مقایسه اثربخشی درمان روایتی و درمان شناختی-رفتاری برخودکارامدی درد و سبک-های مقابله ای در بیماران سرطان پستان متاستاتیک مقاوم به درمان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری، گروه روان شناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی ، ارومیه، ایران.

2 دانشیار، گروه روان شناسی، مرکز تحقیقات روان شناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی ، ارومیه ، ایران(نویسنده مسئول)

3 استاد یار، گروه روان شناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاد اسلامی ، ارومیه، ایران.

4 دانشیار، گروه روان شناسی، واحد خوی، دانشگاه آزاد اسلامی، خوی ، ایران.

5 استاد یار، گروه بیماری های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه ، ایران.

چکیده

پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی درمان روایتی و درمان شناختی-رفتاری برخودکارامدی درد و سبک های مقابله ای در بیماران سرطان پستان متاستاتیک مقاوم به درمان انجام شد. جامعه‌ی آماری شامل کلیه‌ی بیماران زن مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک مقاوم به درمان مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی شهرستان ارومیه بود. با استفاده از روش نمونه‌گیری غیرتصادفی هدفمند 45 بیمار انتخاب و در دو گروه آزمایش(درمان‌روایتی، درمان شناختی-رفتاری) و یک گروه گواه (هر گروه 15نفر) به صورت کاملاً تصادفی جایگزین شدند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها شامل مقیاس خودکارآمدی درد (PSEQ)، مقیاس راهبردهای مقابله ای لازاروس بود. گروه آزمایش تحت مداخله روایت درمانی (8 جلسه 2 ساعتی) و مداخله شناختی-رفتاری (9 جلسه 90-60 دقیقه) قرار گرفتند. داده ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS-26 و با استفاده از تحلیل‌واریانس و LSD تجزیه ‌و تحلیل شد.
یافته‌ها نشان داد که اثربخشی درمان روایتی بر خودکارآمدی درد(684/0=2ᶯ، 001/0>P، 734/60=(43 و2)F) و سبک‌ها مقابله(567/0=2ᶯ، 001/0>P، 286/35=(43 و2)F) معنادار است. همچنین مداخله مبتنی بر CBT بر خودکارآمدی درد(689/0=2ᶯ، 001/0>P، 125/199=(43و2)F) و سبک‌های‌مقابله(754/0=2ᶯ، 001/0>P، 370/231=(43 و2)F) تاثیر معناداری دارد. با توجه به نتایج LSD، گروه درمان روایتی نسبت به گروه درمان شناختی-رفتاری در پس‌آزمون خودکارآمدی درد و سبک مقابله‌ای مساله مدار افزایش و در سبک مقابله‌ای هیجان مدار در سطح معناداری (05/0 p<) کاهش داشته است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Comparing the effectiveness of narrative therapy and cognitive-behavioral therapy on pain efficacy and coping styles in metastatic breast cancer patients resistant to treatment

نویسندگان [English]

  • Mahin Hassan Famian 1
  • Ali Khademi 2
  • Ali Shaker Dioulagh 3
  • Ali Zeinali 4
  • Rahim Asghari 5
1 PhD student, Department of Psychology, Urmia Branch, Islamic Azad University, Urmia, Iran.
2 Associate Professor, Department of Psychology, Psychology Research Center, Urmia branch, Islamic Azad University, Urmia, Iran (corresponding author)
3 Assistant Professor, Department of Psychology, Urmia Branch, Islamic Azad University, Urmia, Iran.
4 Associate Professor, Department of Psychology, Khoi Branch, Islamic Azad University, Khoi, Iran.
5 Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
چکیده [English]

The present study was conducted with the aim of comparing the effectiveness of narrative therapy and cognitive-behavioral therapy on pain efficacy and coping styles in metastatic breast cancer patients resistant to treatment. The statistical population included all female patients with refractory metastatic breast cancer referred to Imam Khomeini Hospital in Urmia. 45 patients were selected using a targeted non-random sampling method and were completely randomly replaced in two experimental groups (narrative therapy, cognitive-behavioral therapy) and a control group (15 people in each group). Data collection tools included Pain Self-Efficacy Scale (PSEQ), Lazarus Coping Strategies Scale. The experimental group underwent narrative therapy intervention (8 sessions of 2 hours) and cognitive-behavioral intervention (9 sessions of 60-90 minutes). The data was analyzed using SPSS-26 software and using analysis of variance and LSD.
The findings showed that the effectiveness of narrative treatment on pain self-efficacy (F = 2.684, P < 0.001, F = (43,2) 60.734) and coping styles (0.567 = 2ᶯ, 0.001) >P, 286/35=(43, F) is significant. Also, CBT-based intervention on pain self-efficacy (F = 2.689, P < 0.001, F = 2.43) and coping styles (P < 0.001, 370 = 0.754) /231=(43.2) F) has a significant effect. According to the results of LSD, compared to the cognitive-behavioral therapy group, the narrative therapy group increased in the post-test of pain self-efficacy and problem-oriented coping style and decreased in the emotion-oriented coping style at a significant level (p<0.05). Is.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Narrative therapy
  • cognitive-behavioral therapy
  • pain self-efficacy
  • coping styles
  • breast cancer