مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

بررسی عامل‌های سازمانی اثرگذار بر فرسودگی شغلی پرستاران در بیمارستان‌های تهران

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
1 گروه مشاوره، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.
2 گروه علوم تربیتی و مشاوره ،واحد تهران جنوب،دانشگاه آزاد اسلامی،تهران،ایران(نویسنده مسئول).
3 گروه روانشناسی، واحد رودهن، دانشگاه آزاد اسلامی، رودهن، ایران.
چکیده
مقدمه: فرسودگی شغلی به‌عنوان یکی از مهم‌ترین چالش‌های منابع انسانی در نظام سلامت، پیامدهای گسترده‌ای بر کارایی سازمانی و کیفیت خدمات پرستاری دارد. این مطالعه با هدف شناسایی و تبیین عوامل سازمانی مؤثر بر فرسودگی شغلی پرستاران شاغل در بیمارستان‌های شهر تهران انجام پذیرفت.

روش کار: پژوهش حاضر از نوع کیفی و با بهره‌گیری از رویکرد نظریه داده‌بنیاد بر مبنای مدل نظام‌مند اشتراوس و کوربین (1998) صورت گرفت. داده‌های پژوهش از طریق مصاحبه نیمه‌ساختاریافته با ۲۵ پرستار و سرپرستار گردآوری و به‌وسیله نرم‌افزار MAXQDA در سه مرحله کدگذاری باز، محوری و انتخابی تحلیل شد. در فرآیند کدگذاری باز، تعداد ۲۱۲ کد اولیه استخراج گردید که در نهایت در قالب ۱۸ مقوله فرعی و ۶ مقوله اصلی سازمان‌دهی شدند.

نتایج: نتایج کدگذاری محوری نشان داد که عواملی همچون حجم کاری بالا، کمبود نیروی انسانی، مدیریت ناکارآمد، نظام پرداخت و پاداش ناکافی، تبعیض سازمانی و ضعف ساختارهای اجرایی، به‌عنوان شرایط علّی و زمینه‌ای، در شکل‌گیری فرسودگی شغلی نقش‌آفرین هستند. در مرحله کدگذاری انتخابی، مقوله محوری "نارضایتی سازمانی ناشی از عدم توازن میان تقاضاهای شغلی و منابع حمایتی" به‌عنوان تبیین‌گر اصلی فرسودگی شغلی پرستاران شناسایی گردید. همچنین یافته‌ها آشکار ساخت که پیامدهای این پدیده شامل خستگی عاطفی، کاهش کیفیت مراقبت‌های پرستاری، افت بهره‌وری سازمانی و افزایش تمایل به ترک شغل است.

نتیجه گیری: بر مبنای نتایج حاصل، می‌توان استنباط نمود که فرسودگی شغلی پرستاران بیش از آن‌که ناشی از ویژگی‌های فردی باشد، ریشه در کاستی‌های سازمانی و ساختاری دارد. ازاین‌رو، تدوین و اجرای سیاست‌های راهبردی در حوزه بهبود شرایط کاری، ارتقای عدالت سازمانی، اصلاح نظام پرداخت و تقویت حمایت مدیریتی، ضرورتی انکارناپذیر در جهت ارتقای کیفیت خدمات و صیانت از سرمایه انسانی نظام سلامت به شمار می‌رود.
کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله English

Study of organizational factors affecting nurses' burnout in Tehran hospitals

نویسندگان English

Masoumeh Nadiri 1
Mojtaba Tamadoni 2
Azam Fattahi Andabil 3
1 Department of Psychology, NT.C., Islamic Azad University, Tehran, Iran.
2 Department of Educational Sciences and Counseling, ST.C.,Islamic Azad University, Tehran, Iran (Corresponding author).
3 Department of Psychology, Ro.C.,Islamic Azad University, Roudhen, Iran.
چکیده English

Background: Nursing, as one of the most critical professions in the healthcare system, entails continuous exposure to psychological, physical, and emotional demands. Nurses’ direct and ongoing interaction with patients and their families places them at high risk of job burnout a psychosocial syndrome that not only threatens their personal health but also adversely affects the quality of care, patient satisfaction, and organizational productivity.

Objective: This study aimed to explore and identify organizational factors contributing to job burnout among nurses working in hospitals in Tehran, Iran.

Method: The research employed a qualitative design using the Grounded Theory approach based on Strauss and Corbin’s systematic model (1998). Data were collected through semi-structured interviews with 25 nurses and head nurses, and analyzed using MAXQDA software in three stages: open coding, axial coding, and selective coding. In the open coding phase, 212 initial codes were extracted and categorized into 18 subcategories and six main categories.

Findings: The findings indicated that several organizational factors—including heavy workload, staff shortages, ineffective management, insufficient payment and reward systems, organizational discrimination, and weak administrative structures—were the most influential conditions leading to burnout. Within the axial coding process, these factors were organized into causal, contextual, and intervening conditions, strategies, and consequences. In the selective coding stage, the core category was identified as: “Organizational dissatisfaction resulting from the imbalance between job demands and supportive resources.” Burnout manifested in three dimensions: emotional exhaustion, depersonalization, and reduced personal accomplishment, alongside organizational consequences such as reduced quality of care, decreased productivity, and an increased tendency to leave the profession.

Conclusion: The study highlights that nurses’ job burnout in Tehran hospitals is primarily rooted in organizational shortcomings rather than individual traits. Addressing this issue requires strategic interventions, including revising workload distribution, improving the nurse-to-patient ratio, enhancing managerial support, promoting organizational justice, and reforming payment systems. The results can inform health policymakers and hospital administrators in developing effective strategies to improve nurses’ working conditions and, consequently, the quality of healthcare services.

کلیدواژه‌ها English

Job burnout
Organizational factors
Nurses
Hospitals
Grounded Theory
دوره 68، شماره 1
فروردین-اردیبهشت1404
فروردین و اردیبهشت 1404
صفحه 170-183