودند. بنابر نتایج بررسی در تمام بیماران، بیماران سرطان ریه و سرطان پستان، فقط عدم دریافت کموتراپی مستقلا با کاهش میزان بقا ارتباط داشته‌است.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه که اولین بار در ایران به بررسی میزان بقا بیماران مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم پرداخته، نشان‌داد، سابقه کموتراپی مستقلا در بقای بیماران موثر است. این نتایج برای پیش‌بینی بهتر میزان بقای بیماران مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم در زمینه سرطان ریه یا پستان و انتخاب درمان مناسب کمک‌کننده است.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Survival rate of patients with lung and breast cancer and malignant pleural effusions

نویسندگان [English]

  • Mohammad Ranaei 1
  • Hassan Gharaeinasab 2
  • Mohsen Vakili 3
  • Mohammad Chehrazi 4
  • Mahmmod Monadi 5
1 Associate Professor of Pathology, Department of Pathology, Cancer Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran.
2 General practitioner, Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran.
3 Associate Professor of Hematology & Oncology, Department of Internal Medicine, Clinical Research Development Unite of Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran.
4 PhD in Biostatistics, Clinical Research Development Unite of Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran.
5 Department of Internal Medicine, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran
چکیده [English]

Introduction:Malignant pleural effusion as a comorbidity reduces the survival of cancer patients. Lung cancer in men and breast cancer in women are the most common malignancies associated with pleural effusion.This study was conducted with the aim of determining the survival of lung/breast cancer patients with malignant pleural effusion and investigating its related factors.

Methods:A retrospective cohort study conducted in patients with lung and breast cancer with malignant pleural effusion who referred to Rouhani Hospital during2011-2018.Demographic information and history of chemotherapy were determined and recorded by reading the file and the current status(dead/alive) by phone. Finally, the survival rate was calculated.

Results:Out of 83 patients with pleural effusion,57 patients had lung cancer and 26 had breast cancer. The mean age was 64.27 years and 36.1% were male.The median survival rate in all patients,lung cancer patients and breast cancer patients was 113,86 and 199.5 days, respectively. Age over 70 years and male gender and not receiving chemotherapy were associated with survival, but the type of cancer had no significant association.The analysis showed the chemotherapy was independently associated with a higher survival rate in all patients as well as lung or breast cancer patients.

Conclusion:In this study,for the first time in Iran, the survival rate of patients with malignant pleural effusion was investigated;results showed history of chemotherapy is an independent predictor of survival rate. The results help to predict the survival of lung and breast cancer patients with malignant pleural effusion, as well as to choose the appropriate treatment for these patients.

کلیدواژه‌ها [English]

  • lung cancer
  • breast cancer
  • malignant pleural effusion
  • overall survival

مراجع

  1. Galetta D, Serra M, Spaggiari L. Small pleural holes of the apical parietal pleura: an unknown precursors of cervical lung hernia and association with primary spontaneous pneumothorax. Journal of Thoracic Disease. 2023;15(4):2355.
  2. Finley DJ, Rusch VW. Anatomy of the pleura. Thoracic surgery clinics. 2011;21(2):157-63, vii.
  3. Karkhanis VS, Joshi JM. Pleural effusion: diagnosis, treatment, and management. Open access emergency medicine. 2012:31-52.
  4. Light RW. Pleural effusions. Medical clinics. 2011;95(6):1055-70.
  5. Thomas JM, Musani AI. Malignant pleural effusions: a review. Clinics in Chest Medicine. 2013;34(3):459-71.
  6. Egan A, McPhillips D, Sarkar S, Breen D. Malignant pleural effusion. QJM: An International Journal of Medicine. 2014;107(3):179-84.
  7. Shaw P, Agarwal R. Pleurodesis for malignant pleural effusions. The Cochrane database of systematic reviews. 2004(1):CD002916.
  8. Mongardon N, Pinton-Gonnet C, Szekely B, Michel-Cherqui M, Dreyfus J-F, Fischler M. Assessment of chronic pain after thoracotomy: a 1-year prevalence study. The Clinical journal of pain. 2011;27(8):677-81.
  9. Antony V, Loddenkemper R, Astoul P, Boutin C, Goldstraw P, Hott J, et al. Management of malignant pleural effusions. European Respiratory Journal. 2001;18(2):402-19.
  10. Hooper C, Lee YG, Maskell N. Investigation of a unilateral pleural effusion in adults: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65(Suppl 2):ii4-ii17.
  11. Hallifax RJ, Corcoran JP, Ahmed A, Nagendran M, Rostom H, Hassan N, et al. Physician-based ultrasound-guided biopsy for diagnosing pleural disease. Chest. 2014;146(4):1001-6.
  12. Xu K, Wang Y, Qi J, Zhao L, Wang P. [Analysis of Prognostic Factors and Clinical Characteristics for Patients with Limited Stage Small Cell Lung Cancer with Pleural Effusion]. Zhongguo fei ai za zhi = Chinese journal of lung cancer. 2018;21(1):16-23.
  13. Porcel JM, Esquerda A, Vives M, Bielsa S. Etiology of pleural effusions: analysis of more than 3,000 consecutive thoracenteses. Archivos de Bronconeumología (English Edition). 2014;50(5):161-5.
  14. William Jr WN, Lin HY, Lee JJ, Lippman SM, Roth JA, Kim ES. Revisiting stage IIIB and IV non-small cell lung cancer: analysis of the surveillance, epidemiology, and end results data. Chest. 2009;136(3):701-9.
  15. Davies HE, Mishra EK, Kahan BC, Wrightson JM, Stanton AE, Guhan A, et al. Effect of an indwelling pleural catheter vs chest tube and talc pleurodesis for relieving dyspnea in patients with malignant pleural effusion: the TIME2 randomized controlled trial. Jama. 2012;307(22):2383-9.
  16. Mitchell PL, Thursfield VJ, Ball DL, Richardson GE, Irving LB, Torn‐Broers Y, et al. Lung cancer in Victoria: are we making progress? Medical Journal of Australia. 2013;199(10):674-9.
  17. Pitz MW, Musto G, Navaratnam S. Sex as an independent prognostic factor in a population-based, non-small cell lung cancer cohort. Canadian respiratory journal. 2013;20(1):30-4.
  18. Hsu L-H, Chu N-M, Liu C-C, Tsai SY, You D-L, Ko J-S, et al. Sex-associated differences in non-small cell lung cancer in the new era: is gender an independent prognostic factor? Lung Cancer. 2009;66(2):262-7.
  19. Socinski MA, Evans T, Gettinger S, Hensing TA, Sequist LV, Ireland B, et al. Treatment of stage IV non-small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5):e341S-e68S.
  20. Wu S-G, Yu C-J, Tsai M-F, Liao W-Y, Yang C-H, Jan I-S, et al. Survival of lung adenocarcinoma patients with malignant pleural effusion. European Respiratory Journal. 2013;41(6):1409-18.
  21. Heffner JE, Nietert PJ, Barbieri C. Pleural fluid pH as a predictor of survival for patients with malignant pleural effusions. Chest. 2000;117(1):79-86.
  22. Pilling JE, Dusmet ME, Ladas G, Goldstraw P. Prognostic factors for survival after surgical palliation of malignant pleural effusion. Journal of Thoracic Oncology. 2010;5(10):1544-50.
  23. Porcel JM, Gasol A, Bielsa S, Civit C, Light RW, Salud A. Clinical features and survival of lung cancer patients with pleural effusions. Respirology. 2015;20(4):654-9.
  24. Kasapoglu US, Arınç S, Gungor S, Irmak I, Guney P, Aksoy F, et al. Prognostic factors affecting survival in non‐small cell lung carcinoma patients with malignant pleural effusions. The clinical respiratory journal. 2016;10(6):791-9.
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
دوره 68، شماره 1
فروردین-اردیبهشت1404
فروردین و اردیبهشت 1404
صفحه 19-31

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار