اثربخشی تلفیق درمان شناختی_رفتاری و درمان سیستمی بر کم‌میلی جنسی در زنان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی راهنمایی و مشاوره، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان(خوراسگان)، اصفهان، ایران

2 استاد تمام، گروه مشاوره، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران

3 دانشیار، گروه سنجش و اندازه گیری ، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران

4 استادیار،گروه روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان(خوراسگان)، اصفهان، ایران

چکیده

زمینه و هدف: عدم تمایل به ارتباط جنسی در زنان، سبب بروز آسیب‌های روان‌شناختی و هیجانی متعدد در این افراد و کاهش رضایت زناشویی و افزایش فرسودگی زناشویی می‌شود. بر همین اساس پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی تلفیق درمان شناختی_رفتاری و درمان سیستمی بر کم‌میلی جنسی در زنان انجام گرفت.
مواد و روش‌ها: روش پژوهش نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمون با گروه گواه و دوره پیگیری دو ماهه بود. جامعه آماری پژوهش شامل زنان با کم‌میلی جنسی شهر تهران در سال 1397 بود. در این پژوهش تعداد 24 زن دارای کم‌میلی جنسی با روش نمونه‌گیری داوطلبانه انتخاب و با گمارش تصادفی در گروه­های آزمایش و کنترل گمارده شدند (در هر گروه 12 زن). زنان حاضر در گروه آزمایش به مدت 8 جلسه طی دوماه به صورت هفته‌ای یک جلسه 90 دقیقه‌ای تحت تلفیق درمان شناختی_رفتاری و درمان سیستمی قرار گرفتند. در این پژوهش از پرسشنامه‌‌ تمایل جنسی هالبرت (1992) استفاده شد. داده‌های حاصل از پژوهش به شیوه تحلیل واریانس با اندازه­گیری مکرر با استفاده از نرم‌افزار آماری 23SPSSتجزیه و تحلیل شد. اندازه اثر پژوهش 81 درصد بود.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که تلفیق درمان شناختی_رفتاری و درمان سیستمی بر کم‌میلی جنسی در زنان تأثیر معنادار دارد (p<0/001). بدین صورت که این درمان توانسته منجر به کاهش کم‌میلی جنسی در زنان شود.
 نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج پژوهش حاضر، تلفیق درمان شناختی_رفتاری و درمان سیستمی با بهره‌گیری از فنون تصحیح و جایگزینی انتظارات غیرواقعی، آموزش ریلکسیشن و خیال‌پردازی جنسی، اولویت‌بندی کردن مشکلات فردی و ارتباطی، بازسازی شناختی و تغییر نگرش منفی نسبت به مسایل جنسی، شناخت افکار ناکارآمد و تحریفات شناختی و آموزش انواع شیوه‌های مقاربت، می‌تواند یک درمان کارآمد جهت کاهش کم‌میلی جنسی زنان به شمار رود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Effectiveness of the Combination of Cognitive-Behavioral Therapy and Systemic Therapy on the Women’s Hypoactive Sexual Desire

نویسندگان [English]

  • Fatemeh Azartash 1
  • Abdollah Shafiabadi 2
  • Mohammad reza Falsafi nezhad 3
  • Hadi Farhadi 4
1 phd student
2 -
3 -
4 --
چکیده [English]

Background and purpose: the lack of desire in sexual relationship in the women causes various psychological and emotional damages in these people and decrease of marital satisfaction and increase of marital burnout. Therefore, the present study was conducted aiming to investigate the effectiveness of the combination of cognitive-behavioral therapy and systemic therapy on the women’s hypoactive sexual desire.
Material and methods: the research method of the present study was quasi-experimental with pretest-posttest design and control group and two-month follow-up stage. The statistical population of the study included the women with hypoactive sexual desire in the city of Tehran in 2019. 24 women with hypoactive sexual desire were selected through voluntary sampling method and randomly replaced into experimental and control groups (each group of 12 women). The women present in the experimental group received eight ninety-minute sessions of the combination of cognitive-behavioral therapy and systemic therapy. Halbert sexual desire questionnaire (1992) was used in the present study. The data from the study were analyzed through repeated measurement ANOVA via SPSS23 statistical software.
Findings: the results showed that the combination of cognitive-behavioral therapy and systemic therapy has significant effect on the women’s hypoactive sexual desire (p<0.001) in a way that this therapy could lead to the decrease of women’s hypoactive sexual desire. The effect size of the study was 81%.
Conclusion: taking the results of the present study into account, the combination of cognitive-behavioral therapy and systemic therapy can be considered an efficient therapy to decrease the women’s hypoactive sexual desire through employing correction techniques and replacing unreal expectations, training relaxation, sexual fantasy, prioritizing personal and communicative problems, cognitive restructuring and changing negative attitude toward sexual issues, knowing inefficient thoughts and cognitive distortions and training types of intercourse.

کلیدواژه‌ها [English]

  • hypoactive sexual desire
  • combined
  • cognitive-behavioral
  • systemic
Allen, B. (2018). Implementing Trauma-Focused Cognitive-Behavioral Therapy (TF-CBT) With
Preteen Children Displaying Problematic Sexual Behavior. Cognitive and Behavioral Practice, 25(2),
240-249.
Antle, B.F., Owen, J.J., Eells, T.D., Wells, M.J., Harris, L.M., Cappiccie, A., Wright, B., Williams,
S.M., Wright, J.H. (2019). Dissemination of computer-assisted cognitive-behavior therapy for
depression in primary care. Contemporary Clinical Trials, 78, 46-52.
Basson, R., O’Loughlin, J.I., Weinberg, J., Young, A.H., Bodnar, T., Brotto, L.A. (2019).
Dehydroepiandrosterone and cortisol as markers of HPA axis dysregulation in women with low sexual
desire. Psychoneuroendocrinology, 104, 259-268.
Baucom, K.J.W., Servier, M., Eldridge, K. A., Doss, B. D., & Christensen, A. (2011). Observed
communication in couples two years after integrative and traditional behavioral couple therapy:
Outcome and Link with five-year follow-up. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 79, 565-
576.
Berry, M.D. (2013). Historical revolutions in sex therapy: a critical examination of men's sexual
dysfunctions and their treatment. Journal of sex & marital therapy, 39(1), 21-39.
Brotto L, Atallah S, Johnson-Agbakwu C, et al.(2016). Psychological and interpersonal dimensions of
sexual function and dysfunction. J Sex Med,13(4): 538-571.
Burpee, L.C., Langer. E.J. (2005). Mindfulness and marital satisfaction. Journal of Adult Development,
(12)1, 43-51.
Buster, J. E. (2013). Manage ng female sexual dysfunction. Fertility and sterility, 100(4), 905-15.
Calugi, S., Franchini, C., Pivari, S., Conti, M., Ghoch, M.E., Grave, R.D. (2018). Anorexia nervosa and
childhood sexual abuse: Treatment outcomes of intensive enhanced cognitive behavioural therapy.
Psychiatry Research, 262, 477-481.
Cohn, B.R. (2007). An integrative approach to couple therapy: Altering the treatment modality to
resolve an Impasse. British Journal of Psychotherapy, 3(3): 226-238.
Khan, S., Rowland, A.D.(2019). Potential for Long-Term Benefit of Cognitive Behavioral Therapy as
an Adjunct Treatment for Men with Erectile Dysfunction, The Journal of Sexual Medicine, Volume 16,
Issue 2, Pages 300-306.
Kleinplatz, P.J., Charest, M., Paradis, N., Ellis, M., Rosen, L., Ménard, A.D., Ramsay, T.O. (2020).
Treatment of Low Sexual Desire or Frequency Using a Sexual Enhancement Group Couples Therapy
Approach. The Journal of Sexual Medicine, In Press, Corrected Proof.
Kline, G., Honaker, J., Joseph, A., Scheve, k. (2001). Analyzing Incomplete Political Science Data:
An Alternative Algorithm for Multiple Imputation. American Political Science Review, 95, 49-69.
McCabe, M.P. I.D, Sharlip, E. Atalla, R. Balon, A.D. Fisher, E. Laumann, S.W. Lee, R. Lewis, R.T.
(2016). Seagraves Definitions of sexual dysfunctions in women and men: A consensus statement from
the fourth International Consultation on Sexual Medicine 2015 ,J Sex Med, 13 (2), pp. 135-143
Newman, J.L.E., Falligant, J.M., Thompson, K.R., Gomez, M.D., Burkhart, B.R. (2018). Traumafocused cognitive behavioral therapy with adolescents with illegal sexual behavior in a secure
residential treatment facility. Children and Youth Services Review, 91, 431-438.
Shubina, I. (2015). Cognitive-behavioral Therapy of Patients with Ptsd: Literature Review. Procedia -
Social and Behavioral Sciences, 165, 208-216.
Parish, S.J., Hahn, S.R.)2016). Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Review of Epidemiology,
Biopsychology, Diagnosis, and Treatment, Sexual Medicine Review, 4(2):103-120.
Perissutti, C., Barraca, J. (2013). Integrative Behavioral Couple Therapy vs. Traditional Behavioral
Couple Therapy: A theoretical review of the differential effectiveness. Clínica y Salud, 24(1), 11-18
Pyke, R.E., Clayton, A.H. (2015). Psychological treatment trials for hypoactive sexual desire disorder:
a sexual medicine critique and perspective. The journal of sexual medicine, 12(12), 2451-2458
Trudel, G., Marchand, A., Ravart, M., Aubin, S., Turgeon, L., Fortier, P.) 2001( .The effect of a
cognitive behavioral group treatment program on hypoactive sexual desire in women. Sex Relation
Therapy, 16(2):145-164.
Zola, M.F.(2007). Beyond infidelity related impasse: an integrated systemic approach to couple therapy.
Journal of systemic therapies, 26(2): 25-41.