ارتباط بین فشار خون بالا و شکاف آنیونی سرم: یک مطالعه مقطعی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادگروه نفرولوژی، مرکز تحقیقات عوارض پیوند کلیه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 متخصص داخلی، بیمارستان جوادالائمه جاجرم، جاجرم، ایران

3 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 متخصص اطفال، بیمارستان قائم (عج)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

5 مرکز تحقیقات سندرم متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه
پاتوژنز فشار خون بالا هنوز به خوبی شناخته نشده است. با این حال، تولید بیشتر اسیدهای آلی و آنیون‎های اندازه گیری نشده می‎تواند شکاف آنیونی را افزایش داده و منجر به پیشرفت فشار خون شود. تحقیقات محدودی برای روشن شدن ارتباط فشار خون بالا با شکاف آنیونی انجام شده است. در این مطالعه، ارتباط بین شکاف آنیونی و فشار خون سیستولیک و دیاستولیک را بررسی کردیم.
روش کار
در این مطالعه مقطعی، فشار خون هشتاد و هشت بیمار مبتلا به فشار خون بالا به روش استاندارد اندازه گیری شد و سپس با اندازه گیری سطوح سدیم، کلر و بی کربنات سرم، شکاف آنیونی محاسبه شد.
نتایج
میانگین سنی بیماران 14.13 ± 68.62 سال و 53 نفر (%1.61) زن بودند. میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک (SBP و DBP) به ترتیب 87.141 و 54.83 میلی‌متر جیوه بود. میانگین شکاف آنیونی(AG)  9.18 بود. ارتباط مستقیم و معنی‌داری بین شکاف آنیونی و r=0.62)SBP (P=0.0001,، DBP p=0.01 r=0.26) ( و فشار خون متوسط ​​شریانی(MAP) (p=0.001 r=0.49)وجود داشت. تجزیه و تحلیل رگرسیون چند متغیره نشان داد که سطوح سدیم و شکاف آنیونی به طور معنی‌داری SBP، DBP و MAP را پیش‌بینی می‌کنند.
نتیجه گیری
یافته‎ ها نشان داد که افزایش تولید اسیدهای آلی درون زا و آنیون‎های اندازه گیری نشده، ممکن است با افزایش آنیون گپ، منجر به افزایش فشارخون شود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Relationship between hypertension and serum anionic gap; A cross sectional study

نویسندگان [English]

  • Zeraati Abbas Ali 1
  • Fatemeh Nazemian 1
  • Seyed Hosein Mostafania 2
  • Tina Zeraati 3
  • Dorsa Zeraati 3
  • Amin Saeidinia 4
  • Mohammad ali Yaghoubi 5
1 Professor of Nephrology, Kidney transplantation Complications Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Internist, Javad Al Aemeh Hospital, Jajarm, Iran.
3 Student Research Committee, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
4 Pediatrician, Ghaem hospital, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
5 Metabolic Syndrome Research Center, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده [English]

Introduction
The precise mechanisms underlying the pathogenesis of hypertension is not yet fully understood. However, higher production of organic acids and unmeasured anions has been suggested to increase the anionic gap and lead to the progression of hypertension. Limited investigations have been performed to clarify the association of hypertension with the anionic gap. In this study, we determined the relationship between the anionic gap and systolic and diastolic blood pressure.
Material and Method
In this cross sectional study, blood pressure of 88 hypertensive patients was measured by the standard method and the anionic gap was then calculated by measuring the serum sodium, chloride, and bicarbonate levels.
Results
The mean age of patients was 62.68 ± 13.14 years old, and 53 patients (61.1%) were female. The mean systolic and diastolic blood pressures (SBP and DBP) were 141.87 and 83.54 mmHg, respectively. The mean anionic gap (AG) was 9.18. There was a direct and significant association between anionic gaps and SBP (P= 0.0001, r= 0.62), DBP (P= 0.01, r= 0.26) and mean arterial blood pressure (MAP) (P= 0.001, r= 0.49). The multivariate regression analysis showed that sodium levels and AG significantly predicted SBP, DBP and MAP.
Conclusion
Our findings indicates that increasing the production of endogenous organic acids and unmeasured anions might lead to increased AG, and consequently, increase in the rate of hypertension.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Anionic gap
  • hypertension
  • systolic blood pressure
  • diastolic blood pressure