تأثیر مداخله الکتروشوک درمانی و تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه‌ای بر افسردگی جانبازان PTSD

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری گروه روانشناسی، واحد سمنان ،دانشگاه آزاد اسلامی، سمنان، ایران

2 دانشیار گروه روان شناسی، واحد سمنان ، دانشگاه آزاد اسلامی، سمنان، ایران (نویسنده مسئول)

3 استادیار گروه روانشناسی، واحد سمنان، دانشگاه آزاد اسلامی، سمنان، ایران

4 استادیار گروه روانشناسی ، واحد سمنان، دانشگاه آزاد اسلامی، سمنان، ایران

چکیده

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر مداخله الکتروشوک درمانی و تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه­ای بر افسردگی جانبازان PTSD انجام شد.
روش کار: پژوهش حاضر یک پژوهش نیمه آزمایشی بود و با طرح پیش­آزمون و پس­آزمون همراه با گروه کنترل انجام شد. 60 نفر از جانبازان PTSD بیمارستان روان‌پزشکی بوستان شهر اهواز به عنوان نمونه در تحقیق حاضر شرکت کردند و به‌صورت تصادفی به سه گروه الکتروشوک درمانی، تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه­ای و گواه تقسیم شدند. گروه­های تجربی به مدت 10 جلسه تحت مداخله درمانی قرار گرفتند. در مرحله پیش­آزمون و پس­آزمون تمام شرکت­کنندگان پرسشنامه افسردگی بک را تکمیل نمودند. داده­ها با استفاده از آزمون تحلیل وارایانس یک طرفه (آنووا) و آزمون تعقیبی بونفرونی مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.  سطح معناداری نیز 05/0>p در نظر گرفته شد.
نتایج: در مرحله پیش­آزمون بین گروه­ها تفاوت معناداری وجود نداشت (639/0=p) ولی در مرحله پس­آزمون بین گروه­ها تفاوت معناداری وجود داشت (001/0=p). نتایج آزمون تعقیبی بونفرونی نشان داد که بین گروه ECT با tDCS (001/0=p) و ECT با کنترل (0001/0=p) و نیز tDCS با کنترل (0001/0=p) تفاوت معناداری وجود داشت.
نتیجه­گیری: استفاده از رویکرد ECT و نیز tDCS می­تواند موجب بهبود افسردگی در جانبازان مبتلا به اختلال PTSD شود. همچنین استفاده از  ECTنسبت tDCS به مؤثرتر است.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

The effectiveness of intervention of Electroconvulsive therapy and transcranial direct current stimulation on Depression in veterans with post-traumatic stress disorder

نویسندگان [English]

  • Ebtesam Jasemi Zergani 1
  • Nemat Sotodeh Asl 2
  • Ameneh Moazedian 3
  • Faeze Jahan 4
1 PhD Student Department of Psychology, Semnan Branch, Islamic Azad University, Semnan, Iran
2 Associate Professor, Department of Psychology, Semnan Branch, Islamic Azad University, Semnan, Iran
3 Assistant Professor, Department of Psychology, Semnan Branch, Islamic Azad University, Semnan, Iran.
4 Assistant Professor, Department of Psychology, Semnan Branch, Islamic Azad University, Semnan, Iran
چکیده [English]

Introduction: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of intervention of Electroconvulsive therapy and transcranial direct current stimulation on Depression in veterans with post-traumatic stress disorder.
Materials and Methods: The present study was a quasi-experimental study and its research design was pre-test and post-test with a control group. Sixty PTSD veterans of Ahvaz Bustan Psychiatric Hospital participated in the present study as a sample and were randomly divided into three groups: electroconvulsive therapy, transcranial direct current stimulation and control. Experimental groups underwent treatment for 10 sessions. In the pre-test and post-test stages, all participants completed the Beck Depression Inventory. Data were analyzed using one-way ANOVA and Bonferroni post hoc test. Significance level was considered p <0.05.
Results: There was no significant difference between the groups in the pre-test stage (p = 0.639) but in the post-test stage there was a significant difference between the groups (p = 0.001). The results of Bonferroni post hoc test showed that there was a significant difference between ECT group with tDCS (p = 0.001) and ECT with control (p = 0.0001) and tDCS with control (p = 0.0001).
Conclusion: Using ECT and tDCS approach can improve depression in veterans with PTSD. Using ECT is also more effective than tDCS to.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Electroconvulsive therapy
  • transcranial direct current stimulation
  • Depression
  • veterans
  • post-traumatic stress disorder
1. Selimbašić Z, Kurtić A, Selimbašić M, Brkić M, Hrvić D. Psychological characteristics of war veterans
after the war in Bosnia and Herzegovina. Medicinski Glasnik. 2019; 16(2).
2. Henkelmann JR, de Best S, Deckers C, Jensen K, Shahab M, Elzinga B, Molendijk M. Anxiety,
depression and post-traumatic stress disorder in refugees resettling in high-income countries: systematic review
and meta-analysis. BJPsych Open. 2020; 6(4).
3. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®):
American Psychiatric Pub; 2013. J. Physiother. Res., Salvador. 2019; 9(2):155-8.
4. Quinones MM, Gallegos AM, Lin FV, Heffner K. Dysregulation of inflammation, neurobiology, and
cognitive function in PTSD: an integrative review. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience. 2020:1-26.
5. Osuch EA, Benson BE, Luckenbaugh DA, Geraci M, Post RM, McCann U. Repetitive TMS combined
with exposure therapy for PTSD: a preliminary study. Journal of anxiety disorders. 2009; 23(1):54-9.
6. Leiknes KA, Cooke MJ, Jarosch-von Schweder L, Harboe I, Høie B. Electroconvulsive therapy during
pregnancy: a systematic review of case studies. Archives of women's mental health. 2015; 18(1):1-39.
7. Mankad MV, Beyer JL, Weiner RD, Krystal A. Clinical manual of electroconvulsive therapy. American
Psychiatric Pub; 2010.
8. Arunachalam A, Sarma S. Effect of Electroconvulsive Therapy on Health-Related Quality of Life in
Older Depressed Patients. The Journal of ECT. 2020; 36(1):31-5.
9. Sheikh Mohammadi Dizaji S, Radfar M, Khalkhali H R, Haghighi M. the improvement of cognitive
status in patients undergoing ect with conducting supportive-educative programs. Nurs Midwifery J. 2016; 14
(4):313-324. In Persian
10. Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, Benninger DH, Brunelin J, Cogiamanian F, Cotelli M, De Ridder
D, Ferrucci R, Langguth B, Marangolo P. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct
current stimulation (tDCS). Clinical Neurophysiology. 2017; 128(1):56-92.
11. Kekic M, Boysen E, Campbell IC, Schmidt U. A systematic review of the clinical efficacy of
transcranial direct current stimulation (tDCS) in psychiatric disorders. Journal of Psychiatric Research. 2016;
74:70-86.
12. Marquez J, van Vliet P, McElduff P, Lagopoulos J, Parsons M. Transcranial direct current stimulation
(tDCS): does it have merit in stroke rehabilitation? A systematic review. International Journal of Stroke. 2015;
10(3):306-16.
13. Aparicio LV, Rosa V, Razza LM, Sampaio‐Junior B, Borrione L, Valiengo L, Lotufo PA, Benseñor IM,
Fraguas R, Moffa AH, Gattaz WF. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for preventing major
depressive disorder relapse: Results of a 6‐month follow‐up. Depression and anxiety. 2019; 36(3):262-8.
14. Arastoo A A, Zahednejad S, Parsaei S, Alboghebish S, Ataei N, Ameriasl H. The effect of direct current
stimulation in left dorsolateral prefrontal cortex on working memory in veterans and disabled athletes. DMed.
2019; 26 (6):25-32. In Persian
15. Ikin JF, Creamer MC, Sim MR, McKenzie DP. Comorbidity of PTSD and depression in Korean War
veterans: prevalence, predictors, and impairment. Journal of Affective Disorders. 2010; 125(1-3):279-86.
16. Pinna M, Manchia M, Oppo R, Scano F, Pillai G, Loche AP, Salis P, Minnai GP. Clinical and
biological predictors of response to electroconvulsive therapy (ECT): a review. Neuroscience letters. 2018;
669:32-42.
17. Yokoi Y, Narita Z, Sumiyoshi T. Transcranial direct current stimulation in depression and psychosis: a
systematic review. Clinical EEG and neuroscience. 2018; 49(2):93-102.
18. Berryhill ME, Martin D. Cognitive effects of transcranial direct current stimulation in healthy and
clinical populations: an overview. The journal of ECT. 2018; 34(3):e25-35.
19. Ferrier IN. ECT in the Treatment of Depression. RCPsych Publications; 2019.